眼紅眼痛反復(fù)發(fā)作 專家：首要判斷眼部感染性質(zhì)

“反反復(fù)復(fù)看了這多家醫(yī)院，眼藥水都換過(guò)好幾種也沒(méi)見好透，折磨人啊！”在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院診室，家住漢陽(yáng)的李爹爹向楊萬(wàn)舉主任哭訴。

今年70歲的李爹爹，左眼眼紅、眼痛癥狀反復(fù)發(fā)作已有兩年，看東西總是時(shí)而清楚時(shí)而模糊，已經(jīng)嚴(yán)重影響他的心情和生活質(zhì)量。李爹爹曾在多家醫(yī)院進(jìn)行治療，但他眼部狀況仍是時(shí)好時(shí)壞，雙眼視力也在不斷下降。苦惱的他經(jīng)朋友推薦，來(lái)到了武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院診治。

眼表及角膜病?？聘敝魅吾t(yī)師楊萬(wàn)舉博士詳細(xì)詢問(wèn)李爹爹病史后，經(jīng)初步檢查診斷他為角膜潰瘍?？紤]到李爹爹病程長(zhǎng)、病情反復(fù)發(fā)作且長(zhǎng)期用藥效果不佳，需首先明確其角膜潰瘍的性質(zhì)。楊萬(wàn)舉決定利用納米孔靶向測(cè)原技術(shù)NTS（眼部感染病原學(xué)檢測(cè)）進(jìn)行輔助診斷。眼表及角膜病王娟醫(yī)生為李爹爹進(jìn)行了該項(xiàng)檢查，取出了李爹爹的角膜潰瘍面的壞死組織進(jìn)行了NTS檢測(cè)。

NTS檢測(cè)周期短，靈敏度高，能檢測(cè)多達(dá)2萬(wàn)種的病原微生物（包括細(xì)菌、真菌、支原體/衣原體、病毒等）。第二天檢測(cè)結(jié)果顯示：李爹爹角膜組織中可能還合并有一種叫“杰氏棒桿菌”的特殊桿菌，而這種細(xì)菌常表現(xiàn)為多重耐藥，一般對(duì)萬(wàn)古霉素較為敏感，所以對(duì)于一直堅(jiān)持使用抗病毒及抗炎藥物的李爹爹而言，雖多次治療病情卻難以好轉(zhuǎn)。

鑒于此，楊萬(wàn)舉主任與王娟醫(yī)生決定為李爹爹“量眼定制”眼藥，將萬(wàn)古霉素注射劑按一定比例配制成眼藥水供其使用。用藥近半個(gè)月后，昨日，李爹爹再次來(lái)院復(fù)查，眼紅眼痛癥狀明顯減輕，視力也有所改善。

“引起角膜潰瘍的原因是多樣的，如若對(duì)角膜潰瘍不進(jìn)行及時(shí)護(hù)理及治療，可能繼發(fā)引起角膜水腫、角膜穿孔、葡萄膜炎、白內(nèi)障、青光眼等病癥，且其反復(fù)和不定期的發(fā)作也會(huì)對(duì)患者的身心造成折磨，嚴(yán)重影響工作和生活。”楊萬(wàn)舉表示，隨著眼部感染病原學(xué)檢測(cè)技術(shù)（NTS）的不斷更新，對(duì)于長(zhǎng)期治療不佳的眼部感染性疾病，需要準(zhǔn)確判斷感染性質(zhì)，精準(zhǔn)用藥和治療，避免延誤病情，增加患者身心負(fù)擔(dān)。