作者 | 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 王譯雪 譚建國(guó)
牙齒缺失后需要及時(shí)修復(fù),也就是要及時(shí)鑲牙。目前的鑲牙方法主要有活動(dòng)義齒(俗稱活動(dòng)假牙)、固定義齒(俗稱固定假牙)和種植義齒(俗稱種植牙)三種方式。無論是種植牙、固定假牙還是活動(dòng)假牙,都和天然牙一樣每天需要清潔維護(hù),以期保持良好的口腔衛(wèi)生和口腔健康,使假牙有更好的使用效果和更長(zhǎng)的使用壽命。
種植牙和固定假牙作為患者不可自主摘戴的鑲牙方式,其清潔方法和天然牙大致相同。但由于這兩種假牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)與天然牙存在差異,在這兩種假牙的周圍特別是相鄰牙齒之間較天然牙更容易存留食物殘?jiān)?、?dǎo)致細(xì)菌繁殖,需利用多種方式相結(jié)合進(jìn)行清潔。
刷牙是最常用的去除菌斑的機(jī)械清潔方式,建議餐后和睡前選擇軟毛和刷毛末端充分磨圓的牙刷常規(guī)刷牙。對(duì)于難刷的部位,在刷牙時(shí)要給予特殊關(guān)照,力求刷到每一個(gè)角落。
圖源:《口腔種植學(xué)》
但是常規(guī)刷牙對(duì)于固定假牙和種植牙還是具有一定的局限性,對(duì)于相鄰牙齒之間的鄰面難以刷到部位,還要借助牙線、牙間隙刷、沖牙器等工具進(jìn)行進(jìn)一步清潔。餐后可使用牙線清潔鄰面嵌塞的食物以及附著的菌斑,配合使用牙間隙刷,以更好地清除相鄰牙齒縫隙里的食物殘?jiān)把谰?。沖牙器也是近年一種新的的牙齒清潔工具,可以輔助清潔牙縫。
圖源:《口腔種植學(xué)》
圖源:《預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)》
除了上述的機(jī)械清潔方式外,還可以通過漱口來進(jìn)行口腔衛(wèi)生情況的維護(hù)。一般漱口水選用清潔水或淡鹽水,為了輔助預(yù)防和控制口腔疾病,也常加入某些藥物的溶劑。但需注意的是漱口不能代替刷牙對(duì)牙菌斑的機(jī)械性清除作用。
當(dāng)固定假牙和種植牙周圍出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、以及難以通過刷牙等方式去除的牙石堆積時(shí),需要選擇前往醫(yī)院進(jìn)行由??漆t(yī)師操作的齦上潔治及齦下刮治。同時(shí)也應(yīng)定期前往醫(yī)院復(fù)查修復(fù)體的情況,爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。
活動(dòng)假牙患者可以自由摘戴,因此活動(dòng)假牙可以在餐后摘下清潔,用軟毛刷清洗干凈,避免食物殘?jiān)?、軟垢積存。晚上睡前也應(yīng)摘下活動(dòng)假牙浸泡在清潔的冷水中,或用專用假牙清潔劑浸泡清潔,第二天晨起后清水沖洗干凈后再戴入口內(nèi)。
生活中有不少人認(rèn)為熱水可以用來燙活動(dòng)假牙,覺得這樣可以達(dá)到有效清潔和消毒的目的,但其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。因?yàn)榛顒?dòng)假牙的材料多為高分子有機(jī)樹脂材料,在熱水的浸泡下,材料會(huì)加速老化,從而縮短活動(dòng)假牙的使用壽命,甚至導(dǎo)致活動(dòng)假牙變形,無法正常使用。
科學(xué)的活動(dòng)假牙清潔方法是用冷水、低濃度的碳酸氫鈉,即小蘇打溶液或定期用專用的假牙清潔劑浸泡。因?yàn)樾√K打水呈弱堿性,能抑制假牙表面的真菌繁殖?;顒?dòng)假牙可使用軟毛牙刷蘸牙膏輕輕刷洗,不要用力過度,避免造成假牙的過度磨損。