尿酸高了該怎么吃？

作者：陳舟 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科

審核：梅小斌 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科 主任醫(yī)師

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你知道嗎？尿酸是一種代謝廢物，正常情況下，它會隨著尿液排出體外。但是，如果你的尿酸水平過高，就會導致高尿酸血癥，甚至可能引發(fā)痛風。痛風可不是一般的疼，它會讓你的關(guān)節(jié)腫脹、紅熱、劇痛，像被針扎一樣。所以，如果你的尿酸高了，千萬不要掉以輕心，要及時調(diào)整你的飲食習慣。

高尿酸血癥患者應該怎么吃？

高尿酸血癥患者的健康飲食模式可以參考痛風患者的飲食推薦。諸多研究發(fā)現(xiàn)，富含肉類和海產(chǎn)品的膳食、含酒精的飲品、果糖或蔗糖含量高的碳酸飲料和果汁都是痛風的危險飲食類型！

與西方飲食（指大量攝入紅肉及加工肉類、炸薯條、精糧、甜食和餐后甜點）相比，終止高血壓飲食（DASH飲食）明顯降低痛風發(fā)生率。因此，對于高尿酸血癥患者，和痛風患者一樣，建議在DASH飲食的基礎(chǔ)上，重點減少肉類和海產(chǎn)品攝入，避免飲酒。

所以，對于高尿酸血癥患者，和痛風患者一樣，建議在DASH飲食的基礎(chǔ)上，重點減少肉類和海產(chǎn)品的攝入，避免飲酒。具體的飲食原則，大家記住以下幾點（3多3少3不）。

1.多吃蔬菜

對于高尿酸血癥和痛風患者，可以盡情地擁抱蔬菜，別管它是不是高嘌呤食物，因為那不重要！為什么呢？因為蔬菜中的嘌呤主要是自由嘌呤，而不是核苷酸。自由嘌呤在人體內(nèi)的吸收率很低，只有10%左右。而核苷酸在人體內(nèi)的吸收率很高，達到85%以上。所以，蔬菜中的嘌呤對尿酸水平的影響很小。相反，蔬菜中富含的鉀、鎂、鈣等堿性元素，可以中和體內(nèi)的酸性物質(zhì)，促進尿酸的排泄。而且，蔬菜還可以提供豐富的維生素、礦物質(zhì)、抗氧化劑等有益健康的物質(zhì)。

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2.多吃水果

水果也是高尿酸血癥和痛風患者的好朋友。水果中含有大量的水分和纖維素，可以增加尿量和排便量，幫助尿酸的排出。水果中也含有堿性元素和抗氧化劑，可以調(diào)節(jié)體液的pH值和抵抗自由基的損傷。但是注意像無花果、蘋果、葡萄、橙子等特別甜的水果，建議不要吃！因為這些水果中含有較高的果糖。果糖是一種單糖，它在人體內(nèi)代謝時會消耗大量的磷酸化合物，并促進尿酸的合成。所以，過多攝入果糖會導致尿酸升高和痛風發(fā)作 。

3.多喝水

喝水是降低尿酸水平最簡單也最有效的方法之一。喝水可以稀釋血液中的尿酸濃度，增加腎臟對尿酸的濾過率，促進尿酸的排泄。一般建議每天喝至少2000毫升（8杯）的水。當然，你也可以喝一些其他無糖、無咖啡因的液體，比如茶、咖啡、豆?jié){等。但是要避免喝含糖或含酒精的飲料，因為它們會增加你的尿酸水平。

4.少吃鹽

鹽分攝入過多會導致血壓升高、水腫、腎臟負擔增加等問題。這些問題都會影響尿酸的排泄，使尿酸水平升高。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該控制每天的食鹽攝入量在6克以下。這意味著要少吃咸菜、腌制品、醬油、味精等調(diào)味品，少吃方便面、薯片、火腿腸等加工食品，少吃外賣、快餐等高鹽食物。最好是自己做飯，用香料、香草、檸檬汁等代替鹽來增加食物的風味。

5.少吃貝殼類的海鮮

海鮮是很多人喜歡的美味佳肴，但是對于高尿酸血癥和痛風患者來說，海鮮卻是一種危險的食物。為什么呢？因為海鮮中含有大量的核苷酸，是一種高嘌呤食物。特別是貝殼類的海鮮，比如牡蠣、扇貝、蛤蜊、青口等，它們的嘌呤含量是非常高的，甚至超過了動物內(nèi)臟。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該盡量避免吃貝殼類的海鮮，以免引發(fā)尿酸升高和痛風發(fā)作。

6.少吃動物內(nèi)臟

動物內(nèi)臟是一種營養(yǎng)豐富的食物，但是也是一種高嘌呤食物。動物內(nèi)臟中含有大量的核苷酸和嘌呤堿，它們在人體內(nèi)代謝后會生成大量的尿酸。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該少吃動物內(nèi)臟，比如肝、腎、心、胰、腦等。如果非要吃，也要控制每周不超過50克，并且要用水煮或清蒸的方式烹調(diào)，以減少嘌呤的流失。

7.不喝湯

很多人認為喝湯是一種健康的習慣，但是對于高尿酸血癥和痛風患者來說，喝湯卻是一種危險的行為。為什么呢？因為你不知道的真相是：營養(yǎng)在肉里，嘌呤在湯里。當你用肉類或海產(chǎn)品熬湯時，它們中的嘌呤會溶解到湯里，而肉里的營養(yǎng)卻會被鎖住。所以，當你喝了這樣的湯時，你就相當于喝了一碗濃縮的尿酸液體。這對你的身體是非常不利的。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該少喝骨頭湯和肉湯，千萬不要再覺得營養(yǎng)都在湯里了。

8.不喝酒

酒是一種含有酒精的飲料，它在人體內(nèi)代謝時會產(chǎn)生乳酸。乳酸會抑制腎臟對尿酸的排泄，使尿酸在血液中積累。所以，飲酒會導致尿酸水平升高和痛風發(fā)作。這里的酒包括啤酒、白酒、葡萄酒、雞尾酒等所有酒類，沒有任何一種是安全的。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該完全戒酒，或者至少控制每天的飲酒量在10克以下。

9.不喝含糖飲料

含糖飲料是一種含有大量糖分的液體，它在人體內(nèi)代謝時會消耗大量的磷酸化合物，并促進尿酸的合成。所以，喝含糖飲料會導致尿酸水平升高和痛風發(fā)作。這里的含糖飲料包括碳酸飲料、果汁、奶茶、運動飲料等所有添加了糖分的液體，沒有任何一種是健康的。所以，高尿酸血癥和痛風患者應該避免喝含糖飲料，或者至少控制每天的攝入量在150毫升以下。