糖尿病健康管理小科普

糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或者兩者兼有引起的以血糖升高為特征的代謝性疾病。正常人體內(nèi)血糖主要靠肝臟和肌肉等組織對(duì)其進(jìn)行儲(chǔ)存，并在需要時(shí)加以利用。在空腹時(shí)，血液中的葡萄糖濃度高于正常值時(shí)稱為高血糖；在進(jìn)餐后2小時(shí)左右，血糖濃度高于正常值時(shí)稱為高血糖；在靜脈血漿中葡萄糖超過(guò)正常值時(shí)稱為糖尿病。

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二、糖尿病的危害有哪些？

1、糖尿病腎?。涸缙诳蔁o(wú)癥狀，但隨著病程的進(jìn)展，可出現(xiàn)尿白蛋白/肌酐比值升高、腎區(qū)叩擊痛、腎功能進(jìn)行性惡化等癥狀。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變：隨著病程的進(jìn)展，可出現(xiàn)視力減退、視物模糊等癥狀。

3、糖尿病性神經(jīng)病變：常見(jiàn)下肢疼痛、麻木、感覺(jué)減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，影響患者正常生活。

4、糖尿病足：糖尿病患者因下肢血管病變，可出現(xiàn)足部潰瘍、壞死、感染，甚至需要截肢。是由于足部神經(jīng)病變及血管病變導(dǎo)致足部皮膚組織營(yíng)養(yǎng)不良，引發(fā)皮膚潰瘍而引起的一系列臨床表現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀為足部疼痛、皮膚干燥無(wú)汗、畸形愈合、肌肉萎縮等。

5、心腦血管疾?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧r(shí)，容易出現(xiàn)糖尿病大血管并發(fā)癥（如冠心?。┖臀⒀懿l(fā)癥（如腦梗死）。急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷，慢性并發(fā)癥包括大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。

6、糖尿病酮癥酸中毒：是糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一，是由于高血糖狀態(tài)造成體內(nèi)代謝紊亂，產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致代謝性酸中毒。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、脫水和代謝性酸中毒癥狀，嚴(yán)重者會(huì)昏迷。

7、糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，是引起失明的主要原因。臨床表現(xiàn)為視力下降、視物模糊及眼底出血和視網(wǎng)膜病變等，嚴(yán)重者失明。

8、冠心病：是由長(zhǎng)期高血糖引起的心肌缺氧和缺血而引起的心臟病變，可表現(xiàn)為胸悶、心悸等。

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三、糖尿病如何進(jìn)行健康管理？

**（一）**正確監(jiān)測(cè)血糖

1、一般情況下，患者應(yīng)選擇血糖儀監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及睡前血糖。

2、空腹血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)在吃早餐前10分鐘進(jìn)行，一般在早上7-8點(diǎn)進(jìn)行。如果空腹時(shí)間比較長(zhǎng)，可在吃早飯后2小時(shí)左右進(jìn)行。一般選擇的血糖儀都有自動(dòng)報(bào)警功能，可以及時(shí)提醒患者更換試紙或儀器，以免因試紙過(guò)期或儀器故障而導(dǎo)致患者測(cè)量數(shù)據(jù)不準(zhǔn)。

3、餐前血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)在早餐前15分鐘進(jìn)行，如果測(cè)得的數(shù)據(jù)超過(guò)正常范圍，則需要適當(dāng)減少早餐量或加餐。

4、由于糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，所以在測(cè)血糖時(shí)要注意監(jiān)測(cè)時(shí)間和監(jiān)測(cè)次數(shù)。

一般來(lái)說(shuō)，患者可選擇在睡前半小時(shí)至1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行測(cè)量，如果是凌晨1-3點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量時(shí)需要適當(dāng)延長(zhǎng)檢測(cè)時(shí)間。當(dāng)然，患者也可以選擇在清晨起床時(shí)測(cè)量血糖，因?yàn)榍宄渴侨梭w交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的時(shí)間，也是機(jī)體生理活動(dòng)最旺盛的時(shí)候，此時(shí)測(cè)得的結(jié)果比較準(zhǔn)確。

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（二）合理進(jìn)行飲食控制

糖尿病患者應(yīng)從以下幾方面著手控制飲食：

1、控制總能量。每餐攝入量應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，建議控制在7~8千卡/天，全天攝入總能量=體重（千克）×每日攝入食物量（千卡）。

2、多吃蔬菜、粗糧。每天吃蔬菜300~500克，其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上；粗糧每頓50克左右，其中粗糧占1/3以上。

3、限制高脂、高膽固醇食物及含糖飲料的攝入。建議糖尿病患者限制膽固醇攝入，避免過(guò)多膽固醇在體內(nèi)沉積；限制含糖飲料的攝入，建議飲用白開(kāi)水或淡茶水。

4、控制油脂攝入。油脂主要來(lái)源于食用油和脂肪，每日烹調(diào)油用量25~30克；堅(jiān)果中含油脂較多，每日建議控制在30克以內(nèi)。

5、少食多餐、細(xì)嚼慢咽。飲食宜清淡，多食蔬菜，如菠菜、韭菜等；少食煎炸食品，如油條、油餅等；食物宜粗不宜細(xì)，如粗糧（全麥面包、全麥面條）、雜糧（玉米、燕麥等）等；細(xì)嚼慢咽有助于控制進(jìn)食速度，避免進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致血糖升高過(guò)快。

6、盡量減少外出就餐的次數(shù)。外出就餐時(shí)盡量選擇蔬菜類菜肴或以蔬菜為主的菜肴。

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**（三）**運(yùn)動(dòng)降糖

運(yùn)動(dòng)降糖效果好，且安全有效。糖尿病患者選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，既可以達(dá)到降低血糖的目的，又可以鍛煉身體，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：以運(yùn)動(dòng)后微汗、不感覺(jué)疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)由少到多、由簡(jiǎn)到繁。

2、運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好安排在飯后1-2小時(shí)或睡覺(jué)前，以1小時(shí)左右為宜，盡量避免在空腹時(shí)進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

3、運(yùn)動(dòng)類型：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、騎自行車、游泳等）；或75分鐘高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快速跑、跳繩、打籃球等）；或15-30分鐘的抗阻訓(xùn)練。

4、運(yùn)動(dòng)頻率：建議每周至少進(jìn)行5天，每天30分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、騎車等）和2-3次抗阻訓(xùn)練（如啞鈴、拉力器等）。建議每周至少進(jìn)行5次有氧和抗阻訓(xùn)練。具體的運(yùn)動(dòng)量以自己身體可以耐受為宜。

5、特殊人群：1型糖尿病患者因?yàn)樽陨硪葝u細(xì)胞功能缺陷，在使用胰島素治療時(shí)會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療；2型糖尿病患者多數(shù)存在肥胖問(wèn)題，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可消耗體內(nèi)多余脂肪，減輕體重；糖尿病合并高血壓和高血脂等疾病的患者可通過(guò)運(yùn)動(dòng)量適當(dāng)降低血壓和血脂水平，避免病情加重。

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**（四）**中醫(yī)保健

1、日常飲食調(diào)養(yǎng)。飲食調(diào)養(yǎng)要以“五谷為養(yǎng)”、“五果為助”、“五菜為充”為主，以調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“五味入口，藏于胃，脾為之行其津液”。指出了飲食對(duì)人體的重要性。

2、要控制體重。肥胖是糖尿病的危險(xiǎn)因素之一，所以必須嚴(yán)格控制體重，預(yù)防糖尿病發(fā)生和發(fā)展。在中醫(yī)保健中還應(yīng)重視肥胖患者的中醫(yī)保健工作。

3、中藥防治。中藥可以改善胰島素抵抗和葡萄糖代謝，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂及降低血脂水平等作用，對(duì)糖尿病有很好的防治作用。

4、針灸治療。針灸可以調(diào)節(jié)血糖、改善微循環(huán)、促進(jìn)胰島素分泌及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等作用。在糖尿病的防治中要根據(jù)患者不同病情選擇藥物治療方案。

**（五）**其他方面

1、糖尿病相關(guān)知識(shí)的教育，內(nèi)容包括糖尿病的診斷和治療方法、糖尿病并發(fā)癥的危害、預(yù)防知識(shí)等。

2、指導(dǎo)患者合理膳食，通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)，使體重保持在正常范圍，減輕胰島素抵抗。

3、對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免因血糖控制不佳而產(chǎn)生過(guò)多負(fù)面情緒，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

4、指導(dǎo)患者規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。

5、敦促患者遠(yuǎn)離煙酒、適當(dāng)鍛煉，健康生活。

以上就是關(guān)于糖尿病健康管理的內(nèi)容科普，希望能對(duì)大家有所幫助！