重陽(yáng)不“重陽(yáng)” ——老年人“新冠”預(yù)防

作者：潘奕楠 南景瑤 周伊 西安醫(yī)學(xué)院

審核：肖新莉 西安交通大學(xué) 副教授

“人生易老天難老，歲歲重陽(yáng)。今又重陽(yáng)……”。又是一年重陽(yáng)時(shí)，小李一家計(jì)劃爬山祈福祭祖，事事都計(jì)劃妥當(dāng)后，一家人翹首以待重陽(yáng)節(jié)的到來(lái)?？墒朗码y料，重陽(yáng)節(jié)來(lái)臨前幾天，小李的父親突然感到胸悶氣短，高燒不退，一家人緊急將其送往醫(yī)院。檢查后發(fā)現(xiàn)父親再次得了新型冠狀病毒感染（簡(jiǎn)稱“新冠”），一家人的外出計(jì)劃也被打亂。病毒一波一波洶涌襲來(lái)，年輕人的身體尚且難以承受，更何況是免疫力降低的老人呢！那么，老人應(yīng)該如何做好防護(hù)，避免“重陽(yáng)”呢？

圖1 版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

一、“新冠”的早期癥狀

感染“新冠”主要表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱。當(dāng)老人出現(xiàn)以下任一癥狀，我們就應(yīng)當(dāng)警惕，并及時(shí)就醫(yī)：

1.體溫升高≥38.5℃超過(guò)3天。

2.食欲不振，小便量明顯減少，或出現(xiàn)多次大便失禁。

3.反應(yīng)遲鈍、嗜睡、交流障礙等。

4.出現(xiàn)呼吸困難，胸部憋脹，甚至不能平躺。

5.咳嗽或喘息加重，甚至出現(xiàn)口唇發(fā)白、發(fā)紫的情況。

6.聽(tīng)到老人喉嚨有明顯的痰鳴音，但痰難以咳出。

7.平時(shí)氧飽和度正常，此次起病后自測(cè)氧飽和度≤93%。

8.合并慢性肺病、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老人如出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病癥狀的加重，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

圖2 授權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

二、“新冠”的防護(hù)措施

應(yīng)做好以下5點(diǎn)來(lái)保護(hù)老人免遭“新冠”病毒的危害。

1.戴口罩：在人口密集場(chǎng)所或接觸病人時(shí)，可通過(guò)戴口罩有效阻止飛沫傳播。需要注意的是，一次性口罩應(yīng)每4小時(shí)更換一次，避免重復(fù)使用；口罩應(yīng)正確佩戴，覆蓋口鼻，并且不要觸摸口罩的外部表面。

2.勤洗手：洗手可有效清除手上的細(xì)菌和病毒，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)該用肥皂和流水洗手，特別是在接觸公共場(chǎng)所物品之后。

3.不扎堆：公共場(chǎng)所人口密度越大，病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)越高。如需要去人群聚集的場(chǎng)所，應(yīng)盡量避免與其他人近距離接觸。

4.遮口鼻：日常生活中如果需要用手觸摸口、鼻、眼時(shí)，要先洗手或使用免洗消毒液清潔雙手?？人曰虼驀娞鐣r(shí)應(yīng)遮住口鼻，避免飛沫傳播。

5.勤通風(fēng)：室內(nèi)需要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，建議每天通風(fēng)2～3次，每次至少30分鐘。定期打掃家庭衛(wèi)生，經(jīng)常清洗地面、桌面、門(mén)把手等易受污染的部位，床上用品、毛巾等也應(yīng)經(jīng)常更換和清洗。

圖3 授權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

三、“新冠”的居家治療

1.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：確診“新冠”居家治療的老人要每天監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、血壓、呼吸頻率等；有心肺基礎(chǔ)病的老人還需同時(shí)監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度，謹(jǐn)防“沉默性缺氧”的發(fā)生！同時(shí)，要充分休息，保持充足睡眠。

2.合理膳食：合理膳食是改善老人營(yíng)養(yǎng)狀況、增強(qiáng)抵抗力的重要環(huán)節(jié)。部分老人在感染“新冠”后表現(xiàn)出消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、乏力、食欲不振，甚至發(fā)生腹痛、腹瀉等。老人飲食宜清淡，并食用易消化的食物，少食多餐，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡。可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充，并注意多飲水，保證大便通暢。同時(shí)，家人要及時(shí)關(guān)注老人的精神狀態(tài)、食欲和大小便等。

3.謹(jǐn)防跌倒：老人活動(dòng)時(shí)最好有家人的幫助，以防老人跌倒。

4.用藥監(jiān)督：老人服用藥物一定做好監(jiān)督和管理，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。家中準(zhǔn)備一些“新冠”居家常用藥物。若需使用退熱藥，建議使用單一的退熱藥。切忌盲目跟風(fēng)用藥。尤其對(duì)于同時(shí)服用多種藥物的老人，要避免重復(fù)用藥，注意藥物間相互作用。要盡量做到不漏服、不過(guò)量；尤其是患多種慢性病、多重用藥、肝腎功能不全的老人，注意不可擅自加用藥品！

注意：有基礎(chǔ)病的老年患者，若出現(xiàn)呼吸困難或氣促，口服藥物后體溫仍高于38.5℃超過(guò)3天，且原有基礎(chǔ)疾病明顯加重，如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛等急危重癥風(fēng)險(xiǎn)，建議盡快前往醫(yī)院治療。

隨著年齡的增長(zhǎng)，老人各器官功能減退，免疫力低下，更容易受到病原體的侵害。我們應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注老人的身體健康，但同時(shí)也要關(guān)心老人的心理健康，給予他們充足的陪伴，讓他們感受到溫暖。

小李一家人重陽(yáng)登山的計(jì)劃雖未能實(shí)行，但一家人都在醫(yī)院中陪伴李爺爺，老人也不感到孤單。重陽(yáng)不“重陽(yáng)”，做好每一步，便可“闔家團(tuán)圓久久伴，人壽年豐步步高”。