這種病少見但對(duì)生活影響極大！出現(xiàn)3種情況，一定注意！

每年的10月10日，是世界精神衛(wèi)生日，旨在提高廣大家對(duì)精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，普及相關(guān)知識(shí)。今天咱們就借著這個(gè)日子，來聊聊一種大家肯定都聽過，但是多半會(huì)有點(diǎn)誤解的疾病。那就是“精神分裂癥”。

提起這病，很多朋友的反應(yīng)可能是“腦子里有好幾個(gè)自己”，還各有各的個(gè)性，而實(shí)際上，卻并非如此。

精神分裂癥，也稱為思維分裂癥，是一種嚴(yán)重的精神疾病，其特征是患者在思維、情感和行為方面出現(xiàn)嚴(yán)重的異常。患者可能會(huì)經(jīng)歷幻覺、妄想、混亂的思維模式和語言障礙等癥狀。這些癥狀可能導(dǎo)致患者與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，使他們難以理解和適應(yīng)日常生活。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為精神分裂癥的特征是感知現(xiàn)實(shí)的方式受到嚴(yán)重?fù)p害，且出現(xiàn)以下行為變化：

1.持續(xù)性妄想：盡管有相反的證據(jù)證明，但對(duì)一些信念仍堅(jiān)信不疑；

2.持續(xù)性幻覺：患者可能聽到、聞到、看到、觸摸或感覺到不存在的事物；

3.影響、控制或被動(dòng)的體驗(yàn)：人的感覺、沖動(dòng)、行動(dòng)或思想不由自己產(chǎn)生，而是被他人置于自己的頭腦中或從自己的頭腦中抽離出來的體驗(yàn)，或人的思想正在向他人傳播的體驗(yàn)；

4.思維混亂，經(jīng)常觀察到的情況是胡言亂語或說話不著邊際；

5.行為極其混亂，例如，做事看起來古怪或沒有目的，或者有不可預(yù)測(cè)或不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)，這干擾了其組織行為的能力；

6.“陰性癥狀”，如言語極少、情緒體驗(yàn)和表達(dá)減少、無法體驗(yàn)興趣或愉悅、社交退縮；

7.極度躁動(dòng)或動(dòng)作減慢，保持不尋常的身體姿勢(shì)。

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很多人受到影視作品的影響而了解到人格分裂，但實(shí)際上這是一個(gè)過時(shí)的非正式術(shù)語，心理學(xué)上也不再使用到這個(gè)詞語。人們所認(rèn)為的“人格分裂”實(shí)際上指的是多重人格障礙（Multiple Personality Disorder，MPD），也稱為分裂性身份障礙（Dissociative Identity Disorder，DID）。這是一種罕見的心理障礙，其特征是患者感覺自己有兩個(gè)或更多的不同人格。

在這種障礙中，患者可能出現(xiàn)解離的癥狀，個(gè)人經(jīng)歷和個(gè)性特征分裂成兩個(gè)及以上的“人格狀態(tài)”，這些“人格狀態(tài)”可以相互獨(dú)立并掌握記憶和行為控制?；颊呖赡軙?huì)忘記自己的過去或現(xiàn)在的經(jīng)歷，并以一種或多種不同的方式表現(xiàn)出不同的人格狀態(tài)。

患上精神分裂癥意味著什么？

據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計(jì)，精神分裂癥影響到全球約 2400 萬人，另一項(xiàng)系統(tǒng)性的綜述研究對(duì)全球 70 多個(gè)國(guó)家的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)全球精神分裂癥的患病率為 0.3% 到 1% 之間。

相對(duì)于抑郁癥全球范圍內(nèi)的患病率約 4.4%，影響 3.5 億人口的程度來說，精神分裂癥確實(shí)是比較少見的。盡管如此，精神分裂癥對(duì)患者的影響卻是非常大的。從癥狀上來看，精神分裂癥會(huì)在不同程度上影響患者的認(rèn)知、思維和行為，可能會(huì)導(dǎo)致生活無法自理，更別說接受教育和參加工作等活動(dòng)了。

同時(shí)，由于社會(huì)上普遍對(duì)精神分裂癥有著嚴(yán)重的污名化傾向，對(duì)患者存在偏見、歧視和排斥，導(dǎo)致他們難以獲得正常的社會(huì)支持，甚至經(jīng)常遭受人權(quán)侵犯情況，包括忽視、遺棄和虐待等，研究發(fā)現(xiàn)其早年死亡率可能高出普通人群的 2-3 倍。但事實(shí)上，精神分裂癥并非無法治愈的，研究發(fā)現(xiàn)根據(jù)實(shí)際的康復(fù)治療措施，精神分裂癥患者的癥狀會(huì)經(jīng)歷惡化或緩解，至少有三分之一的患者能夠完全康復(fù)。所以，患上精神分裂癥意味著至少在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)需要脫離社會(huì)，接受專業(yè)的干預(yù)治療，直到醫(yī)生認(rèn)為癥狀緩解至能夠正常生活為止。

精神分裂癥有什么征兆？可以預(yù)防嗎？

精神分裂癥的發(fā)病原因是多種復(fù)雜因素相互作用的結(jié)果，目前學(xué)術(shù)界也沒有形成統(tǒng)一的結(jié)論，但除去基因遺傳、家族病史和易感性等先天因素以外，藥物濫用和生活方式等后天環(huán)境因素也與其有著緊密的聯(lián)系，不健康的生活方式和長(zhǎng)期的心理壓力都有可能讓一個(gè)人患上精神分裂癥，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)有 46% 的精神分裂癥患者曾經(jīng)歷過較為嚴(yán)重的心理壓力事件。

精神分裂患者早期癥狀以陰性癥狀和一般精神病理癥狀為主，陰性癥狀指的是言語極少，變得不太愛說話，也不愿意主動(dòng)參加社交活動(dòng)，對(duì)事物的興趣減少，情緒體驗(yàn)和表達(dá)減少，除此以外，還有一些常見的精神病理癥狀，如出現(xiàn)莫名的緊張焦慮和抑郁情緒，傾向于自我封閉的環(huán)境，少部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)異常的思維以及自己無法解釋的景象或聲音。但在早期的時(shí)候，患者往往還能對(duì)此有所自知，因此患者及家人往往都容易忽視這些癥狀，而等到患者的自知力嚴(yán)重衰減，精神分裂癥也就變得更嚴(yán)重了。

研究還發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥男性患者發(fā)病高峰期為 15~25 歲，女性患者為 25~35 歲，最常見的發(fā)病時(shí)期是青春期晚期和成年早期，而這些也是患者經(jīng)歷青春期煩惱、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力和開始獨(dú)立適應(yīng)社會(huì)的時(shí)期，上述早期癥狀也容易被誤以為是短期壓力和煩惱造成的情緒困擾，從而耽誤治療的最佳時(shí)期。

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國(guó)內(nèi)學(xué)者往往把精神分裂癥患者從早期起病到首次接受精神科治療之間的這段時(shí)間稱為“精神病治療前期間”，這個(gè)時(shí)期越短，對(duì)患者的干預(yù)治療的效果越好，干預(yù)后患者的認(rèn)知功能損害較少，社會(huì)功能也相對(duì)更好一些。

因此，對(duì)于精神分裂癥這種科學(xué)界目前尚未完全攻克病因和治療的病癥，最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，減少疾病對(duì)于患者所造成的損害。

參考資料

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作者丨ACC心理科普

審核丨唐義誠(chéng) 北京中科普心理心理健康促進(jìn)中心 副主任