科普：屈光手術(shù)分為哪幾類？

屈光手術(shù)是以手術(shù)的方法改變眼的屈光狀態(tài)，從而使外界物體在視網(wǎng)膜上清晰成像，改善視功能。

屈光手術(shù)有哪些類型呢？分別是怎么改善視力的？潮新聞邀請到天津大學(xué)愛爾眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心楊雪飛主治醫(yī)師來談?wù)劇?/p>

屈光手術(shù)發(fā)展迅速，目前臨床中常用的手術(shù)方式分為兩大類：一類為減法手術(shù)，就是角膜激光類手術(shù)；一類為加法手術(shù)，也就是ICL晶體植入手術(shù)。運用在角膜激光手術(shù)的激光分別為準(zhǔn)分子激光和飛秒激光。目前臨床應(yīng)用的準(zhǔn)分子激光主要是氬氟混合物（ArF）產(chǎn)生的193納米波長的超紫外冷激光。飛秒激光是一種以脈沖形式運轉(zhuǎn)的紅外激光。

角膜激光類手術(shù)，根據(jù)手術(shù)部位分為表層手術(shù)和基質(zhì)層手術(shù)。表層手術(shù)中最具為代表性的手術(shù)方式為PRK手術(shù)和全激光smart手術(shù)。PRK手術(shù)是眼科最早應(yīng)用激光矯正近視的手術(shù)方法。這種手術(shù)方式是用角膜上皮刀刮除上皮，然后用準(zhǔn)分子激光進行度數(shù)切削。全激光smart手術(shù)是直接用準(zhǔn)分子激光去除角膜上皮和透鏡切削，一次性完成。兩者相較，全激光smart手術(shù)可以達到上皮損傷較少、上皮修復(fù)更快、減少Haze形成的治療效果。

基質(zhì)層手術(shù)中最具有代表性的手術(shù)方式為半飛秒激光手術(shù)和全飛秒激光手術(shù)。

半飛秒激光手術(shù)又稱為飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，這種手術(shù)方式是先用飛秒激光制作一個角膜瓣，再應(yīng)用準(zhǔn)分子激光在角膜基質(zhì)床進行度數(shù)切削。

全飛秒激光手術(shù)，又稱為飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)——SMILE。這種手術(shù)方式是用飛秒激光在角膜基質(zhì)層間進行兩次不同深度的掃描，分別為切削透鏡和制作角膜帽，然后在角膜帽的邊緣做2-4毫米弧形切口，通過小切口分離并取出透鏡。全飛秒激光手術(shù)可以完整精確地制作角膜基質(zhì)透鏡，只從微小切口處取出，可以避免對角膜上皮及前基質(zhì)形成過多干擾，角膜愈合更快，手術(shù)安全性更高。

ICL晶體植入手術(shù)是后房型有晶狀體眼人工晶體植入手術(shù)，現(xiàn)在國內(nèi)使用的是瑞士STAAR公司生產(chǎn)的V4c晶體。ICL晶體植入手術(shù)，無需去除角膜組織，只需要在角膜周邊開微小切口，將晶體折疊通過微小切口植入眼內(nèi)即可。這種手術(shù)方式矯正范圍更廣，可逆，長期安全性、穩(wěn)定性更高，可以有效幫助近視患者獲得優(yōu)越的視覺體驗。

屈光手術(shù)方式多樣，如何選擇適合自己的手術(shù)，取決于我們的眼部檢查結(jié)果。屈光手術(shù)也應(yīng)以提高視覺質(zhì)量、改善視功能為原則，讓我們不光看得清楚，更要看得舒服。

轉(zhuǎn)載潮新聞 記者 曹露婷《屈光手術(shù)分為哪幾類？》