眾里尋“孕”千百度，“針”助孕

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4600 篇文章

多年前，42歲的歌壇巨星席琳·迪翁，曾五次試管嬰兒失敗，最終嘗試針灸治療后移植成功，并誕下雙胞胎……被外媒大肆報(bào)道，弘揚(yáng)了一番祖國醫(yī)學(xué)的神奇。針灸助孕，到底靠不靠譜？今天我們來詳細(xì)聊一聊。

提到針灸，很多人第一反應(yīng)可能是“慈祥”的容嬤嬤～事實(shí)上現(xiàn)在醫(yī)院擅長用針的醫(yī)生，可能更多的是年輕貌美的小姐姐，大家需要調(diào)整一下對針灸的刻板印象啦！

什么是針灸？

針灸其實(shí)是針法和灸法的總稱，2006年列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，是一種非特異性刺激作用于機(jī)體所產(chǎn)生的自我調(diào)節(jié)作用，具有調(diào)和陰陽（氣血）、扶正驅(qū)邪、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。

• 針法是沿著特定穴位放置細(xì)針后，通過手法刺激、電刺激、加熱（艾灸）等操作手法而發(fā)揮作用。
• 灸法是把燃燒著的艾絨，溫灼穴位的皮膚表面，利用熱刺激來防治疾病。

針灸會(huì)對人體造成損傷嗎？疼嗎？

針灸針非常細(xì)，直徑通常在0.16mm-0.35mm，只要操作得當(dāng)對人體幾乎不會(huì)造成傷害。較細(xì)的針很容易穿透皮膚，加上施針醫(yī)生的手法較快，因此帶來的疼痛感也是輕微可以接受的，所以大家不要害怕針灸。大多數(shù)人在針灸后感受到的是酸、麻、脹感，也有人描述是觸電感者或其他針感傳導(dǎo)及擴(kuò)散的表現(xiàn)，用我們專業(yè)術(shù)語稱之為得氣。這正是針灸到位的表現(xiàn)。

針灸助孕真的靠譜么？

針灸治療不孕的歷史由來已久，從晉代醫(yī)家皇甫謐《針灸甲乙經(jīng).婦人雜病》指出：“女子絕子，壞血在內(nèi)不下，關(guān)元主之”。到1999年，Stener-Victorin等進(jìn)行了一項(xiàng)臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)，旨在評估電針與芬太尼在體外受精取卵術(shù)中的麻醉效果，首次發(fā)現(xiàn)電針可提高ART的胚胎植入率、妊娠率和抱嬰率，并能緩解取卵術(shù)中患者的疼痛。到2023年4月29日，美國《時(shí)代周刊》發(fā)表《“為什么針灸正在進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)？”》一文，指出針灸在婦科生殖領(lǐng)域的運(yùn)用是未來很有潛力的研究方向之一。再到當(dāng)下，世界各國學(xué)者紛紛研究針灸在改善妊娠方面的作用，對于針灸可以提高輔助生殖臨床妊娠率已是一公認(rèn)的結(jié)論。

什么情況可以嘗試針灸助孕？

《素問-上古天真論》云，“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子”“年已老而有子者……腎氣有余也”“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。因此可以看出，女性的受孕須具備三大條件：腎氣盛、天癸至、沖任二脈充盛！

受精卵在子宮內(nèi)膜中著床就像農(nóng)民在農(nóng)田中播種一樣。我們正常的孕育需要種子、土壤、環(huán)境等三個(gè)方面共同作用。

“種子”

指卵子和精子，其質(zhì)量好壞直接關(guān)乎生育潛力。

“土壤”

指子宮內(nèi)膜，是胚胎生根發(fā)芽的地方，其容受性與受精卵能否著床成功密切相關(guān)。女性的整個(gè)月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜僅在短暫的1-2天時(shí)間內(nèi)能接受胚胎的種植，內(nèi)膜的這種接納胚胎的能力被稱為子宮內(nèi)膜容受性?！巴寥馈狈饰謩t接受胚胎的能力強(qiáng)，“土壤”貧瘠則接受胚胎能力弱，即便懷孕也容易出現(xiàn)流產(chǎn)。

“環(huán)境”

包括內(nèi)分泌、盆腔狀況、免疫因素及全身整體狀態(tài)，感染也是重要影響因素。

針灸是結(jié)合女性月經(jīng)周期中不同時(shí)期腎陰陽轉(zhuǎn)化、消長節(jié)律、氣血盈虧的變化，再結(jié)合辨證辨經(jīng)取穴，以達(dá)到改善卵子質(zhì)量，提高子宮內(nèi)膜容受性，提高妊娠率及活產(chǎn)率的目的。

種子問題

卵巢功能下降、卵子質(zhì)量差；排卵障礙等。通過針灸治療可以改善卵巢功能，提高卵子質(zhì)量，對于易發(fā)生卵泡成熟未破裂黃素化綜合征的的患者也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

土壤問題

子宮內(nèi)膜薄、宮腔粘連術(shù)后、子宮動(dòng)脈/內(nèi)膜血流異常等。針灸可以改善子宮局部微循環(huán)，減少子宮動(dòng)脈血流阻力，促進(jìn)血管再生，改善子宮的血供，促進(jìn)內(nèi)膜生長，改善子宮內(nèi)膜容受性。

環(huán)境問題

肥胖、高凝狀態(tài)、反復(fù)種植失敗、免疫紊亂、不良情緒等。我們都知道肥胖會(huì)增加不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)認(rèn)為肥胖與先天體質(zhì)、飲食不節(jié)、好靜惡動(dòng)等引起痰濕內(nèi)生、高脂堆積有關(guān)。針灸可以調(diào)節(jié)胃腸的蠕動(dòng)和消化液的分泌，從而抑制旺盛的食欲，還可以改善胰島素抵抗、降低血清瘦素及調(diào)整腸道菌群來減輕體質(zhì)量、改善脂代謝等作用。

人體免疫系統(tǒng)和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)相互之間存在著復(fù)雜的雙向調(diào)節(jié)作用，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是“陰平陽秘”，針灸正是通過雙向調(diào)節(jié)作用來調(diào)節(jié)免疫紊亂。針灸可以調(diào)節(jié)人體的神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)，改善血流、同時(shí)緩解備孕過程中的緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，安神助眠、提高懷孕的成功率。

如果您也在備孕途中困難重重，不妨試試針灸療法，也許在你不經(jīng)意間的時(shí)候，寶寶就悄悄到來了！

作者：上海市第一婦嬰保健院

吳勝男 主治醫(yī)師