健身后肩部疼痛正常？

家住廣州市荔灣區(qū)的白領(lǐng)陳先生（化名）最近辦了一張健身卡，學(xué)著網(wǎng)紅達(dá)人的健身攻略在健身房舉鐵，想要練出網(wǎng)紅肌肉達(dá)人那種流線型的手臂肌肉，每次舉鐵后，陳先生總有那么幾天感覺到肩部不適，一開始他以為這是健身后的肌肉酸痛，是人體正常的生理反應(yīng)，過幾天就會消失，但是最近這種疼痛越發(fā)的嚴(yán)重，吃止痛藥和做理療都不能緩解，甚至痛到夜不能眠。于是，陳先生到了?？漆t(yī)院就診。

新手盲目健身有風(fēng)險

廣州市荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院（西關(guān)正骨醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)病區(qū)主治中醫(yī)師羅玉明經(jīng)過診查，陳先生在舉鐵后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的疼痛，是出現(xiàn)了肩袖裂傷，磁共振顯示撕裂范圍較大，伴有肱二頭肌長頭腱的損傷，原因可能與健身時“過頭”運(yùn)動時用力過猛有關(guān)，考慮到陳先生經(jīng)過休息、藥物止痛、局部理療等保守治療一段時間后癥狀都未見明顯緩解，骨關(guān)節(jié)科團(tuán)隊為陳先生進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)。術(shù)后第二天，陳先生出院，經(jīng)過一段時間的康復(fù)訓(xùn)練后痊愈，表示以后會根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議去進(jìn)行健身和相關(guān)鍛煉。

“盲目健身有風(fēng)險，舉鐵需謹(jǐn)慎?！保_玉明表示，肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的三維運(yùn)動關(guān)節(jié)，其中起到穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)作用的主要是關(guān)節(jié)盂、肩袖和股二頭肌腱長頭腱，也是最容易損傷的結(jié)構(gòu)。我們平時的活動一般不會引起損傷，損傷主要是反復(fù)過多的“過頭”運(yùn)動和直接撞擊等，健身房里像“舉鐵”“吊單杠”“引體向上”等，容易造成肩關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷，引起肩袖損傷。

區(qū)分肩部酸痛和損傷

肩袖是肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定的四組肌腱組織?？梢蚣毙詣?chuàng)傷、慢性勞損造成肩袖組織的撕裂產(chǎn)生肩關(guān)節(jié)疼痛，是成年人肩痛和活動障礙的常見原因。廣州市荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院（西關(guān)正骨醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)病區(qū)主任、副主任醫(yī)師謝杰表示，舉鐵后出現(xiàn)持續(xù)的肩關(guān)節(jié)疼痛，特別是舉過頭動作時疼痛加劇、無力，肩關(guān)節(jié)活動時可以聽到關(guān)節(jié)內(nèi)有響聲，出現(xiàn)夜間痛，特別是不能向患側(cè)側(cè)睡，肩關(guān)節(jié)僵硬和活動受限，梳頭和背后系扣困難時，需要及時就醫(yī)，以免出現(xiàn)撕裂加重。

謝杰指出，肩袖撕裂常發(fā)生在40歲以上的中年人，但是隨著健身的普及，越來越多的肩袖撕裂患者是由于急性創(chuàng)傷和經(jīng)常性的“過頭”運(yùn)動造成。除此之外，經(jīng)常做“過頭”運(yùn)動的油漆工，上架的倉儲工或建筑工，運(yùn)動員像游泳、棒球的投手和網(wǎng)球運(yùn)動員也是好發(fā)人群。

肩袖裂傷非小事，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)

謝杰表示，肩袖裂傷患者大多數(shù)經(jīng)過休息和限制“過頭”運(yùn)動，藥物治療和物理治療等方法可恢復(fù)，但是如果經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療無明顯效果或磁共振檢查提示撕裂范圍較大不能自愈者，則需進(jìn)行外科手術(shù)治療修復(fù)。

常見的手術(shù)修復(fù)方法有三種，關(guān)節(jié)鏡修復(fù)、關(guān)節(jié)鏡輔助下小切口修復(fù)、切開修復(fù)。大多數(shù)情況下，只是通過關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)修復(fù)即可，可以做到創(chuàng)傷小恢復(fù)快“?，F(xiàn)在很多骨關(guān)節(jié)科的微創(chuàng)手術(shù)都使用可吸收的錨釘螺釘，這些螺釘可以在撕裂愈合后吸收?！绷_玉明說。術(shù)后只需要根據(jù)醫(yī)生的訓(xùn)練計劃來恢復(fù)肩部的運(yùn)動和力量，定期復(fù)診即可。