牙周炎和錯(cuò)頜畸形都是三大口腔疾病的主角,同時(shí)存在一起會(huì)比較難治療。
正畸是移動(dòng)牙齒的過(guò)程,牙齒移動(dòng)過(guò)程中反復(fù)骨吸收和骨沉積,最終在新的位置上穩(wěn)固下來(lái)。
然而牙周病患者牙槽骨基礎(chǔ)差、成骨能力也有限,導(dǎo)致牙齒不能在新的位置上穩(wěn)固下來(lái),就會(huì)造成持續(xù)的牙齒松動(dòng),甚至有可能治療前牙齒松動(dòng)沒(méi)有那么明顯的,治療后反而比較明顯。
這種情況下,牙周病患者是否適合做正畸治療,要進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估,包括但不限于拍片、牙周系統(tǒng)檢查,明確牙周疾病的進(jìn)展?fàn)顟B(tài),即使評(píng)估可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的正畸治療,解決牙齒排列或者牙列間隙等問(wèn)題,也需要和牙周醫(yī)生共同制定系統(tǒng)矯正方案。
牙周組織健康的牙齒才可以接受正畸治療。
不僅矯正開(kāi)始前需要進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療,并維持一段時(shí)間的牙周健康狀態(tài),即使矯正開(kāi)始后,也需要每三至四個(gè)月進(jìn)行牙周復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)牙周健康狀態(tài)不佳,就需要暫停正畸治療。
明顯患有牙周病的患者,對(duì)正畸治療結(jié)果要有明確的預(yù)期,治療后出現(xiàn)明顯的牙齒松動(dòng)、牙齦退縮以及終身佩戴保持器等,都是患者需要做好準(zhǔn)備的。
圖:牙周炎患者接受正畸治療