牙列不齊正畸矯正科普文章——嘴突通過正畸能改善多少？正畸治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？保持器要戴一輩子嗎？

1. 嘴突通過正畸能改善多少？

正畸治療對(duì)于面型和美觀的改善程度，需要結(jié)合牙齒、骨骼、軟組織的畸形情況來綜合分析。

比如，如果嘴突是由于牙齒前突為主，頜骨位置相對(duì)正常，通過拔牙進(jìn)行正畸治療，將牙齒大量?jī)?nèi)收，治療后面型改善效果較好；

反之，牙齒位置相對(duì)正常，嘴突是由于頜骨前突造成的，通過正畸治療的面型改善效果會(huì)差一些，這種情況下患者需要降低對(duì)正畸治療效果的預(yù)期。

嚴(yán)重的頜骨前突畸形需要明顯改善效果的，就需要考慮正頜手術(shù)，通過移動(dòng)頜骨位置來解決了。

2. 正畸治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

拆除矯治器并不代表著正畸治療的結(jié)束，正畸治療還包括一個(gè)很長(zhǎng)的過程稱為“保持”，也就是通過保持器維持正畸治療后牙齒的位置。

當(dāng)牙齒從一個(gè)位置移動(dòng)到另一個(gè)位置，牙周組織中的纖維、軟組織、口腔內(nèi)的環(huán)境、肌肉和舌頭的功能以及智齒等因素的影響，都會(huì)導(dǎo)致矯治結(jié)果并不穩(wěn)定，這需要一個(gè)穩(wěn)定期逐步實(shí)現(xiàn)頜骨和牙周纖維的改建、口腔頜面部肌肉的適應(yīng)，最終牙齒才能在新的位置上穩(wěn)固下來。

如果拆除矯治器后不能按要求戴保持器，治療后的牙齒會(huì)緩慢向治療前的狀態(tài)發(fā)展，稱為“復(fù)發(fā)”。

如果長(zhǎng)期不戴保持器，已經(jīng)出現(xiàn)明顯可見的牙齒復(fù)發(fā)，那就需要二次正畸治療了。

3. 保持器要戴一輩子嗎？

為了防止牙齒復(fù)發(fā)，正畸治療后保持器一般要至少戴兩年，通常在開始保持的前半年到一年需要全天佩戴。

等穩(wěn)定后可以改為晚上睡覺時(shí)戴，兩年后可以隔日晚上戴。

是否可以減少戴用時(shí)間有一個(gè)相對(duì)容易判斷的方法，如果患者減少了戴用時(shí)間，比如由每天晚上戴改為隔日晚上戴，保持器沒有出現(xiàn)戴用保持器變緊的情況，一般就可以。

保持幾年后可以每周戴用1-2個(gè)晚上，部分患者也可能需要終生戴用。

患者在更改保持器戴用頻率或者停戴保持器之前，一定要先咨詢正畸醫(yī)生。另外，如果患者需要長(zhǎng)期出國(guó)等不能定期復(fù)診時(shí)，最好多準(zhǔn)備幾副保持器，以免在后期發(fā)生丟失或損壞，而不能及時(shí)重做保持器。