牙齦出血，是“上火”了嗎？答案是……

作者：鄭樹國 北京大學口腔醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：孫正 首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 主任醫(yī)師

牙齦出血，日常生活中很常見。

有的朋友是刷牙時發(fā)現(xiàn)牙刷上有血漬，有的朋友是吃蘋果時發(fā)現(xiàn)食物上有血漬。

一般大家的第一反應是上火了，多喝點水就好。

其實不是。

一、牙齦出血到底是怎么回事呢？

牙齦出血是一種癥狀，是一種現(xiàn)象，不能算是一種疾病，但是這種現(xiàn)象的背后，卻往往預示著某種疾病。

牙齦出血從原因上來講，一般分為兩類：

一類叫局部性因素，比如口腔衛(wèi)生狀況不好，平時刷牙方法不對，導致口腔里面有牙菌斑，牙菌斑是牙齒表面的一種生物膜，唾液當中有鈣、磷等離子，不斷鈣化形成牙石，牙石再壓迫牙齦產(chǎn)生炎癥。這時候，比如吃硬東西，啃蘋果、吃饅頭，在蘋果和饅頭上就會留下血印，刷牙的時候一刺激也會出血，這種是局部性的，是比較常見的原因。

另外一類其實是非常少見的，與全身因素有關系。比如一些特殊的疾病，血液疾病或身體其他臟器的疾病，也可能會影響到口腔的健康狀況，這時候也會出現(xiàn)牙齦出血。

圖1 原創(chuàng)版權圖片，不授權轉載

所以牙齦出血是一種現(xiàn)象，也是一種疾病的反映，應該引起我們的高度重視。

二、牙齦出血時，不刷牙只漱口可以嗎？

不可以。

刷牙時出現(xiàn)牙齦出血，就不敢再刷出血的地方，這是錯誤的。

臨床檢查發(fā)現(xiàn)，刷牙容易出血的地方，往往牙齦都有輕度的炎癥，而且通常還會有牙菌斑的附著。

當刷牙出血時，漱下口，繼續(xù)刷出血的地方，可以將大部分的牙菌斑刷掉，牙菌斑的刺激消除后，通過自身的修復，牙齦就會慢慢恢復正常。

還有一些朋友牙齦出血，希望通過使用特殊的漱口水來解決問題，其實也是不對的。因為附著在牙齒上的牙菌斑、牙石，通過漱口水是漱不掉的，只能靠平時好好刷牙，甚至洗牙才能去掉。

當然，如果是因為戴矯正器、戴假牙不合適，或者矯正器清潔不夠引起的牙齦出血，我們選用一些特殊的清潔工具，也是可以的。

如果真的是全身疾病引起的牙齦出血，早發(fā)現(xiàn)、早治療，對整個疾病的預后也是非常好的。所以日常的口腔保健是最重要的，不能寄希望于吃什么特效藥來解決問題。

三、經(jīng)常牙齦出血，生活中要注意什么？

第一，重視口腔保健，因為現(xiàn)在年輕人的牙口都好，所以就會不太在乎，等到老年牙齒缺失以后，進食就成為了一個很大的問題，生活質量就會嚴重下降。

大家都知道，當牙疼得受不了的時候，不敢吃東西，甚至都睡不著覺，所以大家一定要有這個意識，養(yǎng)成定期到醫(yī)院做口腔檢查的習慣。比如每年做全身體檢的時候，也不能忽略對口腔的檢查。

第二，一定要養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣，包括使用牙刷、牙線、牙膏，這也是非常關鍵的一條內容。

第三，飲食，現(xiàn)在好多年輕人喜歡吃特別刺激的，比如吃特別涼的、特別硬的東西，也會導致牙齦出現(xiàn)一些損傷。從飲食上，一方面強調營養(yǎng)均衡，一方面也要注意避免過度刺激的食物。如果從預防齲齒的角度來講，糖的攝入量也應該盡量減少。

第四，戒煙，現(xiàn)在我國的煙民也很多，其實抽煙對牙齦、牙周也是不好的。

圖2 原創(chuàng)版權圖片，不授權轉載

所以對于口腔健康來講，注意口腔檢查、口腔清潔，保持良好的飲食、生活習慣，這些都是非常重要的。