【湯醫(yī)科普】乳腺炎該怎么判斷？哺乳期乳腺炎超聲表現(xiàn)如何？

乳腺炎在婦女中屬于比較普遍的一種疾病，雖然大多數(shù)人都聽說過，但并不清楚到底是怎么回事，所以在患上乳腺炎的時候，經(jīng)常會感到手足無措，懷疑是不是其他的乳房疾病。急性乳腺炎一般發(fā)生在第一次懷孕期間。剛開始有乳腺炎的時候，許多懷孕的婦女都會驚慌，而且還會有乳房腫塊、局部壓痛、乳腺局部發(fā)紅等表現(xiàn)，還會慢慢地變得一片紅色，讓孕婦感到不舒服，甚至?xí)鸶邿?，嚴重的還會對婦女的精神造成嚴重的影響。下面我們就來詳細了解一下乳腺炎的預(yù)防和診斷方法，以及乳腺炎的超聲表現(xiàn)。

一、乳腺炎是怎么回事？

很多人對乳腺炎還不太了解，乳腺炎多是由于乳腺過于充盈，或是乳腺導(dǎo)管堵塞引起的。剛開始的時候，乳腺會出現(xiàn)腫塊、局部壓痛、乳腺局部發(fā)紅等癥狀，這些癥狀都是比較輕微的，在沒有發(fā)燒的時候也不會覺得很嚴重。隨著時間的推移，病人會慢慢發(fā)高燒，對身體造成損傷。是什么原因?qū)е氯橄賹?dǎo)管阻塞，進而導(dǎo)致乳腺炎呢？這與哺乳次數(shù)不夠，造成乳房過脹有關(guān)；也與嬰兒進食方法不當(dāng)，在哺乳時無法實現(xiàn)有效吸乳有關(guān)。除此之外，還有可能是因為女性的胸部受到很大的壓力，對乳腺導(dǎo)管的引流造成很大的阻礙；也有可能是因為女性的壓力太大，從而引起乳頭皸裂。臨床發(fā)現(xiàn)，乳腺炎的發(fā)病人群大多集中在母乳喂養(yǎng)的女性身上，雖然也存在著一些非母乳喂養(yǎng)的乳腺炎，但大多數(shù)人都不知道這種疾病的存在，所以要引起母乳喂養(yǎng)女性的注意。

二、如何診斷哺乳期乳腺炎呢？

在母乳喂養(yǎng)期間，由于不知道乳房炎癥的具體表現(xiàn)，所以大多數(shù)女性并沒有太過重視。有的產(chǎn)婦以為偶爾出現(xiàn)的乳房脹痛，可能是因為產(chǎn)后出現(xiàn)了一點小小的問題，沒有注意，最終造成了比較嚴重的乳腺炎。所以，讓我們來看一看母乳喂養(yǎng)期間，乳腺炎都有什么表現(xiàn)！首先，在發(fā)病早期，患者可以感覺到患側(cè)的乳房腫脹、疼痛，乳汁不暢，乳房結(jié)塊時隱時現(xiàn)。在母乳喂養(yǎng)期間，產(chǎn)婦還會感覺到自己的身體狀況不太好，經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不振、情緒低落等癥狀。隨后，伴隨疾病的發(fā)展，患者一側(cè)乳腺結(jié)塊的堅硬程度和腫塊逐漸增大，乳腺部分部位的皮膚開始發(fā)紅、發(fā)熱，伴有高燒、寒戰(zhàn)、全身無力等全身癥狀。若沒有及時就診，可能會在數(shù)日內(nèi)發(fā)生患側(cè)乳房搏動性疼痛，腫塊變軟，乳腺膿腫形成。嚴重的時候，乳房膿腫處會出現(xiàn)破裂，會有膿液溢出，此時需要乳腺外科對膿腫部位進行引流，使?jié)€的傷口慢慢愈合。乳房有膿腫，那就是非常嚴重的乳腺炎。通常，如果有乳腺不適，要及時就診。

三、哺乳期乳腺炎超聲表現(xiàn)如何？

通常來說，乳腺炎疾病是以超聲檢查診斷為基礎(chǔ)的，要依據(jù)其聲像圖來確定病情，這樣才能讓醫(yī)師做出正確的處理。哺乳期間是乳腺炎的高發(fā)時期。以下是有關(guān)的超聲表現(xiàn)結(jié)果。

（1）乳腺組織的超聲表現(xiàn)

哺乳期乳腺炎的超聲表現(xiàn)為乳房局部增大、增厚、邊緣模糊等炎性癥狀。

（2）乳腺管及周圍結(jié)締組織的超聲表現(xiàn)

女性處于哺乳期時，乳房充血、滯留會導(dǎo)致炎癥，從而影響到纖維芽細胞的增殖，超聲檢查可以明確乳腺管及其周圍結(jié)締組織的增生情況，而乳腺管及其周圍結(jié)締組織的增生不良，是乳腺炎的重要表現(xiàn)之一。

（3）膿腫或膿腫前狀態(tài)的超聲表現(xiàn)

出現(xiàn)膿腫，代表病情比較嚴重。在哺乳期乳腺炎的聲像圖上，膿腫或膿腫前狀態(tài)可見包膜內(nèi)回聲清楚的低回聲區(qū)，是一種特殊的超聲表現(xiàn)。

（4）超聲提示信號

哺乳期乳腺炎的聲像圖表現(xiàn)為：乳房中的脂肪層內(nèi)部存在不均勻的回聲，其組織喪失了原來的形態(tài)，出現(xiàn)一定程度的均勻強回聲區(qū)，增強后顯示強化顯著。乳腺炎的聲像圖能清楚地顯示出乳房炎癥的癥狀，以此幫助醫(yī)師做出正確診斷，對于哺乳期婦女的乳腺炎及早診斷并及時處理具有重大意義。

總之，在病變初期，其聲像圖表現(xiàn)為腫塊周圍的腺體組織變得肥大、回聲變得稀疏、不均勻。多普勒檢查則可發(fā)現(xiàn)此區(qū)域有大量的血液流動訊號，當(dāng)用探針壓迫時，可有壓痛感。在形成膿腫后，病變腺體內(nèi)可見不均勻的低頻或無回聲，可見點狀或絮狀低回聲流，受壓力的探針有流動的感覺。病變部位的皮膚和皮下的軟組織可以出現(xiàn)腫脹增厚的現(xiàn)象。

四、怎樣才能防止乳腺炎呢？

（1）正確母乳喂養(yǎng)

正確的母乳喂養(yǎng)能夠起到防止乳腺炎的作用。按時哺乳，可以降低乳腺管阻塞的危險。另外，為了防止乳房增生，也不能過多地喂奶。

（2）注意乳房的衛(wèi)生清潔

平時要注意保護好自己的胸部，注意個人衛(wèi)生，避免出現(xiàn)乳腺炎。女性在哺乳期要注意對胸部進行清潔，以免造成乳頭的損傷，還要注意及時更換衣物，以免引起肌膚的不適感。

（3）強化飲食營養(yǎng)，提高機體免疫功能

要注意保持良好的膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)，這樣才能更好地防止乳腺炎的發(fā)生。平時要注意多吃瘦肉、豆類、新鮮水果和蔬菜等富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。

（4）注意保暖，以免感冒受涼

寒冷和高濕度的環(huán)境條件會提高患上乳腺炎的概率。所以，要注意保持適當(dāng)?shù)沫h(huán)境溫度，避免乳腺發(fā)炎。冬天要多穿些暖和的衣物，以免讓胸部著涼。

（5）不穿緊身衣物和文胸

穿緊身衣或文胸，都會影響到胸部的血運，從而提高乳道阻塞的概率。所以，母乳喂養(yǎng)時，最好穿寬松透氣的衣服，以及適當(dāng)彈性的內(nèi)衣，這樣才能保證乳腺的健康。

（6）避免情緒過于激動或緊張

由于心情煩躁或者過于緊張，會引起乳腺管阻塞或者使乳腺管縮小，從而引起乳腺炎癥。所以，要學(xué)會如何讓自己輕松，保持身心健康。

總之，要想防止患上乳腺炎，就要做好自身的保護措施，比如：合理哺乳、注意乳房衛(wèi)生、加強營養(yǎng)、注意保暖、不要穿太緊的衣服、不要有太大的情緒波動等，從而達到防治乳腺炎，促進女性健康的目的。另外，對于哺乳期婦女來說，定期體檢和檢查乳腺狀況，也是及時發(fā)現(xiàn)問題和預(yù)防乳腺炎的重要方式之一。

五、如何診斷哺乳期乳腺炎呢？

通過上述介紹，新媽媽們應(yīng)當(dāng)了解了自己的情況，學(xué)會自我初步診斷是否患有乳腺炎。在對乳房進行的自我檢測和普查中，如果出現(xiàn)了乳房病變，要盡快去醫(yī)院診治，不能避重就輕，也不能輕信流言，入院就診是最好的選擇。