【湯醫(yī)科普】白話梅毒

梅毒（Syphilis) 是由梅毒蒼白螺旋體（Treponema Pallidum TP ) 感染引起的一種性傳播疾病，可造成人體多個器官和神經(jīng)系統(tǒng)的損害，產(chǎn)生多種癥狀和體征。主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播等。WHO已將其列為嚴重危害人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題。

梅毒的傳播途徑

1、性傳播

獲得性梅毒傳播方式以性傳播為主，傳播率高達95%。

2、母嬰傳播

通過胎盤屏障進行傳播。

3、血液傳播

（1）拔牙：有些人選擇去三無小診所拔牙，由于器械消毒不徹底，口腔內產(chǎn)生破損而導致的梅毒感染。

（2）打耳洞，紋眉，理發(fā)等一系列可能產(chǎn)生創(chuàng)口的項目，皆是由于工具的重復使用，消毒不徹底而感染梅毒。

綜上，只要有可能產(chǎn)生破損的項目，大家一定要選擇去有資質的場所，不能貪圖便宜，家長也應給未成年，正處于青春期的兒童進行相應知識的普及。

（3）共享單車座椅上有針，公共場所遭遇不明原因針刺傷等意外事件，目前也時有發(fā)生。大家在使用一些公共設施時，還是要檢查一下人體所能觸碰到的地方，盡量避免。如有意外發(fā)生，也不必過分焦慮，及時去到醫(yī)院就診即可。

早期的梅毒經(jīng)徹底治療是可以治愈的，并可消除傳染性。而晚期梅毒治療只能消除組織內炎癥，已破壞的組織難以修復。

梅毒真身

梅毒的血清學檢測方法

特異性檢測方法

特點：抗體檢測專一性強，但只檢測是否存在梅毒螺旋體

方法：梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA，梅毒螺旋體雪球凝集試驗TPHA，梅毒酶聯(lián)免疫吸附試驗ELISA，梅毒免疫層析--梅毒快速檢測RT，熒光梅毒螺旋體抗體吸收試驗FTA-ABS，化學發(fā)光免疫層析CLIA，梅毒螺旋體蛋白免疫印記WB。

非特異性檢測方法

特點：抗體檢測不專一，只檢測體內梅毒螺旋體活躍情況

方法：VDRL 、RPR、TRUST

實驗室一般會采取兩種或兩種以上方法結合進行測試，以排除梅毒假陽性的情況。

針對不同檢測方法所得出的結果判定方法都不同，所表示的意義也不盡相同。當我們拿到報告出現(xiàn)“陽性”或是“陰性陽性同時存在”時首先不要慌亂焦慮，拿著化驗單咨詢大夫即可。

揪出“假陽性”

梅毒常常作為輸血和術前檢查項目。梅毒有不同的檢測方法，在臨床中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)不同檢測方法不同檢測時間報告結果時陰時陽，患者常常疑問到底應該相信哪一個？

假陽性檢查結果多見于有基礎病老年人、女性妊娠期、急性事件（例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、呼吸道感染、肺炎、活動性肺結核、風濕性心臟病、糖尿病、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、心內膜炎、立克次體病或近期接種疫苗等），以上情況導致的實驗結果異常一般都是暫時性，持續(xù)時間不會超過6個月。不論那種情況，大家都要遵從醫(yī)囑按時復查。

需要注意的是：盡管老年人梅毒化驗假陽性率較高，但也有部分老年人確實為梅毒螺旋體感染者，不能因為特定人群假陽性率高，就忽略了梅毒感染的檢查，應該進一步進行多種實驗方法來進行核查，如此醫(yī)患雙方才能都放心。

珍惜生命，遠離高危行為，愿大家永遠健康平安。