婦科盆底，您了解多少？

女性盆底是生殖系統(tǒng)中一個重要且復(fù)雜的部分，它承擔(dān)著支撐、控制和保護(hù)婦科器官的重要功能，盆底對人體排便、排尿、還有分娩都是有重要作用的。如果出現(xiàn)了異常，那么這些器官的正常功能就會受影響。據(jù)統(tǒng)計資料顯示，我國有45%的已婚已育女性在生育之后，患有不同程度的盆底功能障礙性疾病，其中，發(fā)病率最高的是尿失禁，那么您對婦科盆底了解多少？婦科盆底疾病有哪些？今天，就帶大家一起走進(jìn)婦科盆底知識課堂，探索“盆底肌”的世界。

一、盆底的基本結(jié)構(gòu)

盆底主要由肌肉、韌帶和筋膜組成，起到封閉骨盆下口的作用，支持和保護(hù)膀胱、生殖器官和直腸。盆底結(jié)構(gòu)由外到內(nèi)由3層構(gòu)成：外層，即淺層筋膜與淺層??；中層，即泌尿生殖膈；內(nèi)層，即盆膈，是盆底結(jié)構(gòu)中最堅韌的一層。

二、盆底的功能

支撐功能：盆底的肌肉和韌帶能夠支撐和固定盆腔器官的位置，防止器官移位.

控制功能：盆底肌肉的收縮能夠調(diào)節(jié)排尿、排便和性交等功能。

協(xié)助分娩功能：盆底肌肉可以在孕婦懷孕期間為胎兒提供支持，并協(xié)助分娩過程。

三、婦科盆底的常見問題

盆腔器官脫垂：盆腔器官脫垂是指子宮、膀胱、直腸等器官因盆底肌肉松弛或受損而出現(xiàn)下垂的情況。常見的盆腔器官脫垂包括子宮脫垂、膀胱脫垂和直腸脫垂。

壓力性尿失禁：壓力性尿失禁是指盆底肌肉和韌帶松弛，導(dǎo)致在咳嗽、打噴嚏、大笑或體力活動等腹壓增加的情況下出現(xiàn)尿液不自主流出的情況。

盆底肌肉功能障礙：盆底肌肉功能障礙包括盆底肌無力和盆底肌過度緊張兩種情況，盆底肌無力可能導(dǎo)致尿失禁、便秘等問題，而盆底肌過度緊張則可能導(dǎo)致盆底疼痛和性交疼痛等問題。

四、哪些人群可能會出現(xiàn)盆底問題

1.產(chǎn)后婦女

2.更年期女性

3.經(jīng)常性便秘的女性

4.接受過盆腔手術(shù)的女性

5.反復(fù)陰道炎、反復(fù)尿路感染者等等

五、盆底疾病的治療和保健方法

藥物治療：針對特定的盆底問題，可以使用藥物來控制癥狀，例如，對于尿失禁，常用的藥物包括抗膽堿藥物，如奧曲肽（Oxybutynin）、托它吡啶（Tolterodine）等，這些藥物可以減少膀胱的過度活動，減少尿失禁癥狀。

物理治療：物理治療包括盆底肌肉按摩、電刺激、熱敷和冷敷等技術(shù)，幫助放松和增強(qiáng)盆底肌肉，物理治療需要在專業(yè)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

手術(shù)治療：對于一些嚴(yán)重的盆底問題，如重度器官脫垂或嚴(yán)重尿失禁，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的具體類型和方法會根據(jù)病情和個體情況而定。

盆底肌肉鍛煉：盆底肌肉鍛煉是保持盆底健康的關(guān)鍵，常見的鍛煉方法包括提肛運(yùn)動、膀胱收縮訓(xùn)練和盆底肌肉收縮與放松的練習(xí)，這些鍛煉可以增加盆底肌肉的力量和耐力，改善盆底功能。

合理控制體重：肥胖會增加盆底的負(fù)荷，導(dǎo)致盆底肌肉過度緊張或無力，保持健康的體重可以減輕對盆底的壓力，有助于維持盆底健康。

避免長時間用力：長時間的用力，如長時間站立、過重提物等，會對盆底肌肉造成壓力，導(dǎo)致肌肉疲勞或過度緊張，對盆底健康產(chǎn)生不利影響。

均衡飲食和充足水分?jǐn)z入：飲食要均衡，注意攝入足夠的膳食纖維，預(yù)防便秘，減輕盆底肌肉的負(fù)擔(dān)。同時，充足的水分?jǐn)z入有助于保持身體的水分平衡，維持良好的排尿習(xí)慣。

保持正確的姿勢和體位：保持正確的坐姿、站姿和行走姿勢，避免長時間保持一個姿勢不動。此外，在性交時選擇合適的體位，避免對盆底肌肉造成過大的壓力。

通過閱讀本篇文章，相信您對女性盆底問題有了更深入的了解，盆底問題并不罕見，無論是妊娠和分娩過程中的盆底肌肉松弛問題，還是尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙等，都值得我們關(guān)注和重視，通過了解盆底肌肉的功能和常見問題，我們可以更好地預(yù)防和處理這些問題。

如果您正在面臨這些問題，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的評估和診斷，并提供個性化的治療方案，幫助您改善盆底功能，提高生活質(zhì)量。（石家莊市婦幼保健院婦科 高變霞）