晚期癌癥癌性疼痛怎么辦？如何護理

隨著人口的增長和老齡化，癌癥的發(fā)病率也在不斷增加，成為全球主要的死亡原因之一。大多數(shù)癌癥患者在確診時已處于晚期，即終末期癌癥。傳統(tǒng)治療方法如手術、放療、化療以及針對晚期癌癥患者的干預療法效果不佳，導致許多晚期癌癥患者在痛苦中走完生命的最后旅程，患者常常需要忍受癌性疼痛的折磨，這不僅影響了他們的生活質量，還給他們的心理帶來了巨大的壓力。因此，掌握晚期癌癥患者的疼痛處理及護理方法至關重要。接下來，我們將深入了解晚期癌癥癌性疼痛的管理和護理措施。

什么是晚期癌癥

癌癥晚期是癌癥的一種分期，指惡性腫瘤發(fā)生擴散并向遠處淋巴結和器官轉移。比較常見的轉移部位主要有肺、肝臟、骨骼和顱內。由于腫瘤負荷過大，晚期癌癥往往難以通過手術或單一的放療、化療等方法徹底清除癌細胞，實現(xiàn)治愈。同時，癌癥作為一項家庭性事件，其診斷和治療將給整個家庭帶來巨大的沖擊和挑戰(zhàn)。它所改變的不僅僅是患者自身的生活，對整個家庭帶來的影響也是極其深遠的，包括家庭成員角色轉換、經(jīng)濟、社會狀況等方方面面。

晚期癌癥癌性疼痛怎么辦？如何護理？

準確評估患者的疼痛程度是有效控制疼痛的基礎，藥物治療是處理晚期癌癥疼痛的主要方法。根據(jù)疼痛的程度和原因，醫(yī)生會開具適當?shù)乃幬?，如非處方藥、處方藥等，為了有效地控制疼痛，遵醫(yī)囑使用止痛藥物，不自行調整劑量或更換藥物是是緩解癌性疼痛的關鍵。除了藥物治療，物理治療、按摩、針灸等方式也可以聯(lián)合使用，以提供更為全面的疼痛管理。

晚期癌癥患者不僅會出現(xiàn)癌痛癥狀，影響生存質量，還會影響其情緒狀態(tài)，產(chǎn)生悲觀等消極情緒，不利于疾病治療。因此，心理層面的關注就顯得尤為重要。護理人員應密切關注患者的情緒狀態(tài)，傾聽他們的感受和想法，建立信任和開放性的交流。與患者及其家人建立良好的溝通關系，向他們詳細講解疾病的相關知識，包括癌性疼痛的原因、治療方法及注意事項，指導其正確使用止痛藥物，并密切觀察不良反應。加強心理疏導，提高患者對疼痛的認識和理解，確保他們充分了解自己的病情，幫助他們建立正確的期望，并給予足夠的支持和鼓勵。對于需要更深入心理支持的患者，可以尋求專業(yè)心理治療師的幫助，通過提供情感支持、應對技巧指導、放松訓練等方式，幫助他們緩解心理壓力，提高應對能力，讓他們能夠得到充分的身心關懷和安寧。

在20世紀70年代，一些學者提出了“以家庭為中心”的護理理念，這一理念強調家庭在護理患者中的核心作用。家庭是社會的基本單位，家庭成員可以提供必要的照顧和幫助，滿足患者的日常需求，也能夠為患者提供情感上的支持和安慰，增強患者的信心和力量，幫助患者更好地應對疾病帶來的挑戰(zhàn)。為提供全面的、連續(xù)性的護理，可以將家庭和醫(yī)院兩個環(huán)境結合起來，構建家庭--醫(yī)護一體干預模式，確保患者在不同的階段都能得到一致的支持和照顧。家庭成員參與患者的疼痛管理，學習并運用醫(yī)院所教授的疼痛管理技巧，醫(yī)院在溝通中實時掌握病情變化，得到及時的信息反饋，為患者提供必要的調整和治療建議，醫(yī)院和家庭共同努力，無縫銜接，確保疼痛管理的連續(xù)性。（海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院內科學及野戰(zhàn)內科學教研室 劉意抒200438）