“科目三”雖high，但其中隱藏的風(fēng)險(xiǎn)也不小

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4688 篇文章

近日，廣西舞蹈“科目三”爆火網(wǎng)絡(luò)，相關(guān)話題霸占熱搜，甚至鄰國(guó)網(wǎng)友也都紛紛開始效仿。最近只要在某連鎖火鍋店提出一句“我要科目三！”就會(huì)有服務(wù)員小哥哥小姐姐為你獻(xiàn)上一支魔性的“科目三”舞蹈。

“科目三”雖high，但其中隱藏的風(fēng)險(xiǎn)也不小，這兩天就有網(wǎng)友在網(wǎng)上分享自己因跳“科目三”而崴了腳，甚至無(wú)法下蹲的消息。

“科目三”舞蹈會(huì)造成哪些傷害呢？

從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說，在“科目三“這個(gè)舞蹈中踝關(guān)節(jié)是一個(gè)需要極度內(nèi)翻的姿勢(shì)，踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶和膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶都會(huì)受到不同程度的牽張力量，從而容易引發(fā)韌帶撕裂。當(dāng)這些韌帶撕裂后，踝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹、疼痛，不能繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，之后還有可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，如果不進(jìn)行正確的處理，后期非常容易繼發(fā)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和軟骨損傷。

踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻的同時(shí)膝關(guān)節(jié)也要配合出內(nèi)翻的姿勢(shì)，膝關(guān)節(jié)主要是由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成。連接這些骨頭，并提供最主要穩(wěn)定力量的就是韌帶，其中脛骨和股骨之間核心位置，有前交叉韌帶和后交叉韌帶，分別起到防止脛骨相對(duì)股骨過度前移和后移的功能，在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)，還分別有內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶，分別防止脛骨內(nèi)外翻。在這個(gè)動(dòng)作過程中膝關(guān)節(jié)韌帶也非常容易發(fā)生受傷的情況。

因?yàn)樘翱颇咳倍軅嗽撛趺崔k？

如果因?yàn)樘翱颇咳倍恍沂軅?，也不必太過緊張，應(yīng)該立即停止當(dāng)下的活動(dòng)，可以根據(jù)不同的受傷部位采取相應(yīng)的療法。

踝關(guān)節(jié)損傷保守療法

踝關(guān)節(jié)急性損傷時(shí)，通常采用“POLICE”(保護(hù)Protest，適當(dāng)負(fù)重Optimal Loading，冰敷Ice，加壓包扎Compression，抬高患肢Elevation)保守治療原則。崴腳的同時(shí)會(huì)破壞小血管造成內(nèi)出血和滲出，繼而加重患者局部的腫脹和疼痛。一般認(rèn)為，冰敷的主要目的是：血管收縮，減輕腫脹；局部降溫，提升了局部疼痛閾值，使得疼痛主觀上變得不明顯。與標(biāo)準(zhǔn)的功能治療相比，冰敷和運(yùn)動(dòng)治療相結(jié)合能夠在短期內(nèi)使得踝關(guān)節(jié)功能得到顯著改善。功能性治療是臨床上踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療策略。在保守治療的原則上加上早期開始積極鍛煉?？梢允够颊弑M快的重返工作和生活。

膝關(guān)節(jié)損傷療法

如果發(fā)生了膝關(guān)節(jié)損傷的情況，前期臨床主要癥狀為 肌表疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、皮下可見積液且運(yùn)動(dòng)功能受限，若未及時(shí)給予有效治療及護(hù)理干預(yù)，會(huì)嚴(yán)重影響患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致其生活質(zhì)量水平下降 。所以膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，目前臨床針對(duì)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多以手術(shù)干預(yù)進(jìn)行治療。

如何預(yù)防跳“科目三”造成的損傷？

在舞蹈前教你點(diǎn)熱身方法，可以有效預(yù)防受傷或者崴腳的情況發(fā)生。

第一個(gè)動(dòng)作

踝關(guān)節(jié)繞圈：坐在椅子上，將一只腳抬起某，腳掌向上，用腳掌繞圈，先順時(shí)針，再逆時(shí)針，每個(gè)方向各做十次，重復(fù)以上動(dòng)作，每只腳各3組。

第二個(gè)動(dòng)作

屈伸膝關(guān)節(jié)：仰臥，雙腿伸直，手臂放在身體兩側(cè)，左腿彎曲，將腳底放在右大腿上，右腿向上抬起，直到與地面呈90度，慢慢的屈膝使小腿向下抵抗，重復(fù)幾次后換腿，每腿各重復(fù)10次。

在準(zhǔn)備活動(dòng)的過程中，要注意針對(duì)自己容易受傷的肌肉進(jìn)行適當(dāng)?shù)木毩?xí)，盡量多做適宜的肌肉伸展練習(xí)。使用一定的工具或方法，例如軟組織貼扎技術(shù)：主要是把治療膠布貼附在人的體表上，這樣能夠起到對(duì)關(guān)節(jié)過度活動(dòng)的限制作用，也能對(duì)人的軟組織強(qiáng)度起到加強(qiáng)的效果，同時(shí)也有著保護(hù)肌肉骨折的作用，維持和促進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力的效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

1.外踝韌帶損傷的診斷與治療進(jìn)展-《實(shí)用骨科雜志》2019年7月第7期 張成昌，楊柳，段小軍

2.2020 年第 7 期 《養(yǎng)生保健指南》│Health care guide

中圖分類號(hào)：R641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006― 6845(2020)

3. 對(duì)急性踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷患者接受中醫(yī)綜合療法治療的臨床價(jià)值進(jìn)行探討《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（全文版）醫(yī)藥衛(wèi)生》 2022年第2期0208-0210,共3頁(yè)

4.有氧訓(xùn)練干預(yù)模式下膝關(guān)節(jié)韌帶損傷患者膝關(guān)節(jié)及韌帶功能的改變 -《中國(guó)組織工程研究》 CAS 北大核心 2023年第26期4107-4112,共6頁(yè) Chinese Journal of Tissue Engineering Research

作者：上海市同濟(jì)醫(yī)院急診創(chuàng)傷中心

潘櫟屹