現(xiàn)代人學習工作節(jié)奏快,加上生活習慣不良,很多人頻繁出現(xiàn)頭頸肩部的酸脹不適甚至疼痛,手麻等。時間長了就會形成揮之不去的病態(tài)失衡的體態(tài),繼而出現(xiàn)時刻困擾我們的慢性頸肩腰腿痛,尤其是頸椎病患者發(fā)病年齡越來越小,頸椎曲度變直、頸椎失穩(wěn)、脊柱側彎甚至頻繁出現(xiàn)在年輕人群體中。
一、頸椎病患者年輕化的主要原因離不開不良的日常生活習慣
1、坐姿:很多年輕人學習、辦公需長時間使用電腦,如果坐姿不正確就直接導致頸椎病。
2、低頭玩手機:“低頭族”是直接導致頸椎病年輕化的主要原因。頭部正常直立時脖子負重約5公斤,脖子低60%度的時候,脖子負重約25公斤,相當于在脖子上壓了兩個大西瓜。低頭的時候肌肉很緊張,一抬頭肌肉就放松。(世界這么美好,多抬頭看看)
3、缺乏保護意識:天氣變化,一旦不注意頸部保暖,非??赡苷T發(fā)頸椎病。參與體育活動,如果運動過于劇烈,突然扭轉頸部或遭遇外界暴力,也容易引起頸椎損傷。
二、頸椎病分型
頸椎病分4種類型,包括頸型,神經(jīng)根型,脊髓型和其他類型,其中頸型是最常見往往是最早出現(xiàn)的,脊髓型是最嚴重的,而神經(jīng)根型出現(xiàn)頭頸肩部的酸脹不適、疼痛、甚至手麻時需進一步治療才能好轉。
警惕身體不適時不要在非醫(yī)療機構進行脊柱中軸的推拿按摩等治療,因為雖然當時肌肉被動松弛后比較舒服,但是反而會加重頸椎失穩(wěn)出現(xiàn)后續(xù)一系列問題,更加不用說那些暴力治療導致截癱等惡性情況的例子了。當有頸部酸痛不適、易落枕、頭暈、耳鳴、手腳麻木無力、手的精細活動減退、肢體僵硬、走路踩棉感、大小便功能障礙,還可能出現(xiàn)軀干的束帶感等,應當及時就醫(yī),避免組織損害及退化進程進一步加快,從而繼發(fā)嚴重的后果。
三、治療
1、一般治療
(1)避免長時間低頭,例如長時間伏案工作、長時間低頭看手機,或者是長時間開車等,都會導致頸部長時間應力增加,引起頸椎間盤突出、韌帶肥厚,或者是骨質增生等,最終導致頸椎病,并且加重頸椎病癥狀。
(2)頸部核心肌肉力量鍛煉,如進行頸部屈伸活動或進行頸部抗阻力運動,增加核心肌肉力量,可以穩(wěn)定頸椎,從而避免頸椎病出現(xiàn)。
2、藥物治療
可選用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12等,有助于病變神經(jīng)的恢復;非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等為常用藥物;活血化瘀、舒筋通絡中藥如頸復康、頸痛顆粒、壯骨關節(jié)丸等可減輕神經(jīng)根充血、水腫和無菌性炎癥。
3、疼痛科治療頸椎病的特色治療方法,分3個層次或綜合治療:
第一是軟組織的松解治療,主要應用沖擊波、超聲藥透等無創(chuàng)方法;肌筋膜脈沖射頻、銀質針等工具非藥物治療;
第二是神經(jīng)根的松解治療,主要適用于神經(jīng)根型頸椎病和部分肩胛骨內側緣疼痛提示肩胛背神經(jīng)或頸神經(jīng)后支受到刺激的患者,可以于超聲引導下精準進行神經(jīng)的注射和射頻微創(chuàng)技術;
第三是頸椎椎間盤突出壓迫神經(jīng)的神經(jīng)根型頸椎病,采用CT引導下針對突出物靶點的等離子射頻消融技術,用最小的創(chuàng)傷最大限度的解決間盤突出的壓迫。而椎間孔鏡技術,通過0.7-1厘米的切口,僅需一針縫合,可以直視下解決除椎間盤突出外的骨質增生、椎管狹窄等病情更復雜的問題。
頸椎病的任何治療如果想要效果持久,還需要結合患者整體體態(tài)失衡進行局部和全身功能鍛煉。發(fā)病時間越長的頸椎病治療效果越差,建議采用早期綜合治療方案結合康復鍛煉。
秦皇島市第一醫(yī)院疼痛科,張志利主任團隊,擁有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師5名,其中4位博士學位??剖页蓡T曾在北京中日友好醫(yī)院,北京宣武醫(yī)院,山東省立醫(yī)院,天津一中心醫(yī)院等全國疼痛科排名前10的醫(yī)院進修學習,能夠熟練掌握疼痛領域各種疑難雜病的診療和相關的治療技術!我院疼痛科的臨床技術和科研能力在秦皇島地區(qū)首屈一指。我們的愿景是“天下無痛”,希望為廣大患者接觸病痛,提高生活質量!(秦皇島市第一醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師 楊旭)