食管癌和胃癌的早期癥狀有哪些？

食管癌和胃癌是兩種常見的惡性腫瘤，其早期癥狀并不明顯，很容易被人們忽視。然而，了解早期癥狀對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)疾病、及時(shí)接受治療至關(guān)重要。在本篇科普文中，我們將詳細(xì)介紹早期食管癌和胃癌的癥狀及篩查方法，以幫助讀者更好地認(rèn)識(shí)這兩種疾病。

一、食管癌的早期癥狀

1.胸骨疼痛、反酸燒心

食管癌患者一般在早期是沒有什么明顯的臨床癥狀的，少數(shù)患者早期會(huì)出現(xiàn)胸骨后有燒灼感、疼痛的癥狀，并且在進(jìn)食后會(huì)產(chǎn)生輕度的梗阻感。食道癌早期可能會(huì)導(dǎo)致食道黏膜糜爛和淺潰瘍，當(dāng)食物與這些病變的面積接觸時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛和悶脹感。部分食道癌患者可能會(huì)由慢性食道炎癥逐漸發(fā)展而來，早期可能會(huì)有反酸燒心等食道炎癥癥狀。

2.惡心腹痛與吞咽困難

惡心和嘔吐是食管癌早期比較常見的癥狀之一。這種癥狀通常在進(jìn)食后出現(xiàn)，尤其是在吞咽較硬或較粗糙的食物時(shí)更為明顯。除了惡心和嘔吐，食管癌早期還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。這種腹痛可能會(huì)在腹部出現(xiàn)鈍痛或隱痛，尤其是在進(jìn)食后加劇。隨著食道癌進(jìn)展到中晚期，腫塊逐漸增大，導(dǎo)致食道管腔狹窄，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難的典型癥狀。大多數(shù)患者的這種癥狀可能會(huì)在未經(jīng)治療的情況下自行消退，但是如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重且頻率增多，就要高度懷疑是食道癌的可能。

二、早期胃癌的常見癥狀

1.上腹部疼痛、體重下降

80%的早期胃癌患者無癥狀，部分病人可能有消化不良癥狀或者僅有上腹部疼痛不適的癥狀，與良性疾病表現(xiàn)相似，隨著病情的發(fā)展，疼痛性質(zhì)可能會(huì)發(fā)生改變。例如，由最初的隱痛逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性的劇痛，或者出現(xiàn)放射性疼痛等。這種疼痛性質(zhì)的改變通常與腫瘤的生長和侵犯周圍神經(jīng)組織有關(guān)。胃癌患者由于早期癌細(xì)胞的生長和代謝，會(huì)消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致身體明顯但不明原因的消瘦。同時(shí)，胃癌還可能引起消化道出血，長期失血會(huì)導(dǎo)致貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。

2.噯氣、腹脹、食欲減退

胃癌早期患者一開始可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能紊亂，表現(xiàn)為噯氣、腹脹等癥狀。胃中氣體向上升，經(jīng)口排出，同時(shí)發(fā)出聲響。同時(shí)，由于后期腫瘤的生長和壓迫，可能導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減緩，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過長，從而引起食欲減退。

3.嘔血、黑便帶血、腹部包塊

當(dāng)胃癌腫瘤生長到一定程度時(shí)，可能會(huì)破壞胃壁的血管，導(dǎo)致消化道出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。黑便是由于消化道出血引起的，如果發(fā)現(xiàn)黑便癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查，以排除胃癌的可能性。隨著胃癌的發(fā)展，腫瘤可能會(huì)逐漸增大，形成腹部包塊。這些包塊通常質(zhì)地較硬，表面不光滑，且固定不動(dòng)。腹部包塊的出現(xiàn)通常意味著胃癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期。

三、早期食管癌與胃癌的篩查方法

1.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

這是食管癌胃癌早期診斷的首選方法，經(jīng)過實(shí)踐證明脫落細(xì)胞學(xué)檢查在食管癌，胃癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行，總的準(zhǔn)確陽性率可達(dá)90%以上，該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低。

2.X線鋇餐造影

是診斷胃癌的重要方法，對(duì)中、晚期胃癌的診斷正確率達(dá)到85%以上，但對(duì)早期胃癌的診斷率較低。但該方法能早期發(fā)現(xiàn)食管黏膜、結(jié)構(gòu)及功能的變化，能夠幫助較早判斷食道癌前病變。且痛苦小，易耐受。

3.內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡檢查該方法已成為檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的最可靠方法。在早期食管癌中，內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。于高危人群，建議定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療食管癌與胃癌。

結(jié)語

食管癌和胃癌都是嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，早期癥狀的識(shí)別對(duì)于及時(shí)治療和改善預(yù)后至關(guān)重要。食管癌的早期癥狀可能包括胸骨疼痛、反酸燒心，后期病情加重會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽困難等。而胃癌的早期癥狀可能包括上腹部疼痛、消化不良、惡心、黑便等。這些癥狀可能與其他疾病相似，因此如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。不管是食管癌還是胃癌都可以通過早期診斷和治療，大大提高患者的生存率和治愈率。