腰痛別直奔腎內(nèi)科，這5種疾病也可能引起腰痛

在我們的現(xiàn)實生活當中，經(jīng)常會碰到這樣的問題，“我最近腰痛，可能患了腎臟病”，也有人開玩笑說腰痛是“腎虛”。很多腰痛患者往往會就診腎臟內(nèi)科門診，結(jié)果醫(yī)生經(jīng)過詢問病史、體格檢查和化驗，發(fā)現(xiàn)確實不是腎臟病。其實，導(dǎo)致腰痛的原因很多，腎臟問題導(dǎo)致的腰痛也是原因之一。那么，哪些病可以引起腰痛，怎樣判斷腰痛是患了腎臟病還是其他疾病呢？

腰痛常見于哪些疾病呢，它們各有什么特征？

（1）腰肌勞損：這是腎臟內(nèi)科門診常見的因腰痛而就診的疾患，常見于過度勞累、不適當?shù)捏w力活動、提重物或長期處于一種固定體位等情況。通常表現(xiàn)為腰部酸痛、鈍痛，勞累后加重，休息時緩解，兩側(cè)腰大肌有明顯壓痛。

（2）腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥患者常有超負荷重物搬運史，亦可由腰部外傷引起。近年來，這一疾病的發(fā)病率，在從事辦公室工作的人員中明顯增加，是腰部肌群長期缺乏鍛煉，腰肌萎縮而引起的。本病可突發(fā)或緩慢發(fā)病，表現(xiàn)為腰痛、彎腰疼痛加劇、咳嗽或噴嚏時加重，不能負重，臥床休息時可有緩解。隨著椎間盤突出程度的加重，可出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，坐骨神經(jīng)痛，甚至影響排便排尿功能。

（3）脊柱炎：此類疾患有強直性脊柱炎、增生性脊柱炎、結(jié)核性脊柱炎等。強直性脊柱炎以腰背部僵硬疼痛、脊柱畸形為特征。增生性脊柱炎表現(xiàn)為晨起腰痛、酸脹、僵直，但活動后可緩解，而活動過多疼痛又會加重。結(jié)核性脊柱炎除有腰痛、活動受限外，常常合并納差、午后低熱、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。

（4）消化系統(tǒng)疾患：有些消化系統(tǒng)疾患也可表現(xiàn)為腰背部疼痛，如胃十二指腸潰瘍、急慢性胰腺炎、慢性膽囊炎等，這些疾患常合并消化系統(tǒng)疾病的其他表現(xiàn)，如反酸、噯氣、打飽嗝、厭油膩、上腹部疼痛等癥狀，而且與進食有明顯關(guān)系。

（5）盆腔臟器疾病：在這類疾病中，如果男性出現(xiàn)腰骶部疼痛，伴有尿頻、尿急、排尿不暢、夜尿增多，可能有前列腺炎癥或前列腺增生癥。女性常感覺腰骶部疼痛、腹部墜脹，可能存在慢性附件炎、宮頸炎、子宮脫垂、盆腔炎或腫瘤等疾患。

（6）腎臟疾?。耗I結(jié)石、急慢性腎盂腎炎、慢性腎臟疾病等，均可引起腰痛。腎臟結(jié)石和輸尿管結(jié)石均可表現(xiàn)劇烈腰痛，這種疼痛“猶如刀絞”。患者常合并惡心、大汗、尿頻、尿急、尿痛，部分患者會發(fā)熱。急慢性腎盂腎炎常見于女性，急性炎癥時，可表現(xiàn)腰部酸痛、隱疼、脹痛，也可伴有寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛。慢性腎臟病患者也可出現(xiàn)腰痛癥狀，但是更重要的是這些患者往往有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，也可伴有不同程度的腎功能損害。

引起腰痛的疾病很多，不能一味認為腰痛就是患了腎臟疾病。出現(xiàn)腰痛癥狀后，應(yīng)該進行初步的自我判斷和選擇正確的科室進行看診。如果懷疑是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、脊柱炎，可能需要掛骨科；如果懷疑是腎臟問題，需要掛腎內(nèi)科。在掛號時，也可以咨詢分診處工作人員，確保您掛到最合適的科室。