血脂異常是心血管疾病的元兇，心血管疾病患者要注意達(dá)標(biāo)治療

近期,全國大范圍普遍降溫,心血管疾病也迎來了高發(fā)季。記者在醫(yī)院門診觀察到,近期因心血管疾病復(fù)發(fā)來就診的患者有明顯增多的現(xiàn)象。

“突然下降的氣溫會(huì)導(dǎo)致人體交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓在短時(shí)間內(nèi)升高、在受到外力作用或者血壓波動(dòng)等原因的情況下,會(huì)造成斑塊不穩(wěn)定,引發(fā)斑塊破裂情況的出現(xiàn);者出現(xiàn)心悸、心率加快等癥狀,增加心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心血管疾病,如冠心病心絞痛發(fā)作,急性心肌梗死、各種心律失常、急性心力衰竭等”。甘肅省第二人民醫(yī)院心內(nèi)一科王麗娜主任向記者講到。

近年來,我國居民血脂水平明顯升高,血脂異?；疾÷拭黠@增加。根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南 (2016年修訂版)》數(shù)據(jù)顯示,我國成人血脂異?？傮w患病率高達(dá)40.4%。低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的致病性危險(xiǎn)因素。

王麗娜介紹,“心血管疾病患者要重視血脂的達(dá)標(biāo)治療。目前臨床上針對(duì)血脂人群做了風(fēng)險(xiǎn)分層,不同人群在治療方式上有不同。心血管疾病要長期控制血脂,在初始用藥選擇上,臨床調(diào)脂達(dá)標(biāo)首選他汀類調(diào)脂藥物,若水平不能達(dá)標(biāo),可與其他調(diào)脂藥物聯(lián)合使用;對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇基線值較高的患者可啟動(dòng)他汀類藥物與膽固醇吸收抑制劑聯(lián)合治療,能夠達(dá)到1+1>2的效果,可以讓低密度脂蛋白下降18%左右;對(duì)于他汀不耐受的患者也建議選用膽固醇吸收抑制劑?！?/p>

蘭州近期處于低溫天氣,老年患者外出就醫(yī)、購藥不方便,而心血管疾病作為需要長期管理的慢病,日常用藥尤為重要。記者在社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn),連鎖藥店配備執(zhí)業(yè)藥師,患者也可以就近考慮連鎖藥店尋求執(zhí)業(yè)藥師幫助。

老百姓大藥房執(zhí)業(yè)藥師李艷霞表示,“藥店藥師都是持證上崗,不僅能夠給患者購藥提供建議,在日常健康管理也有積極作用。”記者在門店觀察發(fā)現(xiàn),附近不少居民已經(jīng)將連鎖藥店當(dāng)做日常的“健康管家”,藥店內(nèi)可以給居民量血壓、測血糖,針對(duì)一些慢病患者還建檔立卡,做好長期的用藥隨訪工作,助力居民做好健康管理。她表示,從藥房隨診病人用藥情況來看,對(duì)于血脂異?；颊?在使用他汀類藥物結(jié)合生活干預(yù)方式下未能得到有效改善時(shí),聯(lián)合使用膽固醇吸收抑制劑可以使治療效果更為顯著。