甲狀腺癌預(yù)防與篩查建議

一、甲狀腺癌高危對(duì)象

1、童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；

2、由于其它疾病，頭頸部進(jìn)行過(guò)放療的患者；

3、有分化型甲狀腺癌(DTC)、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征(如Cowden綜合征、Carney綜合征、Werner綜合征和Gardner綜合征等)的既往史或家族史(有血緣關(guān)系)；

4、甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，且結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速，半年內(nèi)增長(zhǎng)到1cm以上；

5、甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難，并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等)；

6、甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴頸部淋巴結(jié)腫大；

7、降鈣素高于正常范圍者。

凡有上述情況之一者，均系高危甲狀腺癌對(duì)象。

二、篩查建議

1、甲狀腺篩查要同時(shí)進(jìn)行功能檢查和形態(tài)檢查。

2、一般人群目前沒有用于甲狀腺癌早期檢測(cè)或常規(guī)篩查的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)。

1）臨床頸部體檢：20-29歲每2~3年1次，30歲以后每年1次。

2）頸部超聲檢查：30歲后每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）。

3、甲狀腺癌高危人群頸部超聲（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。

4、女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)，建議分別進(jìn)行一次頸部超聲檢查。

三、預(yù)防建議

1、避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史；

2、健康生活，合理飲食，增加運(yùn)動(dòng)；

3、合理疏導(dǎo)情緒不良。