四句口訣，“罩”住健康

自經歷新型冠狀病毒疫情后，呼吸道傳播疾病被人們所重視，在秋冬交替之際，呼吸道傳播疾病又開始了一輪大爆發(fā)。2023年9月至12月我國流行性感冒發(fā)病例數(shù)呈高速上升趨勢（詳見表1），呼吸道傳播的病原體有肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等，而當前主要以流感病毒和肺炎支原體為主。5歲以下的兒童和60歲以上的老年人群容易被感染，且一旦感染易引發(fā)肺炎等嚴重并發(fā)癥。

口罩是預防呼吸道傳染病最經濟、最適用、最重要的防線。正確佩戴口罩是有效預防呼吸道傳染病、降低病毒傳播風險的重要措施之一。

您對(K)N95口罩知多少呢？接下來，小編將為您詳細介紹(K)N95口罩的相關內容以及如何正確佩戴口罩。

*數(shù)據(jù)源自國家疾病預防控制局https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100016/common/list.html

**1.**什么是(K)N95口罩？

(K)N95口罩，是指符合美國職業(yè)安全與衛(wèi)生管理局（OSHA）的標準，并經過嚴格的測試和批準，可以有效阻止吸入粉塵、飛沫、細菌等有害物質?？谡钟杀菉A、兩條耳帶及口罩體構成，其中口罩體一般分為三層：防水層、過濾層和舒適層，材料組成為5層，分別為兩層紡粘層和三層熔噴層。國內外常用的品牌有：3M、霍尼韋爾(Honeywell)、優(yōu)維斯(UVEX)、穩(wěn)健醫(yī)療(Winner)、代爾塔(DELTAPLUS)、振德(ZD)、可孚(Cofoe)、保為康(POWECOM)、朝美(CM)、海氏海諾(HYNAUT)等。

2. (K)N95口罩與普通口罩有何不同？

(K)N95口罩與普通口罩的區(qū)別主要體現(xiàn)在材料組成、防護作用和使用環(huán)境方面。在材料組成方面，醫(yī)用外科口罩為3層，其顆粒物過濾率≥30%，(K)N95口罩為5層，其顆粒物過濾率為≥95%。防護作用上來看，(K)N95口罩不僅能阻止血液、體液和飛濺物傳播，還能夠防護呼吸道傳染病。此外，普通口罩適合在風險較低的環(huán)境中使用，用于醫(yī)務人員或相關人員的基本防護，而(K)N95口罩可用于中高危風險區(qū)，增強了對經空氣傳播的呼吸道傳染病的防護。

**3.**什么時候需要佩戴(K)N95口罩呢？

佩戴(K)N95口罩的場景主要有以下四類：①存在呼吸道傳染病傳播風險的情形，如果有人感染新冠病毒感染、流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病或有相關癥狀的人，去往室內公共場所或與其他人員發(fā)生近距離接觸（距離小于1米）時應佩戴口罩，減少感染他人的風險；②前往感染風險較高的地方，例如前往醫(yī)療機構就診、陪診、陪護、探視時，應佩戴口罩，加強自我防護，減少交叉感染的風險；③在呼吸道傳染病高發(fā)期間，如果進入養(yǎng)老機構、社會福利機構、托幼機構等抵抗力較弱的人群集中場所時應佩戴口罩；④在呼吸道傳染病高發(fā)期間，養(yǎng)老機構、社會福利機構及托幼機構、學校等重點機構的醫(yī)護、餐飲、保潔、保安等公共服務人員，在工作期間應佩戴口罩，保護老年人、學齡前兒童、學生等重點人群免受感染。

**4.**什么情況需要更換口罩？

如果出現(xiàn)以下七種情況，請務必更換口罩：①呼吸阻抗明顯增加時；②口罩潮濕或有明顯臟污、破損或損壞時；③口罩變形，無法與面部緊密貼合；④口罩受污染（如染有血漬或飛沫等異物時）；⑤口罩已被污染（曾使用于病房或與病患接觸）；⑥若為含有活性炭口罩，口罩內有異味時；⑦口罩使用時長超過建議時長，單次佩戴時間超過4小時，累計超過6小時。

5. 哪些是錯誤的佩戴行為？

佩戴口罩時，我們常常會因佩戴不規(guī)范而導致防護效果減弱，以下是常見的錯誤佩戴方式：①口罩內外不分，上下顛倒；②沒有貼合臉部：口罩上下帶位置過低或未拉緊、口罩未遮住下巴或鼻子、上下帶交叉戴反；③疊戴兩個口罩；④反復觸摸口罩；⑤改造口罩：口罩上下帶被剪斷改成耳帶；⑥戴著口罩進食；⑦反復使用同一口罩。

6. 如何正確佩戴(K)N95口罩？

首先，做好佩戴前的準備工作，主要包括檢查口罩質量、去除面部的干擾因素和自身整理，具體內容如下：①我們需要檢查(K)N95口罩的有效期，外包裝完整情況，有無破損，有無被污染，口罩是否干燥清潔；②去除面部所有的干擾因素，包括胡須、頭發(fā)和眼鏡。毛發(fā)可能會降低N95口罩的防護效果，研究發(fā)現(xiàn)，與刮干凈胡子的人相比，密封面下方存在面部毛發(fā)所導致的空氣泄漏量要多20至1000倍。下圖為美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所（NIOSH）展示的各個胡須造型對口罩密合性的影響（見圖1）。圖中為紅叉的是不適合，打綠勾為適合。如果面部毛發(fā)過于茂盛，建議剔除毛發(fā)或留適宜的胡型；若頭發(fā)較長，建議扎起長發(fā)；如果我們戴著眼鏡，需要在佩戴前取下眼鏡；③整理自身面容，清洗雙手，做好自身準備。

圖1 胡須造型和醫(yī)用防護口罩
圖1源自美國疾病預防控制中心https://blogs.cdc.gov/niosh-science-blog/2017/11/02/noshave/

其次，正式進入戴口罩環(huán)節(jié)，主要步驟為：①打開口罩，將口罩呈杯狀，確認口罩鼻夾朝上，將有顏色面朝外，放于一只手的掌心；②將頭帶置于掌背側，將口罩覆蓋口鼻，下巴與面部貼合；③另一只手先拉住下方的頭帶，繞過頭，環(huán)繞頸部，再佩戴上方的頭帶，經過耳朵上方環(huán)繞頭頂；④調整頭帶松緊程度，使之完全貼合口鼻，又不過于壓迫面部；⑤用雙手食指，從鼻梁正中部位開始，同時向兩側按壓鼻夾，與鼻梁貼合，并檢查口罩邊緣是否平整貼合于面部。

最后，我們還需要檢查口罩的密封性，雙手輕輕捂住口罩表面，快速吸氣和呼氣 3-4 次后，口罩沒有發(fā)生漏氣，表示佩戴正確。

小編將如何正確佩戴(K)N95口罩的過程編寫成通俗易懂的四句口訣：

取下眼鏡整理頭發(fā)，打開口罩放掌上。
下帶繞頸上帶繞頭，上帶需經耳上方。
調整松緊按壓鼻夾，雙手從中向兩旁。
檢查平整雙手輕捂，快速呼吸無泄露。

選擇合適口罩，規(guī)范佩戴流程，讓我們學會口訣，“罩”住健康吧！

參考文獻：
[1]王力紅,趙霞,張京利等.醫(yī)用口罩的正確選擇與使用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,21(18):3908-3909.
[2]中國疾病預防控制中心.預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）》.[R
/OL[2023.12.08]https://www.ndcpa.gov.cn/doc/ucap/1625444428300685312/document/20231209/UIL7glbS.pdf