適宜的膳食磷攝入量可以降低中國成年人患糖尿病的風(fēng)險

糖尿病是一種常見的慢性疾病，也是心血管疾病和死亡的主要危險因素。近年來，中國的糖尿病患者數(shù)量迅速增加，目前約有1.2億成年人患有糖尿病。因此，尋找更多可改變的糖尿病一級預(yù)防危險因素具有重要的臨床和公共衛(wèi)生意義。磷在人體能量的儲存、轉(zhuǎn)移和釋放以及碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝中起著關(guān)鍵作用。然而，膳食磷攝入量與新發(fā)糖尿病之間的關(guān)系尚無確切結(jié)論。

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針對上述問題，南方醫(yī)院國家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽省生物醫(yī)學(xué)研究所聯(lián)合開展了相關(guān)研究，研究成果發(fā)表于Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases雜志。研究顯示，在中國一般成人中，膳食磷攝入量與新發(fā)糖尿病風(fēng)險之間呈U型關(guān)系，拐點為921.6 mg/d，在磷攝入量范圍為905.0-975.4 mg/d時具有最低的糖尿病發(fā)生風(fēng)險。南方醫(yī)院國家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心秦獻輝教授為該文的通訊作者，吳啟萌醫(yī)生為第一作者。

該研究包括來自中國健康與營養(yǎng)調(diào)查的16272例中國成年參與者，他們在基線時沒有糖尿病。采用3日24小時膳食回顧和家庭食物庫存稱重法評估各種食物攝入量，并以磷攝入量的累積均值代表其長期暴露水平。新發(fā)糖尿病的定義為自我報告的醫(yī)生診斷的糖尿病或空腹血糖大于等于7.0mmol/L 或糖化血紅蛋白大于等于6.5%。

在中位9年的隨訪期間，1101名參與者患上了糖尿病。研究發(fā)現(xiàn)，膳食磷攝入量與新發(fā)糖尿病風(fēng)險呈U型關(guān)系（圖1）。與膳食磷攝入量在40%-80%分位數(shù)（905.0-975.4 mg/d）的人群相比，攝入量低于40%分位數(shù)和高于80%分位數(shù)的人群，其新發(fā)糖尿病的風(fēng)險分別顯著增加59%和46%。

圖1.膳食磷攝入量與新發(fā)糖尿病的關(guān)系

上述研究表明，在中國一般成年人群中，維持適宜的膳食磷攝入量對預(yù)防糖尿病發(fā)生風(fēng)險具有重要的臨床價值。我們的發(fā)現(xiàn)再次強調(diào)了營養(yǎng)在代謝性疾病中的重要作用。

健康策略和方法萬萬千，好好吃飯最優(yōu)先。合理膳食，科學(xué)營養(yǎng)是有效促進群體健康、實現(xiàn)主動健康的基石和核心。

參考文獻：

Wu Q, Ye Z, Zhang Y, Yang S, Zhou C, Liu M, Zhang Y, Zhang Z, He P, Li R, Li H, Jiang J, Ai J, Nie J, Liu C, Qin X. A U-shaped association between dietary phosphorus intake and new-onset diabetes: A nationwide cohort study in China. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2023 Oct;33(10):1932-1940.

編輯|吳啟萌 伍逸婷

審核|秦獻輝