主動(dòng)雙下巴，糾正頭前伸，改善頸肩痛

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4818 篇文章

如果你經(jīng)常有肩頸疼痛，而且是由頭前伸引起，怎么辦？請(qǐng)做“主動(dòng)雙下巴”運(yùn)動(dòng)，可以糾正頭前伸，幫你改善肩頸痛。

1.引起肩頸疼痛的頭前伸是什么情況呢？

如圖1所示，頭向前伸，頭部不在軀干所在的垂直線上，而是在其前方；從側(cè)面看其耳垂與地面的垂直線明顯在胳膊的前面。當(dāng)頭前伸導(dǎo)致頸部正常生理曲度消失，X射線檢查報(bào)告頸椎呈一條直線時(shí)，你已進(jìn)入頭前伸異常體態(tài)患者行列，肩頸疼痛也會(huì)隨之上門(mén)。

2.為什么頭前伸會(huì)引起肩頸疼痛呢？

因?yàn)槿说念^前伸會(huì)改變頸部的正常形態(tài)，從而改變頸部及周?chē)恍┘∪獾募×Γ承┘×υ鰪?qiáng)，某些肌力減弱，導(dǎo)致肩頸部肌力增強(qiáng)的肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，局部長(zhǎng)期維持一個(gè)姿勢(shì)，使得這里產(chǎn)生的乳酸等代謝產(chǎn)物不能及時(shí)運(yùn)走，刺激神經(jīng)末梢從而引起頸肩部酸痛。另外，這些頸肩部肌肉原本是有助于提供本體感覺(jué)（即感受身體所處的空間位置、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)以及其變化的感覺(jué)）的，所以頭前伸也可能造成患者的平衡感降低。

3.頭前伸有這么多危害，那如何糾正頭前伸呢？

如果有嚴(yán)重的頭前伸，我們需要尋求康復(fù)治療師的幫助。治療師能幫助患者進(jìn)行矯正訓(xùn)練，訓(xùn)練可以復(fù)位頭部、按摩縮短的肌肉組織（如上部頸伸?。?、矯正患者如胸腰段的異常體態(tài)等。

患者可以改變自身的一些行為來(lái)改善頭前伸狀況。

首先，要明確并盡量避免能加劇頭前伸的因素，如避免背過(guò)重的雙肩包，在使用電腦、看手機(jī)、看電視或開(kāi)車(chē)時(shí)要注意頭頸部的體態(tài)。坐位或站立時(shí)應(yīng)坐直或站直、收緊并壓低肩膀，避免懶散的體態(tài)，注意肩胛骨和胸部的位置是矯正這種體態(tài)的重要因素。

其次，經(jīng)常進(jìn)行“主動(dòng)雙下巴”，既可以幫助糾正頭前伸體態(tài)，又可以減輕頭前伸引起的肩頸疼痛等問(wèn)題。“主動(dòng)雙下巴”是指水平方向回縮頭頸來(lái)拉伸深部頸伸肌和加強(qiáng)頸屈肌。即下巴沿著一個(gè)與地面平行的水平線向后滑向自己，這樣大多數(shù)會(huì)看到雙下巴出現(xiàn)，如圖2到圖3所示。

“主動(dòng)雙下巴”運(yùn)動(dòng)是一種方便可行的操作。有人可能會(huì)問(wèn)：是否有雙下巴的人就不會(huì)頭前伸了？通過(guò)前述，我們明白了頭前伸患者主動(dòng)用一種向后水平滑行下巴從而客觀上造成了雙下巴的動(dòng)作來(lái)拉伸深部頸伸肌和加強(qiáng)頸屈肌，從而矯正頭前伸體態(tài)。這種主動(dòng)做出雙下巴的動(dòng)作是一種體態(tài)矯正，而原來(lái)因?yàn)轭i部脂肪過(guò)多等原因就有雙下巴的人并沒(méi)有進(jìn)行體態(tài)矯正。

在互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代，我們不可避免會(huì)使用手機(jī)、電腦等通訊設(shè)備，但我們?cè)谌粘Ｉ钪行枰⒁庹_的體態(tài)姿勢(shì)，避免頭前伸而引進(jìn)肩頸痛；如果已經(jīng)有頭前伸，我們需要經(jīng)常“主動(dòng)雙下巴”，改變不良習(xí)慣，改善肩頸痛。

作者：張玉梅，上海健康醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校（上海健康護(hù)理職業(yè)學(xué)院（籌））護(hù)理系，講師/主管護(hù)師

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