維生素C過(guò)量：一位癌癥患者的生死教訓(xùn)

作者：段躍初

在陽(yáng)光明媚的七月早晨，一位74歲的老嫗珍妮在弗吉尼亞州面臨生死抉擇。她正在接受子宮內(nèi)膜癌的治療，然而生活似乎有著神秘安排。在一次標(biāo)準(zhǔn)血液檢測(cè)中，肌酐指標(biāo)異常高的讀數(shù)讓她的腫瘤醫(yī)生將她送往醫(yī)院。腎病專家薩斯米特·羅伊醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷并治療她的腎臟問(wèn)題。

起初，羅伊醫(yī)生懷疑珍妮僅僅是脫水?；熕幬锍３?dǎo)致患者食欲減退、口渴乏力，進(jìn)而脫水。然而，當(dāng)超聲波檢查顯示她的腎臟并無(wú)明顯問(wèn)題時(shí)，羅伊醫(yī)生決定深入挖掘她的病史。

在病床邊，羅伊醫(yī)生注意到珍妮的面色愈發(fā)蒼白，昏昏欲睡，惡心癥狀也隨之而來(lái)。這些顯著的跡象表明，她的身體狀況正在急劇惡化。更為擔(dān)憂的是，肌酐值持續(xù)攀升，這是一個(gè)明顯的信號(hào)，意味著她的腎臟正在遭受破壞。若非立即進(jìn)行透析清除體內(nèi)累積的毒素，她可能會(huì)面臨心臟病和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，乃至死亡。

在對(duì)珍妮的治療歷程和抗癌征程進(jìn)行詳盡回顧之后，一個(gè)新細(xì)節(jié)浮出水面。原來(lái)，珍妮一直在接受一種神秘的注射，以緩解她的不適和提高食欲。這種注射就是維生素C。

原本看似無(wú)害的維生素C，在過(guò)量之際，卻化身為毒藥。珍妮每周接受100克維生素C的靜脈注射，相當(dāng)于每日安全上限的50倍。這個(gè)劑量遠(yuǎn)超正常范圍，她的腎臟難以承受如此之多的維生素C。在腎臟過(guò)濾過(guò)程中，維生素C轉(zhuǎn)化為名為草酸鹽的化合物。草酸鹽結(jié)晶如鋒利刀片，阻塞腎小管，最終導(dǎo)致腎臟衰竭。

羅伊醫(yī)生立即為珍妮展開透析，替代腎臟過(guò)濾血液的功能，并期望腎臟獲得自愈的機(jī)會(huì)。在六周時(shí)間里，珍妮總共接受了600克維生素C的注射。事后查閱科學(xué)文獻(xiàn)，羅伊醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這一劑量刷新了此前記錄的最高值。尤其是像珍妮這樣的靜脈注射，危險(xiǎn)程度更是加劇，因?yàn)樗鼈儠?huì)同時(shí)涌入血液。

羅伊醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該告訴珍妮實(shí)際情況。珍妮一直信任另一位醫(yī)生，卻險(xiǎn)些命喪其手。她同情地剖析了珍妮腎臟的狀況，并解釋道，注射可能是罪魁禍?zhǔn)住o(wú)疑，這個(gè)消息令人震驚。珍妮憤怒至極，甚至當(dāng)著羅伊醫(yī)生面致電要替換以前給她注射維生素C的醫(yī)生，讓他為所作所為負(fù)責(zé)。

透析讓珍妮的病情趨于穩(wěn)定，最終順利出院。幸運(yùn)的是，她得以參加孫女的婚禮，再次享受與家人團(tuán)聚的時(shí)光，盡管仍在與癌癥抗?fàn)?。然而，腎臟損傷被證實(shí)為永久性，她不得不依賴每周三次的透析維持生命。

這個(gè)案例警示我們，即使是人盡皆知的維生素，過(guò)量亦可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。