【深度解讀】新冠病毒感染引發(fā)認(rèn)知下降？如何應(yīng)對(duì)新冠后遺癥“腦霧”困擾？

近期，兩項(xiàng)大型研究證實(shí)新冠感染可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，引發(fā)廣泛關(guān)注。許多康復(fù)者反映出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等“腦霧”癥狀。那么，面對(duì)這一新冠后遺癥，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢？

科研實(shí)錘：新冠病毒確實(shí)可能導(dǎo)致認(rèn)知下降

近年來(lái)，隨著新冠疫情的全球蔓延，關(guān)于其長(zhǎng)期影響的研究越來(lái)越多。其中，新冠病毒感染對(duì)認(rèn)知功能的影響尤其受到關(guān)注。最新的研究成果顯示，新冠病毒感染后，患者的認(rèn)知功能可能會(huì)出現(xiàn)明顯下降，這種現(xiàn)象在公眾中通常被稱為“腦霧”。
研究證據(jù)
2024年2月29日，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布了兩項(xiàng)重要的研究。這兩項(xiàng)研究分別來(lái)自英國(guó)和挪威，通過(guò)大規(guī)模的數(shù)據(jù)分析，為我們提供了有力的證據(jù)，證明新冠病毒感染確實(shí)會(huì)導(dǎo)致大腦認(rèn)知功能的下降。
英國(guó)的社區(qū)人群隊(duì)列研究對(duì)超過(guò)10萬(wàn)人進(jìn)行了評(píng)估，結(jié)果顯示，即便是輕度感染且癥狀緩解者，認(rèn)知能力也可能受到影響，相當(dāng)于智商分?jǐn)?shù)下降約3分；而對(duì)于曾進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的患者，智商下降幅度更是高達(dá)9分。這種認(rèn)知功能的下降主要體現(xiàn)在記憶、推理和執(zhí)行功能任務(wù)等方面。
挪威的研究更是長(zhǎng)遠(yuǎn)追蹤了感染與未感染人群的記憶力狀況，結(jié)果表明，新冠病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性者在記憶力方面的問(wèn)題更為突出。因此，無(wú)論感染程度輕重，新冠病毒的確有可能對(duì)我們的大腦認(rèn)知功能造成長(zhǎng)期損害。### 新冠后遺癥新焦點(diǎn)：“腦霧”

2022年11月，世界衛(wèi)生組織在《新冠肺炎個(gè)人康復(fù)指南》中引入了“腦霧”這一名詞，形象描繪了部分新冠康復(fù)者所面臨的認(rèn)知困擾，如記憶力減退、注意力分散、思維遲鈍等問(wèn)題。
其實(shí)，“腦霧”并不是一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，而是一種主觀感受。很多新冠患者在核酸或抗原轉(zhuǎn)陰后，仍然會(huì)感到頭昏、記憶力減退、注意力不集中等癥狀，這些都是“腦霧”的表現(xiàn)。
在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎后認(rèn)知障礙診治和管理共識(shí)》中，提到新冠感染后認(rèn)知減退的發(fā)生率可能高達(dá)22%-35%。

破“霧”之道：有效應(yīng)對(duì)新冠后遺癥“腦霧”

面對(duì)新冠后遺癥中的“腦霧”現(xiàn)象，我國(guó)《新型冠狀病毒肺炎后認(rèn)知障礙診治和管理共識(shí)》給出了科學(xué)分類。對(duì)于已經(jīng)有認(rèn)知障礙（記憶、語(yǔ)言、定向、應(yīng)用、注意力、知覺和執(zhí)行功能障礙）的患者，應(yīng)尋求神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)診療；而對(duì)于“腦霧”這類非結(jié)構(gòu)性損傷的認(rèn)知模糊狀態(tài)（注意力不集中、失語(yǔ)、健忘等，同時(shí)可能伴有疲勞、缺乏動(dòng)力和睡眠障礙等），大部分患者有望在1個(gè)月至1年內(nèi)逐漸恢復(fù)。
在此基礎(chǔ)上，世衛(wèi)組織還提出了九點(diǎn)實(shí)用建議，幫助新冠康復(fù)者改善“腦霧”癥狀：
1. 減少干擾環(huán)境：選擇安靜、無(wú)打擾的地方進(jìn)行工作，必要時(shí)使用耳塞。在閱讀時(shí)可以通過(guò)遮住部分內(nèi)容，或者用手指做標(biāo)記來(lái)提高專注力。
2. 抓住最佳狀態(tài)：在精神較為充沛時(shí)完成需要思考的任務(wù)。
3. 經(jīng)常休息：適時(shí)調(diào)整工作節(jié)奏，避免疲勞積累。保證高質(zhì)量的睡眠，也可通過(guò)冥想、泡澡、聽音樂(lè)等方式放松身心。
4. 設(shè)定合理目標(biāo)：確立明確且可達(dá)成的目標(biāo)，如每天閱讀五頁(yè)書，以保持積極動(dòng)力。
5. 制定時(shí)間表：規(guī)劃每日和每周任務(wù)，分解大任務(wù)為小塊，幫助自己更好地管理時(shí)間和精力。
6. 使用激勵(lì)機(jī)制：每當(dāng)達(dá)成一個(gè)小目標(biāo)時(shí)，給自己適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，如觀看喜歡的節(jié)目或散個(gè)步。
7. 一次只做一件事：避免同時(shí)處理多項(xiàng)任務(wù)，以免加重認(rèn)知負(fù)擔(dān)，容易出錯(cuò)。
8. 利用輔助工具：善用清單、備忘錄、日歷等工具協(xié)助記憶和組織。
9. 腦力鍛煉：嘗試各種益智活動(dòng)，如拼圖、數(shù)獨(dú)、記憶訓(xùn)練和閱讀，從那些具有一定挑戰(zhàn)性但仍可完成的開始，逐漸增加難度，有助于保持和提升腦力水平。
最后，生活中偶爾的“腦霧”體驗(yàn)實(shí)屬正常，而在經(jīng)歷新冠康復(fù)后出現(xiàn)類似癥狀，不必過(guò)于恐慌。遵循上述科學(xué)指導(dǎo)，結(jié)合自身實(shí)際情況調(diào)整生活方式，相信多數(shù)人能夠順利度過(guò)這一階段，“撥開迷霧見光明”！