警惕！一家三口相繼確診甲狀腺癌，罪魁禍首竟是這種常見物質(zhì)！

近日，江蘇42歲的楊女士因經(jīng)常咳嗽、喉嚨內(nèi)有異物趕到醫(yī)院檢查，被確診為甲狀腺癌。在醫(yī)生建議下，陪護的母親和弟弟也做了檢查，結(jié)果都確診為甲狀腺癌。研究顯示，近年來甲狀腺癌發(fā)病率迅速上升，已成為我國發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤之一。

甲狀腺癌的高危因素一般與年齡、性別、家族史、肥胖、暴露于電離輻射有關(guān)。那么，日常中有哪些潛在因素會讓人們致癌呢？

全氟烷基和多氟烷基物質(zhì)暴露是導(dǎo)致甲狀腺癌潛在因素

研究顯示，PFOA暴露與高膽固醇、腎癌和睪丸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠高血壓和甲狀腺疾病之間可能存在聯(lián)系。這意味著，PFOA是導(dǎo)致甲狀腺癌趨勢增加的潛在因素。

含有PFAS化學(xué)品的物品有哪些？

全氟烷基（PFOA）和多氟烷基物質(zhì) （PFAS） 是一組持久性內(nèi)分泌干擾化學(xué)物質(zhì)（EDC）。PFAS 由于其穩(wěn)定的化學(xué)結(jié)構(gòu)，在環(huán)境中無處不在。作為所謂的“永久化學(xué)物質(zhì)”，它們存在于土壤、水和空氣中。此外，在各種產(chǎn)品（例如不粘炊具、防污織物、消防泡沫防水、防污漬的家具和服裝）、食品和飲用水，甚至一些化妝品中都發(fā)現(xiàn)了PFAS。研究顯示，>95%的普通人群都接觸過PFOA和PFAS 。

PFAS由碳和氟原子組成，不會在環(huán)境中降解。2015 年美國疾病控制和預(yù)防中心發(fā)布的一份報告顯示，99% 的美國人的血液中都檢測到了 PFAS。PFAS在水中的半衰期是92年，而PFOS是主要的接觸源。因此，美國數(shù)百個受污染的公共飲用水系統(tǒng)將繼續(xù)成為這些潛在致癌物的暴露源。

PFAS是如何致癌？

今日來自美國西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的一篇名為《全氟和多氟烷基物質(zhì)(PFAS)暴露與甲狀腺癌風(fēng)險》。研究報道了PFAS致癌的原因，這項研究共有 88 名成年甲狀腺癌患者參與，整個研究過程大概是這樣的，被納入的患者在癌癥診斷時或之前收集了血漿樣本。在這些患者中，74名患有乳頭狀甲狀腺癌。對照研究人群包括 88 名健康個體，他們在年齡、性別、種族、體重指數(shù)、吸煙狀況和樣本收集年份上進行配對。研究人員通過液相色譜-高分辨率質(zhì)譜分析從患者身上采集的血漿樣本，檢測出八種類型的 PFAS。1）研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，全氟辛烷磺酸（n-PFOS）每增加一倍，甲狀腺狀癌的診斷幾率就會增加56%（見圖1）

（圖1 log2-血漿PFAS濃度與甲狀腺狀癌之間的關(guān)聯(lián)）2）全氟辛烷磺酸和共同暴露與循環(huán)免疫炎癥生物標志物有關(guān)。體內(nèi)和體外研究表明，全氟辛烷磺酸暴露會增加炎癥患者的活性氧和氧化應(yīng)激生物標志物。最后，全氟辛烷磺酸會激活過氧化物酶體增殖物激活的受體，從而促進甲狀腺癌的發(fā)生和調(diào)節(jié)。最后，簡單總結(jié)一下。PFAS化學(xué)品的廣泛存在與甲狀腺癌的潛在風(fēng)險存在關(guān)聯(lián)。因此，在日常生活中需要警惕接觸這些物質(zhì)的途徑，如避免使用含有PFAS的產(chǎn)品，關(guān)注飲用水質(zhì)量，以及注意化妝品的成分。對于甲狀腺癌患者，特別是有家族史的人群，更需加強預(yù)防意識，減少與PFAS的接觸，以降低患病風(fēng)險。