有些糖尿病是“睡”出來(lái)的？這樣睡覺(jué)的人會(huì)增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

眾所周知，糖尿病的發(fā)生和日常飲食有著很大關(guān)系。不少人覺(jué)得只要控制好飲食，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大降低。不過(guò)，越來(lái)越多的研究證實(shí)，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)不僅僅和飲食相關(guān)，也和睡覺(jué)息息相關(guān)。有些人可能日常吃得再健康，糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)依然不低！
健康時(shí)報(bào) 任璇 攝
有些糖尿病是“睡”出來(lái)的？2024年3月，一項(xiàng)發(fā)布在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)》上的研究顯示，糖尿病的發(fā)生不僅和不健康的飲食有關(guān)，還與睡眠直接相關(guān)。而且健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。換句話說(shuō)：有些人吃得再健康，睡眠不好也容易導(dǎo)致糖尿病。
這項(xiàng)研究共納入超過(guò)24萬(wàn)名38-71歲的人，他們平均年齡55.9歲，52.3%是女性。根據(jù)他們睡眠的時(shí)間、飲食的健康程度，進(jìn)行了大量數(shù)據(jù)分析，在12.5年的跟蹤隨訪期間內(nèi)，共有7905人患上了2型糖尿病。研究去掉基本健康情況、生活方式、慢性疾病患病史等因素影響后發(fā)現(xiàn)：1. “睡眠時(shí)間短”與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，睡眠時(shí)間越短，風(fēng)險(xiǎn)升高得越多；2. 健康飲食“不能抵消”睡眠時(shí)間不足導(dǎo)致的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。①
張濤 攝
這樣睡覺(jué)的人或易患糖尿病****1. 睡眠少于6小時(shí)的人《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)》的研究顯示：每天只睡3-6個(gè)小時(shí)的人更容易得2型糖尿病；盡管健康飲食與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，但仍不能抵消睡眠時(shí)間短增加的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員分析，睡眠時(shí)間短可能會(huì)通過(guò)多種機(jī)制增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，例如導(dǎo)致細(xì)胞胰島素敏感性受損等?；诂F(xiàn)有研究證據(jù)，將睡眠時(shí)間保證每天至少7小時(shí)，可能會(huì)降低睡眠不足的人群患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。①2. 睡覺(jué)總愛(ài)打呼嚕的人有些人睡覺(jué)時(shí)呼嚕聲不斷、睡醒后頭昏腦脹。這可不是睡得香的表現(xiàn)，這是睡眠呼吸暫停綜合征的典型癥狀。多項(xiàng)流行病學(xué)研究表明，睡眠呼吸暫停綜合征可能是2型糖尿病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，并且與2型糖尿病患者血糖控制差及糖尿病相關(guān)血管并發(fā)癥有關(guān)。睡眠呼吸暫停綜合征的患者比健康人群發(fā)生2型糖尿病的幾率顯著增高，是因?yàn)橐葝u素抵抗與睡眠呼吸暫停綜合征嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《阻塞性睡眠呼吸暫停與糖尿病專家共識(shí)》指出，遇到睡眠呼吸暫停綜合征的患者應(yīng)考慮是否存在糖尿病，對(duì)所有2型糖尿病和代謝綜合征患者的診治都應(yīng)考慮存在睡眠呼吸暫停綜合征的可能性。②3. 習(xí)慣了晚睡晚起的人經(jīng)常有人疑惑，早睡早起和晚睡晚起，睡夠一樣時(shí)間，會(huì)有什么差別？2023年一項(xiàng)發(fā)表在《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上的研究發(fā)現(xiàn)：與習(xí)慣早睡早起的人相比，晚睡晚起的人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也更大——增加72%。③這是因?yàn)橥硭砥鹂赡軙?huì)因?yàn)闀円构?jié)律的失調(diào)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)晝夜節(jié)律（包括睡眠-覺(jué)醒周期、激素分泌、體溫調(diào)節(jié)和代謝）與外界物理環(huán)節(jié)（光照、工作時(shí)間）不同步時(shí)，就會(huì)發(fā)生晝夜節(jié)律失調(diào)。晝夜節(jié)律失調(diào)可能會(huì)擾亂能量平衡，并促進(jìn)糖尿病的發(fā)病。4. 習(xí)慣開(kāi)著燈睡覺(jué)的人你睡覺(jué)時(shí)會(huì)開(kāi)著燈嗎？生活中，有些人不關(guān)燈就睡不著，但也有很多人習(xí)慣睡覺(jué)時(shí)留盞燈，不然睡不踏實(shí)。2022年一項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)科學(xué)院院報(bào)》的研究發(fā)現(xiàn)，**開(kāi)燈睡覺(jué)不僅會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，還可能損害我們的心血管功能。**這項(xiàng)研究招募了20名健康的成年人，并將他們隨機(jī)分為2組，一組為光照睡眠組，參與者需要在開(kāi)著燈的環(huán)境下連續(xù)睡2晚，另一個(gè)對(duì)照組則是在昏暗的環(huán)境下連續(xù)睡2晚。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，開(kāi)著燈睡覺(jué)的人，第二天早晨胰島素抵抗也會(huì)加劇，導(dǎo)致血糖失控；長(zhǎng)期如此可能就會(huì)發(fā)展成糖尿病。此外開(kāi)著燈睡覺(jué)的人，夜間心率也有所增加，這可能對(duì)心血管健康有一定影響。④所以，想要真正遠(yuǎn)離糖尿病，除了我們?nèi)粘Ｗ龊媒】碉嬍惩?，也要重視晚上睡眠質(zhì)量：保證足夠的睡眠時(shí)間、早睡早起、關(guān)閉各類光源；如果有較為嚴(yán)重的睡眠呼吸問(wèn)題，要及時(shí)到醫(yī)院睡眠呼吸科就診。