肌骨超聲——幫你識“痛”尋蹤

“醫(yī)師，我手又腫又痛，還麻......”

“醫(yī)生，我腿疼地走不了路了......”

“醫(yī)生，我肩膀抬不上去了......”

醫(yī)生詢問一番，做個體格檢查，一般都會讓患者做個“彩超”檢查，每當(dāng)這個時候很多人總是很疑惑，生怕醫(yī)生開錯了檢查。大家有這樣的疑惑主要是對”肌骨超聲“缺乏認識， 今天我們就來和大家聊聊什么是肌骨超聲，肌骨超聲可以做什么。

什么是肌骨超聲？

肌骨超聲是應(yīng)用高頻超聲探頭診斷肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的檢查方法，不僅可清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)腔、滑膜、周圍神經(jīng)等各部分結(jié)構(gòu)及其走形關(guān)系，確定病變的范圍、類型和程度，還能評價肌腱和韌帶等的功能狀態(tài)，能幫助臨床醫(yī)生精確評價肌骨關(guān)節(jié)的患病情況，從而作出準(zhǔn)確的針對性治療。

科室配備飛利浦高端彩超儀 肌骨超聲檢查所用高頻超聲探頭

正常膝關(guān)節(jié)的臏腱在超聲下清晰可見：長軸切面呈纖維狀高回聲。P.髕骨，T.脛骨

肌骨超聲可以檢查什么？

（1）急性外傷、運動和慢性損傷所致關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶的損傷，如跟腱斷裂、肩袖撕裂、肩周炎等。

醫(yī)生：“我肩膀疼的不行”超聲檢查發(fā)現(xiàn)：肩部岡上肌腱全層撕裂

醫(yī)生：“我下樓不小心滑了一跤”超聲檢查發(fā)現(xiàn)：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷后腫脹

（2）風(fēng)濕免疫及代謝性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨性關(guān)節(jié)炎等。

痛風(fēng)患者：大腳趾腫痛明顯。超聲顯示足趾第一關(guān)節(jié)內(nèi)“痛風(fēng)石”形成

醫(yī)生“我這手這段時間疼的很?！惫切躁P(guān)節(jié)炎引起左手拇指指間關(guān)節(jié)腔滑膜炎風(fēng)濕引起右側(cè)腕部第四骨纖維管（指伸肌腱）腱鞘炎

（3）軟骨、骨病變，如肋軟骨骨折、骨腫瘤等。

肋骨骨折

（4）周圍神經(jīng)病變，包括神經(jīng)卡壓、神經(jīng)來源腫瘤等，如腕管綜合征、肘管綜合征、神經(jīng)鞘瘤等。

腕管綜合征：腕管處正中神經(jīng)受壓變細，近端增粗

肌骨超聲檢查需要什么準(zhǔn)備？

除了暴露部位，無需特殊準(zhǔn)備。肌骨超聲與X線和MRI相比有哪些優(yōu)點？

1、肌骨超聲無輻射，X線主要用于骨骼系統(tǒng)檢查2、在細微病變的顯示方面優(yōu)于MRI，對于裝有心臟起搏器等不適宜做MRI的患者同樣適用。3、實時動態(tài)：由于四肢很多肌骨病變只有在肢體活動過程中才會表現(xiàn)出來，因此實時動態(tài)超聲檢查肢體主動活動或被動活動中出現(xiàn)的病變具有其他影像學(xué)檢查手段不可比擬的優(yōu)勢。4、收費與普通超聲類似，檢查對身體無任何傷害，相對于其他檢查肌肉關(guān)節(jié)的檢查方法，超聲肌骨檢查性價比高。