你的血管正在悄悄長(zhǎng)斑變硬！這樣做，“斑塊”可能縮小甚至消失……

在我們忙碌而又平凡的日常生活中，有一個(gè)看不見(jiàn)的健康隱患正在悄悄向我們靠近，它就是血管內(nèi)部的“斑塊”。雖然不像感冒那樣立刻引起我們的注意，但它們卻在背后默默地影響著我們的健康，甚至可能威脅到生命。

你可能會(huì)問(wèn)，這些斑塊從哪里來(lái)？它們真的能夠縮小甚至消失嗎？如果我們的血管已經(jīng)長(zhǎng)出了斑塊，我們又該如何應(yīng)對(duì)？

別擔(dān)心，這篇文章將為你揭曉答案。我們會(huì)分享一些科學(xué)且實(shí)用的方法，幫助你預(yù)防和對(duì)抗血管中的斑塊，保持血管的健康和通暢。

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哪些因素容易

導(dǎo)致血管長(zhǎng)斑塊？

斑塊由脂質(zhì)、結(jié)締組織及血液中其他固體成分組成，黏附在血管壁上。它的形成，并非一朝一夕，而是多種因素綜合作用的結(jié)果。

那么，是什么讓我們的血管變成了斑塊的溫床呢？這些斑塊是如何在我們毫不知情的情況下悄悄“搭建”起它們的“家園”的？

北京朝陽(yáng)區(qū)的一個(gè)社區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年齡、吸煙狀態(tài)、性別、空腹血糖水平和高血病史可以明顯增加頸動(dòng)脈斑塊的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)遺傳家族史也是動(dòng)脈斑塊公認(rèn)的危險(xiǎn)因素。

不健康的飲食習(xí)慣，比如高脂飲食，不僅為斑塊提供了“建材”，還持續(xù)刺激著血管壁，讓各種脂質(zhì)和其他物質(zhì)越積越多，形成斑塊。

高血壓和高血糖這兩個(gè)“無(wú)聲殺手”也在幕后推波助瀾，它們使得血管壁受到更多的壓力和損傷，為斑塊的形成提供了“肥沃土壤”。

長(zhǎng)期吸煙更是一大殺器，它不僅可以改變體內(nèi)脂質(zhì)代謝，使得斑塊原料增多；還能影響血壓和造成血管壁損傷。

當(dāng)然，我們的基因也在幕后悄悄地發(fā)揮作用。如果你的家族中有人患有心血管疾病，那么你也可能有更高的風(fēng)險(xiǎn)。

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有了這些危險(xiǎn)因素的人，可以說(shuō)是斑塊形成的高危人群，需要提前做好預(yù)防措施。因?yàn)榘邏K的危害絕非小覷。它們不僅僅是血管里的“堵塞物”，更是心臟病、腦卒中等嚴(yán)重疾病的“前兆”。當(dāng)斑塊增大或脫落，可能會(huì)導(dǎo)致血流不暢，甚至完全堵塞，引發(fā)嚴(yán)重的健康危機(jī)，有可能導(dǎo)致人猝死。

那么斑塊一旦形成還有可能逆轉(zhuǎn)縮小嗎？

血管里的斑塊

真能縮小甚至消失嗎？

一直以來(lái)，人們普遍認(rèn)為一旦血管斑塊形成，就無(wú)法逆轉(zhuǎn)。然而，近年來(lái)的科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)進(jìn)步已經(jīng)開(kāi)始顛覆這一舊觀(guān)念。

來(lái)自西班牙巴塞羅那醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)隨訪(fǎng)了 1,529 名有斑塊的人 6 年后，8%的人（123 名）的斑塊完全消失，這些幸運(yùn)者通常有幾個(gè)共同點(diǎn)：他們往往不吸煙，年輕，是女性，且有較低的低密度脂蛋白（LDL-C）和纖維蛋白原水平。

這些患者還有一個(gè)特點(diǎn)，他們都是早期的亞臨床斑塊患者，即還未出現(xiàn)臨床癥狀。因此應(yīng)該提倡定期進(jìn)行超聲等心血管健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)血管斑塊，及時(shí)干預(yù)，才更有希望讓斑塊消失。

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所以雖然聽(tīng)起來(lái)有些難以置信，但通過(guò)綜合干預(yù)措施，包括生活方式的改變、藥物治療以及定期的醫(yī)療監(jiān)測(cè)，血管斑塊的大小確實(shí)可以得到控制，甚至在某些情況下實(shí)現(xiàn)縮小。

因此，了解這些干預(yù)措施并將其應(yīng)用到我們的日常生活中，對(duì)于保護(hù)我們的血管健康至關(guān)重要。

如何預(yù)防血管長(zhǎng)斑塊？

雖然斑塊并非完全無(wú)法逆轉(zhuǎn)，但是如果能不得那肯定是更好的，那么有什么預(yù)防措施嗎？

① 要合理膳食，包括增加新鮮蔬菜、全谷物、粗雜糧等纖維攝入，減少飽和脂肪，減少烹飪、調(diào)味品用鹽（包括食鹽、醬油及醬制品），控制膽固醇、碳水化合物攝入、避免攝入反式脂肪等措施。

② 要保持身體運(yùn)動(dòng)，可以采用快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、廣場(chǎng)舞等形式。但習(xí)慣于久坐不動(dòng)的人開(kāi)始進(jìn)行身體活動(dòng)時(shí)應(yīng)從低強(qiáng)度、短時(shí)間開(kāi)始，循序漸進(jìn)。

③ 要戒煙、限酒、控制體重、保持良好睡眠，這些都很關(guān)鍵。

④ 對(duì)于已經(jīng)有糖尿病和高血壓的患者來(lái)說(shuō)，還需要控制血壓、血糖。

總之，面對(duì)血管中的斑塊，我們不應(yīng)該感到無(wú)助。通過(guò)積極的生活方式改變、適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)，以及定期的健康檢查，我們完全有能力減少斑塊的風(fēng)險(xiǎn)，保持血管的健康和通暢。

參考文獻(xiàn)

[1]Bian L, Xia L, Wang Y, et al. Risk Factors of Subclinical Atherosclerosis and Plaque Burden in High Risk Individuals: Results From a Community-Based Study. Front Physiol. 2018;9:739.

[2]Kovacic S, Bakran M. Genetic susceptibility to atherosclerosis. Stroke Res Treat. 2012;2012:362941.

[3]Zimmerman B, Kundu P, Rooney WD, et al. The Effect of High Fat Diet on Cerebrovascular Health and Pathology: A Species Comparative Review. Molecules. 2021;26(11):3406.

[4]Kim HL. Arterial stiffness and hypertension. Clin Hypertens. 2023;29(1):31.

[5]Rask-Madsen C, King GL. Vascular complications of diabetes: mechanisms of injury and protective factors. Cell Metab. 2013;17(1):20-33.

[6]Klein LW. Pathophysiologic Mechanisms of Tobacco Smoke Producing Atherosclerosis. Curr Cardiol Rev. 2022;18(6):e110422203389.

[7]Mendieta G, Pocock S, Mass V, et al. Determinants of Progression and Regression of Subclinical Atherosclerosis Over 6 Years. J Am Coll Cardiol. 2023;82(22):2069-2083.

[8]中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì), 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心臟預(yù)防與康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì), 中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)心臟專(zhuān)業(yè)委員會(huì), 等. 中國(guó)心血管病一級(jí)預(yù)防指南. 中華心血管病雜志, 2020,48(12):1000-1038.

作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任 研究員