因?yàn)樘^焦慮，我被送了兩次急診丨果殼病人

2018年5月10日，那是我拔完智齒后的第四天，大姨媽也猝不及防地提前了，嘴里的傷口還在不停滲血。

照理說，滲血會逐漸變少，但這天出血好像多了。我輕輕漱口后，掉出一塊黑紅血塊，瞬間，嘴里的血好像在飚。

我慌了神，馬上打電話給牙醫(yī)，她讓我先咬住棉花然后去醫(yī)院處理一下。但是棉花很快被血浸紅，我只能吐掉再換一塊。我越來越害怕，心跳如打鼓，渾身發(fā)抖。

到醫(yī)院后，牙醫(yī)看了下說：“不用擔(dān)心，血已經(jīng)止住了?！彼艘粔K加大版止血棉在我嘴里，說再觀察半小時(shí)，沒有出血就可以回去。

由于還有工作任務(wù)，我直接去上班了，但一天都提心吊膽，不敢做太多活動(dòng)。下午到傍晚，心跳又快起來，還有頭暈乏力，我以為是經(jīng)期的不適，沒太在意。

但是下班回家后，我心跳得越來越快，呼吸急促，頭暈?zāi)_軟，似乎馬上就要暈倒。家人被我嚇壞了，馬上拉我去醫(yī)院掛急診。

它悄悄來到我身邊，然后一直沒離開

到醫(yī)院后，我直接被抬去做心電圖、量血壓、查各種血液指標(biāo)。

等結(jié)果的過程是漫長的，因?yàn)榛疾∮肋h(yuǎn)只有兩種概率：0%和100%。我不知道最終結(jié)果會是什么，只能靜待命運(yùn)的宣判。

終于，結(jié)果都出來了，完全正?！?/p>

醫(yī)生說，你的指標(biāo)都很好啊，可能是心情太緊張，回去多休息，不適隨診。我感覺好些了，檢查沒事就安心回家了。

接下來，我回歸正常生活，漸漸忘掉了這次去急診的事。

四個(gè)月后，我調(diào)去全新的崗位，進(jìn)入一個(gè)自己不懂的領(lǐng)域，壓力相當(dāng)大。我對這個(gè)工作完全沒有底，一切都要自己探索，晚上睡覺也睡不沉，做夢都在想工作的事。

某次周末跟朋友長時(shí)間爬山后，我姨媽又提前了，當(dāng)時(shí)整個(gè)人都?xì)馓?、無力，胸口有一團(tuán)氣憋著。我以為是自己運(yùn)動(dòng)量太大導(dǎo)致的身體疲勞，亦或是經(jīng)期的不適較嚴(yán)重?？墒堑纫虌屵^去，這種無力感遲遲沒有消退，而且身體屢屢出現(xiàn)新的狀況。

一開始是左邊肋骨疼痛，持續(xù)了半個(gè)月時(shí)間。然后是脖子超級疼，連到后腦勺都抽著痛。再后面發(fā)展到一出門就心悸、無力、頭昏眼花、視力模糊，甚至想跟路人求助，甚至想叫救護(hù)車。我不敢獨(dú)自在家里，怕掛了沒人知道。

這些癥狀，像是有人不停用小石頭，一點(diǎn)一點(diǎn)地砸在我身上。

那期間我走路多了會暈，所以只要工作是能在家完成的，我都申請?jiān)诩肄k公，朋友約我都不出去，出門買個(gè)面包都要家人陪同，每天都提心吊膽過日子。

不分場合的瀕死感，莫名其妙的心悸頭暈，如影子般跟隨著我，只要稍微勞累，就會加重。

說來也奇怪，只要休息后，癥狀就會緩解。所以我以為是過勞，沒去醫(yī)院檢查。而一旦出現(xiàn)任何不適，我就馬上回家躺著，回到自己的“安全區(qū)域”。

今年1月中旬我去醫(yī)院檢查了身體。等報(bào)告要半個(gè)月，但沒想到在這期間，更嚴(yán)重事情發(fā)生了。

它爆發(fā)了，狠狠撲向我

2019年1月25日，別問為什么記得如此清晰，因?yàn)槲矣肋h(yuǎn)無法忘記這天的痛苦，它終于徹底爆發(fā)了。

這天下班，那股勁兒又來了，隨著心臟狂跳，我渾身發(fā)抖，從地鐵站到家的10分鐘路程顯得特別漫長，每一步都在硬撐。

在家躺了幾個(gè)小時(shí)，心仍然亂跳，我坐立不安，覺得自己快死了。老媽見我臉色發(fā)青、渾身顫抖，馬上打車帶我去醫(yī)院。

到醫(yī)院都不用排隊(duì)了，我又被直接抬去做心電圖，身邊還有急救人員 。之前測心電圖都是正常的，而這次，提示是“異常心電圖”，報(bào)告上出現(xiàn)了一個(gè)陌生的醫(yī)學(xué)名詞：

“房性心動(dòng)過速”

我一下子嚇壞了，眼淚都飚出來，蜷縮在醫(yī)院的椅子上，所有最壞的結(jié)果瞬間涌進(jìn)腦里，人生走馬燈都出現(xiàn)了。

人生遺憾不斷地循環(huán)：我還沒跟喜歡的人表白，我還沒到世界各處看看，我還沒做好真正想要的事業(yè)，我還沒……我還沒……我還有很多事沒完成，不想就這么死掉啊。

雖然平時(shí)佛系，看淡生死，但原來自己求生欲這么強(qiáng)。

然而做完各種心肌酶檢查，結(jié)果還是老樣子：除了血壓有點(diǎn)高，其他都正常。

由于診室還有危急病人，醫(yī)生看完結(jié)果后把我晾到一邊，去搶救別的病人了，稍后過來叫我深呼吸放松，開了降心率的藥就打發(fā)我回家了。

什么？我都快死了，竟然沒事？我還能恢復(fù)正常嗎？

這時(shí)1月中旬的體檢結(jié)果也出來了，依然顯示全部正常，而且醫(yī)生說我心功能很棒，像運(yùn)動(dòng)員的心臟。

可癥狀還是沒消失，頭昏乏力，不真實(shí)感依舊存在。我需要隨身攜帶降心率的藥，以免出現(xiàn)突發(fā)狀況，我甚至想直接住在醫(yī)院，起碼能及時(shí)急救。

我怕了，真的怕了，最要命的是，你不知它何時(shí)會再次突然發(fā)作。我繼續(xù)擔(dān)驚受怕了一個(gè)月，喪到極點(diǎn)，常常一邊翻自己以前運(yùn)動(dòng)的照片一邊哭：我還能變回這個(gè)樣子嗎？

不久后，事情有了轉(zhuǎn)折。

也許是它，我走上求醫(yī)之路

偶然的機(jī)會看到一篇講焦慮癥的文章，我發(fā)現(xiàn)自己的癥狀，跟這個(gè)病很像！

這篇文章，是我求醫(yī)路上的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，也許我最該看的是精神心理科。

但我沒有立馬看醫(yī)生，想先試試能不能自我調(diào)節(jié)。我試著調(diào)整飲食作息，工作不讓自己太賣力，適可而止。這樣一兩個(gè)月后，我好多了，嘗試了很多事，還和暗戀3年的人表白了。朋友還說我變了個(gè)人似的，完全放飛自我。

漸漸地，不適癥狀都神奇地消失，唯一不好的是經(jīng)常失眠、早醒，每天12點(diǎn)躺倒2點(diǎn)才能睡著，到4點(diǎn)又醒來，但我白天并不疲憊，沒有想睡覺的感覺。我以為自己痊愈了，結(jié)果，是我嘚瑟太早了……

今年4月初，由于生活和工作上遇到較大的挫折，那些癥狀一下子又回來了。這次沒有心悸，但是頭昏乏力特別重，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，說話卡住，腦袋一片空白，靈魂像跟肉體分離，用“行尸走肉”來形容再準(zhǔn)確不過。

原來它一直在暗處虎視眈眈，等待我軟弱無力時(shí)，再沖出來咬我一口。

我仍然試著自我調(diào)節(jié)，可是所有的方法，運(yùn)動(dòng)、瑜伽、聽音樂、約朋友逛街、吃好吃的，能試的都試過了，都沒用。

似乎有一層結(jié)界封印著自己，似乎上帝正逐步關(guān)閉我的每個(gè)感官，我多想沖破這層結(jié)界，可是如此無力。

更嚴(yán)重的是，這次我產(chǎn)生了自殺傾向，走到江邊、窗前、天橋都想跳下去，我控制不住自己，眼淚止不住地流。

最終還是扛不住了，趁還有正常的認(rèn)知，我決定尋求醫(yī)生的幫助，因?yàn)榕碌鹊阶约旱哪_邁出那步，就來不及了。4月中旬，我在醫(yī)院正式確診焦慮癥，那刻反而松了一口氣。

焦慮癥，是病呀

至今，我已經(jīng)吃抗抑郁藥帕羅西汀半年多，熬過了初期最艱難的副作用期，現(xiàn)在絕大部分焦慮癥狀都消失了，記憶力和活躍的思維又回來了，回到生猛鮮活的狀態(tài)。

然后每月復(fù)診，醫(yī)生說這個(gè)藥還要吃半年到一年，焦慮抑郁不是一天兩天產(chǎn)生，別期望吃幾天藥就消失，長期吃才能鞏固療效。

就像骨折要打石膏，發(fā)燒要吃藥一樣，心靈生病了也要去看醫(yī)生，對癥治療。

這次復(fù)發(fā)讓我明白，與它對抗，其實(shí)是與潛意識的自己對抗。細(xì)細(xì)回想，其實(shí)每一次急性焦慮發(fā)作，都是有誘因的，那時(shí)生活中總會出現(xiàn)一些應(yīng)激事件，而我又無力解決，希望化為絕望時(shí)，便會產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮情緒。

軀體上的癥狀往往隨之而來，即使心理方面調(diào)節(jié)好了，身體的不適反應(yīng)還是會令人崩潰。

開誠布公地談?wù)撐业慕箲]癥后，有好多朋友問我：“我工作壓力大，有時(shí)很焦慮，是焦慮癥嗎？”

我說，你持續(xù)的時(shí)間長嗎？有出現(xiàn)像我這么嚴(yán)重的軀體反應(yīng)嗎：心悸、頭痛，疲憊、失眠、瀕死感……會嚴(yán)重影響生活嗎？他們大部分會說，我是最近才感到焦慮，沒有你癥狀這么明顯。

那也許還沒到“癥”的程度，可能只是有些焦慮情緒吧。我自感這么嚴(yán)重，到醫(yī)院診斷還只是中度而已。

我祈愿每個(gè)人都不要經(jīng)歷，真的太痛苦了。

未患焦慮癥前，我有過很多人生理想，比如去跑馬拉松、跳傘、潛水……

經(jīng)歷過焦慮癥，我才感到，能輕松呼吸每一口空氣，能走路能奔跑，普普通通地活著，就已很好。

我學(xué)會放過自己，降低欲望，知足滿足。如今我已意識到人生缺陷是常態(tài)，生活處處是破口，自己未必有能力去填補(bǔ)。

所以量力而行，重新與自己握手言和，接受自己是個(gè)不完美的人，接受自己的無能為力，不再苛責(zé)自己，不再否定自己，不再懷疑自己。

醫(yī)生點(diǎn)評

肖樂 | 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科 副主任醫(yī)師

從作者的狀況來看，她更可能是患了“驚恐障礙”和“抑郁障礙”兩種精神類疾病。

驚恐障礙，也稱為驚恐癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的心悸、出汗、震顫等癥狀，同時(shí)伴有強(qiáng)烈的瀕死感或失控感，患者會害怕產(chǎn)生不幸后果而驚恐發(fā)作。驚恐障礙屬于焦慮障礙的一種，是一種急性焦慮發(fā)作，在文中被作者描述為“它又來了”、“它爆發(fā)了”。

對于驚恐障礙的患者，強(qiáng)烈的恐懼和害怕情緒會讓他們心跳加速甚至出現(xiàn)心悸、胸部不適、過度換氣、發(fā)抖、頭昏頭暈等癥狀。驚恐發(fā)作時(shí)，大部分患者會軟癱在沙發(fā)上，部分患者會驚呼求救。這些癥狀大約會持續(xù)數(shù)分鐘到半小時(shí)，發(fā)作之后患者情緒會逐漸緩解，但之后仍可有數(shù)小時(shí)感到緊張、頭重腳輕、衰弱無力等。

典型的驚恐障礙是間歇性發(fā)作的，處于間歇期時(shí)可能不會有任何特殊的癥狀。但是發(fā)作卻也不局限于任何處境，沒有特殊的誘發(fā)因素。因此，驚恐障礙的發(fā)作是不可預(yù)測的。

驚恐障礙可見于多種精神疾病和軀體疾病，只有在排除這些疾病之后，才能下驚恐障礙的診斷。

在抑郁障礙中也可出現(xiàn)反復(fù)的驚恐發(fā)作，國外研究顯示五分之一的抑郁障礙患者經(jīng)歷過驚恐發(fā)作。在一些患者中，抑郁也可以繼發(fā)于驚恐障礙，即驚恐障礙的體驗(yàn)使患者變得抑郁。

但需要注意的是，驚恐發(fā)作是相對短暫的，抑郁障礙則表現(xiàn)為持續(xù)的心情低落或者壓抑、興致索然（至少2周以上的大多數(shù)時(shí)間），有些患者則表現(xiàn)為情感脆弱，容易流淚哭泣，嚴(yán)重者會有自殺傾向，作者后期就產(chǎn)生了這些癥狀。

總之，驚恐障礙和抑郁障礙是兩個(gè)不同的疾病，但往往會存在共病的現(xiàn)象，驚恐障礙共患抑郁的發(fā)生率可能達(dá)到65%，驚恐障礙患者伴有不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥狀發(fā)生率更高。具有抑郁發(fā)作史的驚恐障礙患者相對沒有抑郁的患者病程更長，癥狀更嚴(yán)重、預(yù)后也相對較差。

所以有相關(guān)癥狀盡快就診精神科，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助吧。

作者：淺方Misaki

編輯：黎小球