健康科普 | 守護(hù)甲狀腺健康，掌握“碘”知識

碘是促進(jìn)人體新陳代謝和生長發(fā)育必不可少的微量營養(yǎng)素，是合成甲狀腺激素的重要原料。人類主要從飲水及食物中獲取碘。正常情況下，人體的碘80%~90%來自于食物，10%~20%來自于飲用水，來自空氣少于5%。食物中的碘在小腸吸收后，經(jīng)血流來到甲狀腺，甲狀腺含碘量占全身含碘總量的90%，碘對人體的生理作用是通過甲狀腺激素來實(shí)現(xiàn)的。甲狀腺激素參與新陳代謝，維持幾乎所有器官的正常功能，促進(jìn)大腦和骨骼的生長發(fā)育，所以甲狀腺也被稱為“人體的發(fā)動機(jī)”，而碘是有“人體智力元素”的美譽(yù)。人類智力損害中80%是因?yàn)槿钡鈱?dǎo)致的。碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺碘使人體攝取的碘不足，造成一系列疾病的總稱。缺碘可出現(xiàn)甲狀腺腫大、智力發(fā)育異常、生殖系統(tǒng)影響等。人類在不同發(fā)育時期缺碘，相應(yīng)表現(xiàn)也不同。在胎兒和兒童期，哪怕是輕微碘缺乏，都會造成不同程度的智力損害，而且一直不可逆。嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒身材矮小，智力低下，即“呆小癥”。孩子的大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了，胎兒期和嬰兒期（1~3歲），是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期，由于胎兒期所需要的碘全部來自于母體。因此，母親碘營養(yǎng)不足會造成胎兒缺碘，嚴(yán)重碘缺乏會出現(xiàn)胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。妊娠婦女是碘營養(yǎng)的易感群體，我國妊娠婦女碘缺乏發(fā)生率高達(dá)48.2%。妊娠期和哺乳期婦女對碘的需求量明顯高于普通人群，碘缺乏和碘過量都會影響甲狀腺功能，導(dǎo)致妊娠的不良結(jié)局和后代智力發(fā)育異常。而成年人缺碘可出現(xiàn)甲狀腺功能低下，易疲乏、精神不集中、浮腫、工作效率下降，心率變慢等。

補(bǔ)碘不僅能治療碘缺乏病，也是降低各種甲狀腺疾病發(fā)病率的必要措施。最簡單、安全、有效的預(yù)防方式就是食用碘鹽。來自中國醫(yī)科大學(xué)滕衛(wèi)平教授團(tuán)隊(duì)的研究證實(shí)，我國居民的碘營養(yǎng)已經(jīng)屬于碘充足狀態(tài)，現(xiàn)行的碘攝入劑量是合理和安全的，這個劑量既能夠有效防治碘缺乏病，也能避免過量的負(fù)面作用。研究結(jié)果顯示我國目前主要的甲狀腺疾?。号R床甲亢、亞臨床甲亢、臨床甲減、甲狀腺腫，發(fā)病率顯著下降。甲狀腺抗體特異性的自身免疫性甲狀腺炎無顯著變化，但機(jī)制不清，雖然甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著升高的趨勢，但并沒有發(fā)現(xiàn)這種升高與碘攝入量有關(guān)，反而發(fā)現(xiàn)碘攝入量增加是甲狀腺結(jié)節(jié)的保護(hù)因素，目前國際甲狀腺學(xué)界普遍認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率增高的原因主要是B超篩查甲狀腺的幾率增加和B超設(shè)備分辨率的提高。

對于一般人群只要吃合格碘鹽，就能保證碘營養(yǎng)，不必再吃任何含碘保健品和碘強(qiáng)化食品，即使沿海城市也是要吃碘鹽，不要選擇無碘鹽。而對于妊娠婦女在孕前3個月、妊娠期、哺乳期，除正常攝入合格碘鹽，還應(yīng)適當(dāng)增加含碘豐富的海產(chǎn)品（海帶、紫菜等），才能保證碘儲備。

而對于患有甲狀腺疾病的病友，要有針對性選擇低碘、適碘、無碘飲食，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑就可以了。

健康提醒：

生活中購買碘鹽要隨吃隨買，最好到正規(guī)超市、商店購買。注意查看合格碘鹽標(biāo)識、保質(zhì)期，尤其是要看看是不是本省的鹽業(yè)含量標(biāo)準(zhǔn)。做到既不要多一“碘”，也不要少一“碘”。堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘，正確使用合格碘鹽，既要防止碘缺乏病死灰復(fù)燃，也要避免碘過量危害，守護(hù)好自己的甲狀腺健康。