如何防治惱人的過敏性鼻炎？醫(yī)生：糾正誤區(qū)很重要

春游不僅是踏青好時節(jié)，同時也是過敏性疾病高發(fā)期。對于過敏性鼻炎患者來說，不僅會出現(xiàn)接連不斷的噴嚏、止不住的清涕、難以忍受的鼻癢、無法緩解的鼻塞，還可能并發(fā)過敏性哮喘、中耳炎和慢性鼻竇炎等疾病，嚴重影響生活和工作。

面對反復發(fā)作、惹人心煩的過敏性鼻炎，大眾應該如何科學應對？近日，北京天壇醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師孟令照、高濟藥房執(zhí)業(yè)藥師周蕓為大眾科普過敏性鼻炎的防治方法并糾正誤區(qū)。

過敏性鼻炎從何而來？

過敏性鼻炎的發(fā)生主要與環(huán)境因素和遺傳因素相關。

孟令照表示，環(huán)境因素包括日常生活中接觸到的花粉、柳絮、寵物皮屑以及真菌等，“想要預防過敏的發(fā)生，最重要的措施是少接觸過敏原。如減少外出、外出時佩戴口罩等?！贝送猓z傳也是過敏性鼻炎發(fā)病的重要機制。有研究發(fā)現(xiàn)，如果父母雙方均有過敏性鼻炎患病史，那么孩子得過敏性鼻炎的概率為60%-70%。如果父母中一方有過敏性鼻炎患病史，有30%-50%的概率孩子也會得過敏性鼻炎。

防治誤區(qū)要規(guī)避，大眾不應“談激色變”

過敏性鼻炎目前尚不能徹底治愈，但可以通過規(guī)范化的綜合防治來長期控制過敏癥狀，并可顯著改善生活質量。

高濟藥房執(zhí)業(yè)藥師周蕓倩介紹，大眾對于過敏性鼻炎的誤區(qū)一般是以下幾種：不了解病情嚴重程度便隨便自行用藥；癥狀緩解后隨意減藥、停藥；擔心激素的安全問題，不敢用藥。她指出，大眾不應“談激色變”，鼻用激素主要是作用在局部，能夠被全身吸收的含量其實是非常小的?！?/p>

堅持長期規(guī)范治療有助緩解癥狀

據(jù)《中國變應性鼻炎診斷和治療指南（2022年，修訂版）》指出，過敏性鼻炎的一線治療藥物包括鼻用糖皮質激素（簡稱鼻用激素）、第二代口服和鼻用抗組胺藥、口服白三烯受體拮抗劑；二線治療藥物包括口服糖皮質激素、口服和鼻用肥大細胞膜穩(wěn)定劑、鼻用減充血劑、鼻用抗膽堿能藥。

孟令照提醒，一般來說，過敏癥狀的嚴重程度往往和在過敏源中持續(xù)暴露的時間長短相關。以鼻用激素為例，輕度、中重度、間歇性的過敏性鼻炎患者療程至少要大于2周；中重度持續(xù)性的過敏性鼻炎患者療程至少要大于4周，也就是28天，具體的還要聽醫(yī)生的醫(yī)囑?！叭绻颊咛崆巴Ｋ?、減藥，過敏癥狀可能會卷土重來，因此需要堅持長期規(guī)范治療?！?/p>

日常生活中，如何預防過敏性鼻炎？

建議有過敏性鼻炎家族病史的人群，應前往正規(guī)醫(yī)院檢查過敏源，確定自己對哪些東西過敏，就可以有效避免接觸，這對于疾病的預防至關重要。此外在過敏性疾病的高發(fā)時期，應保持常通風以及室內清潔干凈，盡量避免霉菌的產生。其次是要保持健康的生活方式，適當運動增強抵抗力。孟令照強調，過敏性鼻炎患者可以每天早、晚清洗一下鼻腔，這樣對于預防過敏性鼻炎是有非常好的效果。

“家門口”藥店可提供便捷用藥服務

周蕓倩表示：“很多慢病患者都會存在治療依從性較差的一個情況，患者擅自停藥、減藥都會影響防治效果。”大多數(shù)零售藥店都配備了慢病管家，能夠為包括過敏性鼻炎在內的慢病患者提供健康咨詢、健康監(jiān)測等慢病管理服務，也會定期對慢病患者進行回訪及要求到店進行健康檢測，以提高患者依從性。