隨著暑假到來，湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）耳鼻喉科門診，腺樣體肥大就診的患兒越來越多，不少家長(zhǎng)在糾結(jié)：孩子腺樣體肥大，到底手術(shù)好，還是吃中藥好？

別急，湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）耳鼻喉科專家為您解答疑惑。

一、什么是腺樣體肥大？

腺樣體肥大是腺樣體在反復(fù)炎癥刺激下而發(fā)生的病理樣增生，系耳鼻喉科常見病癥。腺樣體是上呼吸道鼻咽后壁的淋巴組織，是免疫系統(tǒng)的第一門戶。一般2-6歲的兒童增生最明顯，青春期會(huì)逐漸萎縮。

二、腺樣體肥大有哪些危害？

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）耳鼻喉科鄭輝主治醫(yī)師介紹，腺樣體肥大臨床表現(xiàn)為直接阻塞呼吸道，引起張口呼吸、睡眠打鼾、鼻塞及呼吸暫停等癥狀。

腺樣體肥大的危害，一方面是長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸引起腺樣體面容，表現(xiàn)為上牙朝前突，下巴向后縮，上唇向上翻，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；另一方面是看不見的危害，有孩子因?yàn)槌掷m(xù)性鼻塞、缺氧而坐立不安、情緒不穩(wěn)定、性情急躁、易激動(dòng)、睡不安穩(wěn)，還會(huì)出現(xiàn)頭昏、學(xué)習(xí)能力下降、智力下降等問題。

同時(shí)，腺樣體肥大也是患兒分泌性中耳炎及慢性鼻竇炎持續(xù)難愈的重要原因。

三、腺樣體肥大如何治療？

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）耳鼻喉科主任彭波主任醫(yī)師介紹，腺樣體肥大是選擇手術(shù)治療還是中醫(yī)保守治療，需要根據(jù)具體病情來具體分析。

如果孩子癥狀不是很嚴(yán)重，又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療的，可以嘗試先進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。保守治療方面，一般在中藥湯劑內(nèi)治的基礎(chǔ)上，常聯(lián)合中醫(yī)特色外治法，如耳穴壓豆、中藥沖洗、放血療法，穴位貼敷、熏鼻，刮痧，臍灸等。

中藥治療腺樣體肥大，會(huì)根據(jù)兒童的生理體質(zhì)，以“因人、因時(shí)、因地”對(duì)每個(gè)患兒進(jìn)行對(duì)癥的個(gè)性化藥物調(diào)整，體現(xiàn)中醫(yī)整體思想，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。必要時(shí)，可同時(shí)配合西藥（鼻用激素）噴鼻等，部分患兒可以有比較好的效果。

對(duì)于孩子癥狀嚴(yán)重，或者經(jīng)過一個(gè)月左右的中西醫(yī)結(jié)合治療，臨床癥狀改善不明顯的，或者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥的患兒，須及時(shí)手術(shù)治療。一般使用鼻內(nèi)鏡下等離子腺樣體消融術(shù)。該手術(shù)具有安全性高、手術(shù)時(shí)間短、疼痛程度較低、出血量少、恢復(fù)比較快的特點(diǎn)，臨床療效確切，目前已得到廣泛的使用。

四、等離子腺樣體消融術(shù)后如何護(hù)理？

術(shù)后護(hù)理主要包括呼吸道護(hù)理、觀察傷口出血情況、飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)。患兒出院后應(yīng)要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，飲食宜營(yíng)養(yǎng)清淡、易于吞咽，預(yù)防外感，家屬應(yīng)定期帶患兒復(fù)查。

專家提醒

彭波主任提醒，腺樣體肥大對(duì)兒童的危害很大，需積極治療。平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)治未病意識(shí)，注重預(yù)防和調(diào)護(hù)。

在日常生活中，需要培養(yǎng)患兒健康的飲食習(xí)慣和適度鍛煉的習(xí)慣，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高正氣，減少感染和一切對(duì)腺樣體產(chǎn)生病理性增生的刺激因素，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）耳鼻喉科 陳燕 冷福

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（編輯YT）