作者:嚴(yán) 尚 深圳市兒童醫(yī)院 主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
審核:潘宏光 深圳市兒童醫(yī)院 主任醫(yī)師
你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),
掏耳朵這事兒總是那么讓人欲罷不能,
仿佛找到了一塊“寶藏”,特別是掏出一大塊耳屎時(shí),
簡(jiǎn)直是人生的一大快事!
但你知道嗎,
給孩子掏耳朵,可能會(huì)導(dǎo)致失聰!
你還敢輕易動(dòng)手嗎?
圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載
一、給孩子掏耳朵經(jīng)常引發(fā)“血案”
給孩子掏耳朵究竟好不好呢?先來(lái)看一個(gè)小故事。
不久前,小花總是覺(jué)得耳朵癢。她的哥哥小虎,學(xué)著大人的樣子,自告奮勇地拿起棉簽為小花掏耳朵。然而,小虎一不小心摔倒了,手中的棉簽重重地刺進(jìn)了小花的耳道。小花立刻感到劇痛,耳朵里也流出了血。
當(dāng)小花被送到醫(yī)院時(shí),她受傷的耳朵已經(jīng)聽(tīng)不見(jiàn)了。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),棉簽扎破了小花的鼓膜。幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,她的聽(tīng)力基本恢復(fù)正常。
像這樣的例子并不少見(jiàn)。有些家長(zhǎng)看到孩子有耳屎,忍不住要?jiǎng)邮帧J聦?shí)上,這樣做很危險(xiǎn)。
1.容易損壞耳膜,甚至鼓膜穿孔
孩子的耳道既小又淺,普通的棉簽太粗大,容易將耳屎推得更深,導(dǎo)致聽(tīng)力下降,甚至可能損壞耳膜,引發(fā)永久性傷害。
如果孩子在掏耳朵時(shí)亂動(dòng),家長(zhǎng)一不小心,棉簽或掏耳勺可能會(huì)傷到鼓膜或聽(tīng)小骨,導(dǎo)致鼓膜穿孔。
2.損傷外耳道,引起感染
有些家長(zhǎng)用力過(guò)大,僅憑感覺(jué)掏耳朵,也可能損傷孩子外耳道。另外,一些家庭共用掏耳勺,交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)也很高。如果掏耳勺與指甲剪等物品放在一起,可能將腳上的細(xì)菌帶入耳道,導(dǎo)致感染和發(fā)炎。
二、掏耳朵為啥那么爽?
掏耳朵之所以這么爽,是因?yàn)槎婪浅C舾?,神?jīng)纖維豐富。當(dāng)掏耳勺和棉簽在耳道內(nèi)摩擦?xí)r,就像觸碰到人體其他敏感部位一樣,會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的酥麻感和滿足感。掏完耳朵后,回味著剛才的靈魂出竅,這個(gè)世界,還有什么不能被原諒的呢?!
三、耳朵不是你想掏就能掏
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在每年患耳道感染疾病的孩子中,60%以上是因掏耳朵不當(dāng)引起的。其中,有很多是家長(zhǎng)給孩子掏耳朵后出現(xiàn)了問(wèn)題。
圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載
耳鼻喉科門(mén)診總有外耳道炎的小患者,一問(wèn),大多是家長(zhǎng)給掏耳朵掏出的問(wèn)題。在寒假、暑假和平時(shí)節(jié)假日這樣的小患者更多,可能是家長(zhǎng)平時(shí)忙,顧不上,閑下來(lái)了看到孩子耳屎多,就忍不住要幫忙掏。但真相卻是,你給孩子掏耳朵次數(shù)越多,他的耳屎就越多!
耳屎的學(xué)名叫耵聹,是外耳道耵聹腺的分泌物。經(jīng)常給孩子掏耳朵,外耳道的皮膚角質(zhì)層就越容易腫脹,堵塞毛囊,各種細(xì)菌趁機(jī)而入。
耳道皮膚一旦被破壞,長(zhǎng)期慢性充血,反而會(huì)刺激耵聹腺更加“賣(mài)力”地分泌耳屎,結(jié)果是耳屎越來(lái)越多。
其實(shí),少量的耳屎不僅無(wú)害,還大有裨益:
1.擋住異物進(jìn)入耳道:當(dāng)灰塵進(jìn)入耳道時(shí),耵聹會(huì)黏住它。小飛蟲(chóng)如果飛進(jìn)耳朵,耳屎的阻擋和氣味會(huì)讓它們知難而退。
2.抑制細(xì)菌的生長(zhǎng):耵聹富含脂肪酸,在耳道皮膚表面形成一層酸膜,使外耳道處于酸性環(huán)境,不適合細(xì)菌的生長(zhǎng)。
3.減弱強(qiáng)聲波:孩子的鼓膜比蟬翼還要薄,非常嬌嫩。遇上打雷或爆竹聲這種猛烈聲波直沖耳道,鼓膜可能會(huì)受損甚至破裂,導(dǎo)致失聰。耳屎能起到保護(hù)鼓膜的作用。
4.防止耳內(nèi)進(jìn)水:孩子洗澡或游泳時(shí),少量水進(jìn)入耳朵,耳屎能形成防水墻,防止水進(jìn)入內(nèi)耳,避免外耳道發(fā)炎或中耳炎等疾病。
圖3 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載
四、耳屎多了怎么處理?
看到這里,有些家長(zhǎng)可能已經(jīng)開(kāi)始焦慮了:
“孩子耳朵里都是耳屎,怎么辦?。俊?/p>
“我只是用棉棒輕輕給孩子掏了兩下,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧?”
“耳朵里堵滿了耳屎,這兩天叫孩子,他都聽(tīng)不見(jiàn)!”
的確,耳屎多了會(huì)影響聲音的傳導(dǎo),導(dǎo)致聽(tīng)力下降,這種說(shuō)法是有一定道理的。然而,醫(yī)生還是建議家長(zhǎng)盡量不要自行給孩子掏耳朵。
耳屎通常出現(xiàn)在外耳道的1/3處,是我們?nèi)庋勰芸吹降奈恢谩_@些耳垢一般不會(huì)讓孩子感到不適,甚至根本沒(méi)有感覺(jué)。而且,大部分耳屎會(huì)隨著下頜運(yùn)動(dòng),如說(shuō)話、吃飯、打呵欠時(shí)自行排出,裹著各種代謝廢物自動(dòng)脫落。
如果耳朵里耳屎多得讓孩子癢得難受,家長(zhǎng)也不要用不潔的火柴棒、發(fā)卡、鑰匙或者金屬的掏耳勺去掏耳朵,以免刺激耳道,引發(fā)炎癥。但如果耳屎真的很多,漸漸結(jié)成硬塊阻塞外耳道,導(dǎo)致孩子有耳鳴、耳痛甚至眩暈等癥狀,就需要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找耳鼻咽喉科醫(yī)生處理了。
耳朵無(wú)小事,
盡管絕大多數(shù)的耳損傷患者
并沒(méi)有永久性聽(tīng)力損傷,
但確實(shí)存在嚴(yán)重的患者
永遠(yuǎn)失去了聽(tīng)力。