【醫(yī)療問答】婦科檢查中的宮頸刮片可以診斷宮頸癌嗎？

策劃：中華醫(yī)學(xué)會

審核：譚先杰 北京協(xié)和醫(yī)院 主任醫(yī)師

宮頸刮片是一種重要的宮頸癌篩查工具，可以篩查宮頸細胞是否存在異常，但不能單獨用來診斷宮頸癌。

傳統(tǒng)的宮頸刮片又稱“巴氏涂片”，是將宮頸表面的細胞直接涂抹在玻璃片上，然后由實驗室技術(shù)人員在顯微鏡下觀察這些細胞，以確定宮頸細胞是否存在異常。目前采用比較多的是一種改良的技術(shù)——液基細胞學(xué)檢查，醫(yī)生會使用刷子從宮頸表面采集細胞樣本，將其放入特殊的液體介質(zhì)中，然后由實驗室技術(shù)人員通過自動化系統(tǒng)處理這些樣本，除去血液、黏液等雜質(zhì)，從而可以獲得更清晰的細胞圖像，這在很大程度上提高了對異常細胞的檢測率，因而也是一種更先進、更準確的細胞篩查技術(shù)。宮頸刮片技術(shù)有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或其前驅(qū)病變（宮頸上皮的瘤變）。對宮頸癌的診斷通常始于宮頸刮片，但還需依靠人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測、陰道鏡檢查、活體組織病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等一系列措施，其中，活體組織病理學(xué)檢查是宮頸癌診斷的“金標準”。