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有一種牙齒畸形叫牙內陷

口齒生香
原創(chuàng)
上海市健康科普培訓師資庫高級講師、上??破战逃齽?chuàng)新獎獲得者
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1 定義

所謂牙內陷(DI),是指有釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷。最常見于上頜側切牙。


圖源:參考文獻1

2 分類

事實上,DI根據(jù)程度不同可以分為不同類型:Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型和ⅢB型,即Oehler分類


圖源:參考文獻2

Ⅰ型-輕度:內陷最小,累及牙釉質,局限于牙冠內,不超過牙骨質-牙釉質界(CEJ)水平;

Ⅱ型-中度:內陷涉及牙釉質并延伸到髓室,但仍留在根管內,與支持組織——牙周韌帶(PDL)沒有連通;

ⅢA型-完全內陷:內陷在根部延伸,與PDL橫向連通,不涉及牙髓;

ⅢB型-完全內陷:內陷通過根尖孔與PDL相通,但與牙髓沒有連通。

具體表現(xiàn)可參見下圖:


圖源:維基百科

3 影響

雖然牙內陷對牙齒外形和功能并不會產(chǎn)生顯著影響,但內陷區(qū)域會在牙齒表面造成微小的孔隙甚至孔道,極易成為牙齒清潔的盲區(qū),從而誘發(fā)蛀牙及相關疾病。

4 病因

雖然遺傳、感染、創(chuàng)傷等均可能與DI形成有關,但尚無定論。

參考文獻

[1] Zhu J, Wang X, Fang Y, et al. An update on the diagnosis and treatment of dens invaginatus[J]. Aust Dent J, 2017, 62(3): 261-275.

[2] Sawhney H, Agarwal V, Gupta G. Dens evaginatus and dens invaginatus in dilacerated maxillary lateral incisor diagnosed using cone beam computed tomography - a case report and review of literature[J]. Indian J Dent Res, 2023, 34(4): 448-450.