老年人安全用藥

老年患者深受各種慢性病、老年病的折磨，又因年齡和認(rèn)知水平的影響，給用藥帶來了較多負(fù)面影響。此外，老年患者藥物吸收速度減慢，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)留存時(shí)間較長；又因機(jī)體內(nèi)水分減少，脂肪含量相對增加，故水溶性藥物在體內(nèi)分布減少，藥物療效降低；同時(shí)，老年患者肝臟萎縮，肝內(nèi)代謝酶數(shù)量減少，不利于藥物代謝清除。

老年患者用藥原則

1. 遵醫(yī)囑用藥：醫(yī)生會根據(jù)老年人的身體狀況、疾病類型、病情嚴(yán)重程度等因素綜合考慮，開具合適的藥物。你一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不要自行增減藥量或更換藥物。

2. 避免濫用藥物：老年人往往同時(shí)患有多種疾病，可能會同時(shí)服用多種藥物。但過多的藥物可能會相互作用，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，應(yīng)盡量避免不必要的藥物使用。

3. 選擇適合老年人的藥物：老年人的身體機(jī)能下降，對藥物的代謝和排泄能力減弱。因此，應(yīng)選擇副作用小、安全性高、劑量容易調(diào)整的藥物。

4.遵醫(yī)囑用藥，小劑量用藥:老年患者肝功能衰退，對于各類藥物代謝能力下降，機(jī)體排泄藥物速度減慢，因此老年患者用藥劑量要少于成年人，因此應(yīng)小劑量用藥，逐漸加大至適宜劑量。

5.擇時(shí)用藥:根據(jù)藥理學(xué)相關(guān)晝夜規(guī)律，選擇機(jī)體最合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行治療，既可以提高治療效果又可減少不良反應(yīng)。例如1天服用1次的降壓藥（包括控緩釋制劑）多在上午7：00給藥。1天服用2次的降壓藥，以上午7:00時(shí)和下午14:00時(shí)兩次服藥為宜，使藥物作用達(dá)峰時(shí)間正好與血壓自然波動的兩個(gè)高峰期吻合。

6. 正確的服藥方法：不同的藥物有不同的服用方法，如空腹服用、飯后服用、舌下含服等。你要仔細(xì)閱讀藥品說明書，按照要求服用藥物。 同時(shí)，要注意避免重復(fù)服藥，以免藥物過量。

7.注意聯(lián)合用藥，防范藥物之間的相互作用及藥品配伍禁忌:某些復(fù)方制劑中已然含有某些化學(xué)成分，如感冒靈顆粒、維C銀翹片中均含有對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏，兩者應(yīng)避免同用或謹(jǐn)慎使用。

8.密切觀察藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況:老年患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高，約為年輕人的4倍，其臨床不良反應(yīng)表現(xiàn)更是缺乏典型性。故用藥后應(yīng)密切關(guān)注有無各種不良反應(yīng)，若出現(xiàn)皮疹、麻疹、低熱、哮喘等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

9.妥善保管藥品:有的藥物遇空氣或者見光會變質(zhì)，有的藥物需要保存在冰箱里，如胰島素筆芯、貝復(fù)新等藥物，正確保存藥物是藥物治療有效的必要手段。

老年人用藥誤區(qū)

誤區(qū)一：消炎藥就是“萬能藥"

很多老年患者誤認(rèn)為抗生素就是消炎藥，而且還是“萬能藥”，只要感冒、發(fā)燒、喉嚨痛就服用它?？股亍傧姿?，消炎藥≠萬能藥。增強(qiáng)藥品知識，正確認(rèn)識藥品作用，保障用藥安全。

誤區(qū)二：久病成醫(yī)，點(diǎn)名用藥

有些老年患者憑著自己“久病成醫(yī)”的寶貴經(jīng)驗(yàn)，每當(dāng)疾病發(fā)作時(shí)，便到藥店自行購藥吃。即使到醫(yī)院看病，也是自信滿滿地向醫(yī)生盲目點(diǎn)名用藥。這種點(diǎn)名用藥的行為極易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

誤區(qū)三：憑自測指標(biāo)，自行調(diào)藥

部分老年患者健康意識極強(qiáng)，家中常配備血壓計(jì)、血糖儀等設(shè)備，進(jìn)行居家自我監(jiān)測。但其中一部分老年人會根據(jù)監(jiān)測的指標(biāo)自行停用或增加藥物使用劑量。這些錯誤的做法常常導(dǎo)致用藥隱患出現(xiàn)，正確做法應(yīng)是記錄好每次自測的指標(biāo)，定期到醫(yī)院復(fù)查、復(fù)診，調(diào)整適宜的用藥方案。

誤區(qū)四：輕信保健品、秘方、偏方

保健品不是藥品，其治療疾病效果是存疑的。保健品市場魚龍混雜，一些不良的保健品推銷商為提高保健品的療效，甚至?xí)谄渲刑砑恿畠r(jià)的西藥成分。秘方、偏方則沒有科學(xué)依據(jù)，反而會延誤患者最佳治療時(shí)間，使加重病情。

綜上所述，老年人健康用藥及注意事項(xiàng)涉及劑量調(diào)整、遵循醫(yī)囑、注意藥物相互作用以及關(guān)注藥物副作用、藥物儲存等方面。通過合理的用藥管理和密切的醫(yī)療監(jiān)護(hù)，可以確保老年人安全、有效地使用藥物。