小兒髖關(guān)節(jié)積液，超聲檢查幫到您

小兒髖關(guān)節(jié)積液，超聲檢查幫到您。

6歲的孩子2天前突然發(fā)生右大腿疼痛伴雙下肢步態(tài)不穩(wěn)來院就診。家屬緊張地詢問醫(yī)生，“孩子之前一直好好的，最近也沒有受傷，為什么突然就出現(xiàn)走路拐腳了？”醫(yī)生安慰著家屬，并讓家屬帶患兒做一個(gè)髖關(guān)節(jié)超聲檢查。超聲檢查提示：右髖關(guān)節(jié)積液并滑膜增厚。原來患兒的這些癥狀都是由于髖關(guān)節(jié)問題引起的。

圖1髖關(guān)節(jié)前隱窩見液區(qū)。圖2髖關(guān)節(jié)滑膜增厚。

髖關(guān)節(jié)積液是關(guān)節(jié)滑膜炎的直接表現(xiàn)，積液引起關(guān)節(jié)腔壓力增加，關(guān)節(jié)囊腫脹，出現(xiàn)髖、臀區(qū)域疼痛等不適癥狀，嚴(yán)重者引起下肢活動(dòng)受限，影響患者的生活質(zhì)量。兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎（Synovitis of the Hip in Children,SHC）是小兒常見的一種非特異性炎癥性關(guān)節(jié)疾病，好發(fā)于2-12歲兒童，若未給予早期診斷和及時(shí)治療，可誘發(fā)Perthes ?。ㄊ前l(fā)生于兒童股骨頭的自限性、自愈性、非系統(tǒng)性疾?。绊懟純夯顒?dòng)能力。SHC 的主要病理改變?yōu)榛ば⊙軘U(kuò)張等，多數(shù)患兒發(fā)病較急，多為突然出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，導(dǎo)致患兒活動(dòng)受限。超聲檢查是診斷髖關(guān)節(jié)疾病的主要影像學(xué)手段，可顯示髖關(guān)節(jié)前隱窩情況，早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液， 判斷積液程度， 可根據(jù)積液性質(zhì)，尋找髖關(guān)節(jié)滑膜炎的原因，為臨床診斷提供依據(jù)。

兒童發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液并滑膜增厚怎么辦？

1、如出現(xiàn)臀、髖部疼痛、腫脹或活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、治療包括一般治療（休息、熱敷等）、物理治療（針灸、理療等）、藥物治療、 手術(shù)治療等，具體取決于病因和病情嚴(yán)重程度。

3、在治療過程中，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。