獨居老人遇險 如何及時救援

“上海99歲獨居老人不慎摔倒，居委干部緊急救助”“海安一獨居老人疑中暑，民警破門而入急救援”……類似讓人揪心的新聞，不時見諸報端。隨著我國人口老齡化程度加劇，“獨居老人”現(xiàn)象也日益突出。

當(dāng)家庭結(jié)構(gòu)小型化、子女外出就業(yè)成為社會常態(tài)，越來越多的老年人主動或被動地過著獨居生活。據(jù)測算，我國獨居老人數(shù)量約1.6億。當(dāng)這一群體在生活中遭遇突發(fā)疾病、不慎跌倒等情況時，如何及時被發(fā)現(xiàn)并得到救助？記者經(jīng)調(diào)查了解到，一些社區(qū)在為老人應(yīng)急救助“托底”，還有地方建設(shè)智慧化預(yù)警、救助體系，但也存在種種現(xiàn)實制約。如何破題，值得關(guān)注。

社區(qū)響應(yīng)仍將是主流

“現(xiàn)在我睡得踏實多了。”9月6日，在焦作市馬村區(qū)馮營街道東苑社區(qū)，82歲的老人陳有花對記者說。陳有花患有視力障礙，“勉強看得見路”，兒子遠在新疆上班，女兒住在市區(qū)。陳有花不想離開熟識的老街坊，但2022年年底老伴兒病故后，她的生活多有不便。社區(qū)開展“窗簾”行動，不僅讓她睡覺踏實了，還結(jié)下了一個“干閨女”。

社區(qū)黨支部書記徐秀葉介紹，2023年2月開始，社區(qū)免費統(tǒng)一為年齡偏大、體弱多病的獨居老人家中貼上紅色窗花、掛起藍黃相間的窗簾。網(wǎng)格員和老人約定，每天早晚都要對一次“暗號”：每天8點前，老人把家里窗簾拉開，傍晚再拉上。網(wǎng)格員早晚巡查，發(fā)現(xiàn)老人“失約”，便會立即前往家中查看。網(wǎng)格員杜粉蝶負(fù)責(zé)陳有花所在樓棟，除了每天巡查之外，還常為老人做飯、買藥，日子久了，二人感情越來越深。

位于臨潁縣智慧養(yǎng)老指揮中心的大數(shù)據(jù)平臺，可以實現(xiàn)對養(yǎng)老預(yù)警事件的發(fā)現(xiàn)、跟進和回訪。

目前，該街道已有35名微網(wǎng)格員與45戶獨居老人立下了“窗簾之約”。“東苑社區(qū)有2200多人、73棟樓，老年人占比46%，讓網(wǎng)格員每天挨家挨戶巡查不現(xiàn)實。貼上標(biāo)識、建立‘窗簾之約’，行動成本低，能及時察覺意外情況，遇到主動求救也能更快找到老人的家?！毙煨闳~說，這兩年社區(qū)內(nèi)的獨居老人沒有“走”一個，讓她感到很欣慰。

無獨有偶。在駐馬店市驛城區(qū)西園街道，驛城新村社區(qū)的工作人員和黨員志愿者也與轄區(qū)獨居老人約定，以定期上門走訪或電話聯(lián)系等方式，實時了解老人生活近況；在沁陽市王曲鄉(xiāng)，黨員干部、村“兩委”、志愿者不時開展“敲門行動”，挨家挨戶走訪高齡獨居老人……

對此，河南大學(xué)哲學(xué)與公共管理學(xué)院碩士生導(dǎo)師吳飛認(rèn)為，我國約90%的老年人選擇居家養(yǎng)老，以社區(qū)為主來響應(yīng)獨居老人的應(yīng)急救助模式，長期內(nèi)仍將是主流。

智能化平臺是有力助手

在焦作市馬村區(qū)采訪時，記者也來到九里山社區(qū)。走進85歲的獨居老人張治玉家中，只見客廳上方安有攝像頭，臥室床前和洗手間都裝有呼叫器?！斑@兩年我在家里暈倒過兩次，一次是被監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，一次是我及時按了呼叫器?！庇行呐K病史的張治玉回憶道。說話間，她舉起手腕，向記者展示如何操作智能手環(huán)，手環(huán)上顯示出實時血壓、心率、體溫等數(shù)據(jù)。

“2021年6月，街道赴中國移動公司考察后引入智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，咱社區(qū)是一個試點。”社區(qū)黨支部副書記趙敏介紹，轄區(qū)為50個80歲以上老人免費發(fā)放智能手環(huán)，征得同意后安裝千里眼系統(tǒng)的有5戶?！耙坏┏霈F(xiàn)預(yù)警，我們會第一時間前去查看，必要時會及時聯(lián)系醫(yī)生?！壁w敏說。

“平常工作中，我們經(jīng)常‘虛驚一場’?！?月8日，臨潁縣智慧養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員邢曉晨對記者說。不久前，中心接到新城街道梅苑社區(qū)袁富業(yè)老人家中傳來的水浸報警，正在值班的她緊急撥打老人電話，老人說正在清洗衛(wèi)生間，水太多溢出來觸發(fā)了報警；而接到育才社區(qū)老人任秀芹家中的煙霧報警后，邢曉晨聯(lián)系后得知，老人正在做飯而忘開油煙機，觸發(fā)了煙霧報警……

“除了承擔(dān)政府監(jiān)管、運營管理、數(shù)據(jù)分析和指揮調(diào)度等職能，指揮中心對居家養(yǎng)老預(yù)警事件的發(fā)現(xiàn)、跟進和回訪也是重要內(nèi)容。”臨潁縣民政局副局長王川介紹。

臨潁縣推廣的智慧化床位，配備有無感式睡眠監(jiān)測帶、呼叫器等。

除了潁川護理院、梅苑社區(qū)日間照料中心等5個試點和14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、3個農(nóng)村幸福院，當(dāng)?shù)匾矊ψ栽竻⑴c的200個居家養(yǎng)老家庭進行了智慧化改造，配備的智能化安全設(shè)備包括煙霧報警器、水浸預(yù)警器、緊急呼叫按鈕、燃?xì)忸A(yù)警器等。一些家庭還在床上安有智能睡眠監(jiān)測帶，實時監(jiān)控老人夜間心率、呼吸頻率等健康指標(biāo)并遠程反饋。

焦作和臨潁等地的實踐，是我省積極探索推進智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的縮影。不過記者進一步了解到，我省獨居老人應(yīng)急救助模式的普及程度不高，也存在社區(qū)網(wǎng)格員和志愿者一般未經(jīng)培訓(xùn)、全憑個人經(jīng)驗工作等問題。一些地區(qū)推行獨居老人應(yīng)急救助體系，一段時間后便因人才短缺等因素而難以為繼。

老人應(yīng)急救助亟須更優(yōu)解

“獨居老人應(yīng)急救助服務(wù)越來越成為剛需，但目前專業(yè)化服務(wù)短缺，對居家應(yīng)急救助資源的整合也不夠?！眳秋w多年研究社會保障理論與實踐，在她看來，相比于為老送餐服務(wù)、社區(qū)食堂、適老化改造等，老人應(yīng)急救助體系建設(shè)有著更大的提升空間。

“應(yīng)急救助分為自助和他助。自助就是在家中安裝攝像頭等物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，方便家庭成員及時掌握老人情況，但實際發(fā)揮的作用比較有限?！眳秋w說，“他助”則包括政府、社會和市場化力量，如能從頂層設(shè)計上整合各類資源，效果將十分明顯。

“相比于東南沿海地區(qū)，我省的居家應(yīng)急救助社工數(shù)量偏少?？梢越梃b省外一些地區(qū)的激勵政策，比如引入積分制，參加志愿服務(wù)獲得積分可以與其他服務(wù)或福利掛鉤，吸引更多人參與。”吳飛說，此外，也需要加強對社工的專業(yè)培訓(xùn)，如開展心肺復(fù)蘇等技能培訓(xùn)，遇到老人呼吸暫停等情況不至于手忙腳亂。

另一方面，對獨居老人的應(yīng)急救助可與家庭醫(yī)生服務(wù)銜接。街道、社區(qū)摸清獨居老人數(shù)據(jù)后，應(yīng)與家庭醫(yī)生聯(lián)動。據(jù)了解，我省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作從2012年開始試點，到2017年全面推開，目前共有32700多個家庭醫(yī)生團隊活躍在城鄉(xiāng)社區(qū)。

“這就需要政府合理運用各種政策工具，建立協(xié)同聯(lián)動機制，統(tǒng)籌民政部門、衛(wèi)健部門、公安部門等多方資源，建設(shè)‘一鍵通’‘應(yīng)急中心’等服務(wù)方式?！眳秋w說。當(dāng)獨居老人遇險，社工發(fā)現(xiàn)后一邊與老人聯(lián)系，一邊通知家庭醫(yī)生前往現(xiàn)場，一邊同步告知家屬，如聯(lián)系不上家屬則通過公安110來實現(xiàn)對接，切實為獨居老人提供安全保障。

也有業(yè)內(nèi)專家表示，應(yīng)急服務(wù)的使用便利度與價格，也是老年人與其家屬考慮的主要因素，“應(yīng)急服務(wù)的市場還在培育中。當(dāng)服務(wù)老人數(shù)量增加，‘盤子’做大，成本就可以降下來”。