網(wǎng)友提問(wèn):我今年36歲,前陣子體檢查出尿酸偏高(520微摩爾/升),沒(méi)有關(guān)節(jié)腫痛或其他不適癥狀。
請(qǐng)問(wèn)我這種情況是痛風(fēng)了嗎?需不需要服藥治療?
事實(shí)上,偶爾一次體檢查出血尿酸水平偏高,并不等于患了“高尿酸血癥”。
最好3個(gè)月內(nèi)復(fù)查一次,如果尿酸水平?jīng)]有上升趨勢(shì),就不必太過(guò)擔(dān)心。
此外,在復(fù)查前幾天不要吃太多高嘌呤食物,也不要喝太多酒。
即便真的確診了高尿酸血癥,也不意味著得了痛風(fēng)。
痛風(fēng)通常指的是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。醫(yī)學(xué)定義是單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,屬于代謝性風(fēng)濕病范疇。
血尿酸升高是發(fā)生痛風(fēng)的物質(zhì)基礎(chǔ),在臨床上將“正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性>420微摩爾/升,女性>360微摩爾/升”的情況,稱為高尿酸血癥。
但是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)高箭頭,甚至被診斷為“高尿酸血癥”都不等于罹患痛風(fēng),只有當(dāng)持續(xù)高尿酸血癥促使關(guān)節(jié)發(fā)炎,甚至形成痛風(fēng)石才能稱為痛風(fēng)。
一般認(rèn)為,480~540微摩爾/升以下的無(wú)癥狀性高尿酸血癥病人,暫不需藥物治療。因此,當(dāng)血尿酸超過(guò)上述水平時(shí),要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。