孩子眼睛眨個(gè)不停？小心兒童異常瞬目癥！

作者：陳廷亮 深圳市兒童醫(yī)院

審核：陳凌燕 深圳市兒童醫(yī)院 主任醫(yī)師

細(xì)心的小蕊媽媽發(fā)現(xiàn)4歲的小蕊最近有些微妙的變化——小蕊眨眼比以前更頻繁了。起初她以為小蕊只是在調(diào)皮地故意模仿，但隨著時(shí)間的推移，小蕊眨眼的情況非但沒(méi)有改善，反而更加頻繁了。小蕊媽媽滿懷疑慮，帶著小蕊到醫(yī)院眼科就診。眼科醫(yī)生用了一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞來(lái)解釋小蕊的異常，即“兒童異常瞬目癥”。

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一、正常瞬目vs.異常瞬目

其實(shí)正常瞬目（即眨眼）對(duì)維持眼部健康非常重要，它是一種生理反射動(dòng)作，具有以下幾個(gè)功能。

1.潤(rùn)滑眼球：每次眨眼時(shí)，上下眼瞼會(huì)將淚液均勻地涂抹在角膜和結(jié)膜表面，形成一層薄膜（即淚膜），防止眼睛干燥。

2.清除異物：淚液中含有抗菌成分，可以洗掉進(jìn)入眼睛的小顆粒或其他異物，從而保護(hù)眼睛免受感染。

3.保持視覺(jué)清晰：眨眼有助于保持眼球表面的平滑，而淚膜的均勻分布有助于光線更好地通過(guò)角膜，從而保持良好的視覺(jué)清晰度。

4.緩解眼部疲勞：長(zhǎng)時(shí)間注視電腦屏幕或其他近距離用眼工作后，人們往往會(huì)減少眨眼次數(shù)，導(dǎo)致眼睛干澀和疲勞，定期眨眼可以幫助緩解這種不適。

在日常生活中，人們通常每分鐘眨眼15次左右。當(dāng)孩子眨眼頻繁，大于15次/分鐘，甚至伴有短暫閉目現(xiàn)象時(shí)，就稱為兒童異常瞬目癥。這是一種非器質(zhì)性眼病，近年來(lái)在臨床上有逐漸增加的趨勢(shì)。若合并眼部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，則稱為兒童瞬目綜合征。

二、是什么引起孩子異常瞬目？

兒童異常瞬目癥的病因復(fù)雜多樣，包括但不限于以下幾個(gè)方面。

1.眼部疾?。喝缃Y(jié)膜炎、角膜炎、倒睫、干眼癥等，這些疾病引起的眼部不適或刺激感，常促使兒童頻繁眨眼以緩解不適。此外，屈光不正者在視力模糊時(shí)會(huì)試圖通過(guò)頻繁眨眼調(diào)整焦距。

2.不良用眼習(xí)慣：長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如觀看電子屏幕、閱讀書籍等，會(huì)導(dǎo)致眼部肌肉緊張，從而使眨眼頻率增加。

3.神經(jīng)系統(tǒng)異常：部分孩子瞬目異常可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全或異常有關(guān)，如抽動(dòng)障礙、多動(dòng)癥等，這些疾病常伴隨復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲障礙。

4.心理因素：焦慮、緊張等心理因素也可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)瞬目異常，這是一種無(wú)意識(shí)的行為反應(yīng)。

5.習(xí)慣與模仿：部分孩子可能因好奇或模仿他人而養(yǎng)成頻繁眨眼的習(xí)慣，若未及時(shí)糾正，可能逐漸固化成行為障礙。

三、兒童異常瞬目癥有什么表現(xiàn)？

兒童異常瞬目癥除了頻繁眨眼外，還可伴隨其他癥狀，比如閉眼、擠眼、翻眼、皺額、吸鼻、咂嘴等異常動(dòng)作；根據(jù)不同的病因，可能還伴有眼部疼痛、畏光、流淚、視物模糊等眼部癥狀，或注意力不集中、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)定等全身癥狀。

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四、如何治療兒童異常瞬目癥？

兒童異常瞬目癥病因復(fù)雜，可由單一病因或多種病因復(fù)合引起，因此其治療方法也不是千篇一律的。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有異常瞬目癥疑似癥狀后，切忌自行治療，尤其不要嚴(yán)厲斥責(zé)孩子（過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致兒童瞬目異常加重），需帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做專業(yè)的檢查，根據(jù)不同的病因進(jìn)行有針對(duì)性的處理。

如果是由眼部疾病引起的，那么應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)眼部原發(fā)病的治療，比如對(duì)癥的滴眼液能緩解相關(guān)炎癥、干眼或視疲勞等。如果是由全身性疾病或者心理因素導(dǎo)致的，那么眼科醫(yī)生需要與其他相關(guān)科室的醫(yī)生共同制定治療方案。治療過(guò)程中需定期隨訪，評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案，以確保孩子得到最佳的治療。

另外，還需要家庭與學(xué)校的合作。家長(zhǎng)需幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，減少孩子的電子產(chǎn)品使用時(shí)間，并營(yíng)造溫馨、和諧的家庭氛圍，維護(hù)孩子的心理健康；老師則需關(guān)注孩子的在校情況，為孩子提供必要的支持與幫助。

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總而言之，兒童異常瞬目癥是一種需要家長(zhǎng)密切關(guān)注的兒童眼部行為障礙，可影響孩子的生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量，更甚者會(huì)引發(fā)視力及心理問(wèn)題。通過(guò)及時(shí)的診斷、有效的治療及全面的關(guān)懷與支持，我們可以幫助孩子養(yǎng)成健康的眨眼習(xí)慣，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

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