“帶管回家”不用怕！長沙市第四醫(yī)院專家教您如何護理它

雙J管又叫輸尿管支架、DJ管，在泌尿系手術(shù)中運用廣泛，它就像是患者身上帶了個“小尾巴”。

常常有一些帶管出院的患者心存疑惑，不知道怎么才能跟它共處。今天長沙市第四醫(yī)院泌尿外科專家就來講講關(guān)于“小尾巴”的那些事兒，讓大家知曉帶著“小尾巴”的注意事項。

一、為什么結(jié)石術(shù)后要留置雙J管

雙J管是一條中空的細軟管，管壁有多個側(cè)孔，兩端彈性卷曲，外觀有點像豬尾巴。

雙J管留置在人體時一端懸掛于腎盂，另一端通過輸尿管盤旋在膀胱內(nèi)，具有支撐輸尿管和引流尿液的雙重作用，還可以防止術(shù)后小的碎石阻塞輸尿管，引起腎絞痛等不適癥狀。

二、留置雙J管后需要要注意什么

1.多飲水

一定要多飲水，一般一天飲水量不可少于2000～3000毫升，以增加尿量，降低尿中形成結(jié)石的物質(zhì)濃度，減少晶體沉積。

2.帶管期間，切勿憋尿

膀胱輸尿管的抗反流功能，使膀胱內(nèi)的尿液不能沿著輸尿管返回到腎臟，留置雙J管后，抗反流機制消失，當患者憋尿時，膀胱內(nèi)的壓力增大容易造成尿液反流，引起逆行感染。

3.避免腰部劇烈活動

劇烈活動會造成雙J管與輸尿管黏膜組織摩擦，造成出血炎癥，活動時動作應(yīng)緩慢避免快速彎腰、下蹲或起立，不進行重體力活動、體育活動，避免雙J管移位及脫管。

4.自我觀察

帶管期間如有淡紅色的血尿、輕微的腰痛、尿頻、尿不盡等情況，不必緊張，多喝水，適當休息；如出現(xiàn)大量鮮紅色血尿、發(fā)熱、腰痛難以忍受等情況應(yīng)及時前往醫(yī)院復(fù)診。

5.拔管時間

一般術(shù)后2-4周左右拔除雙J管，具體應(yīng)根據(jù)醫(yī)生告知的時間拔管。延誤拔管可能會發(fā)生管壁結(jié)石形成，增加拔管難度。

希望通過了解以上知識，能減輕患者帶管出院的焦慮、恐懼情緒，在帶管期間和這條“小尾巴”和平共處，最后排盡碎結(jié)石，拔掉“小尾巴”，回歸健康生活。

湖南醫(yī)聊特約作者：長沙市第四醫(yī)院 彭靜 肖倩

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（編輯ZS）