01、什么是白內(nèi)障?
白內(nèi)障的主要成因是隨著年齡的增長或者其他原因,晶狀體逐漸發(fā)生混濁,導(dǎo)致視力下降、看東西模糊、嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致失明。
把眼睛比作一部照相機(jī),晶狀體就是可自動變焦的鏡頭,鏡頭渾濁了,也就不能照出清晰的照片了。
02、白內(nèi)障有哪些癥狀?
視力逐漸模糊
白內(nèi)障常見的癥狀是視力漸進(jìn)式模糊。如果正常人的視力是隔著一塊透明的玻璃,那白內(nèi)障患者的視力就仿佛隔著一塊“毛玻璃”,看什么都是朦朦朧朧的,而且隨著時間的進(jìn)展,模糊的程度可能會逐漸加重,直至完全看不清為止。
看東西重影、 復(fù)視
看東西時出現(xiàn)光圈,這主要是因?yàn)樵诎變?nèi)障初期,晶狀體還沒有完全的混濁,有些地方還是透明的,所以光線照到晶狀體,折射到視網(wǎng)膜的時候就會出現(xiàn)重影甚至于多影的現(xiàn)象。
老花眼突然好轉(zhuǎn)
部分老人發(fā)現(xiàn)老花眼癥狀突然緩解,不用老花鏡也能看書寫字,十分高興。其實(shí)這只是短暫現(xiàn)象,是白內(nèi)障初期的典型癥狀。隨著白內(nèi)障病情逐漸加深,無論看遠(yuǎn)看近都會變的不清晰。
黑影、暗影、色彩辨識度下降
當(dāng)白內(nèi)障發(fā)病時,部分患者會發(fā)現(xiàn)色彩辨識度下降,眼前的世界不如以前鮮明。
晝盲或夜盲
部分白內(nèi)障患者也可能出現(xiàn)晝盲或夜盲現(xiàn)象。
晝盲是指明亮光線下的視力,反而比傍晚或黑夜時要差;
夜盲正好相反,夜晚或昏暗光線下視力突然變的比以前要差。
03、白內(nèi)障的危害有哪些?
NO.1初發(fā)期危害
視力逐漸下降,可出現(xiàn)單眼復(fù)視,多視,眼前有黑影,影響視覺質(zhì)量嚴(yán)重者影響正常生活。
NO.2膨脹期危害
此時患者會出現(xiàn)眼脹痛、頭痛、看燈光時會出現(xiàn)彩色光圈視力急劇下降,如果一旦發(fā)生青光眼,要及時摘除晶狀體,否則可能導(dǎo)致失明。
NO.3成熟期、過熟期危害
視力嚴(yán)重下降,生活不能自理,過熟期還會引起一些嚴(yán)重并發(fā)癥,如葡萄膜炎、誘發(fā)性青光眼等,患者會感到視力急劇下降直至失明。
04、得了白內(nèi)障應(yīng)該怎么辦?
目前,白內(nèi)障無法被逆轉(zhuǎn),手術(shù)是治療的有效方法,如發(fā)現(xiàn)視力下降,就應(yīng)盡早手術(shù)。
隨著人們生活水平不斷提高,對視覺質(zhì)量要求也越來越高,白內(nèi)障患者已經(jīng)不再滿足于術(shù)后“看得見”這一基本的視力恢復(fù),還要求“看得清、看得好”,而飛秒激光輔助系統(tǒng)的應(yīng)用,標(biāo)志著白內(nèi)障手術(shù)從此進(jìn)入無刀、精準(zhǔn)的飛秒手術(shù)新時代。
05、什么是飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)?
飛秒激光是擁有短脈沖的激光,它能在千萬億分之一秒內(nèi)釋放能量。飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)又稱為“無刀手術(shù)”,是利用飛秒激光代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)刀,完成傳統(tǒng)超聲乳化術(shù)中由人工完成的切口、撕囊、劈核等關(guān)鍵步驟,避免人工操作誤差。飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)減少了傳統(tǒng)超聲乳化手術(shù)中的并發(fā)癥,能夠幫助醫(yī)生根據(jù)每個患者的眼部情況,進(jìn)行個性化的手術(shù),幫助患者在手術(shù)后達(dá)到期望值。
06、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)優(yōu)勢
無刀手術(shù),準(zhǔn)確性高
整個手術(shù)過程由電腦數(shù)字化控制飛秒激光來完成,準(zhǔn)確性較高。
節(jié)省手術(shù)時間
飛秒白內(nèi)障將手術(shù)時間縮短,速度較快、術(shù)后反饋良好,一般第二天就可以視物。
提高患者術(shù)后視覺質(zhì)量
能發(fā)揮高質(zhì)量人工晶體的功能,實(shí)現(xiàn)更加穩(wěn)定的高品質(zhì)視覺質(zhì)量,同時幫助患者解除白內(nèi)障、老花、近視、散光等視覺困擾。
適用人群廣
飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)適合絕大多數(shù)白內(nèi)障患者。
對一些復(fù)雜特殊的白內(nèi)障手術(shù)具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢:
1. 選擇多焦點(diǎn)、散光性人工晶體的白內(nèi)障患者;
2. 膨脹期白內(nèi)障患者;
3. 硬核白內(nèi)障患者;
4. 角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良、細(xì)胞密度低患者;
5. 高度近視患者;
6. 獨(dú)眼患者;
7. 糖尿病患者;
8. 前房淺造成撕囊困難的白內(nèi)障患者;
9. 馬凡綜合征等晶體半脫位患者;
10. 青光眼患者;
注:飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)也并非適合所有人。
※像眼眶、眼瞼或眼球的解剖結(jié)構(gòu)特殊導(dǎo)致飛秒激光無法正常操作的患者,或無法主動配合手術(shù)的患者,就不適合此項(xiàng)手術(shù);
※另外,散大瞳孔直徑小于5mm 或瞳孔異位等情況,也需要科學(xué)評估謹(jǐn)慎選擇。
白內(nèi)障手術(shù)方式以及人工晶體的選擇,跟患者本身的眼部條件、用眼需求等因素息息相關(guān),應(yīng)與醫(yī)生溝通后綜合選定,合適自己的才是好的!
07、患者如何配合飛秒激光?
飛秒激光手術(shù)時需要仰臥位,頭部、眼部與地面保持平行,眼睛睜到最大,注視上方,不要隨意轉(zhuǎn)動,以保證手術(shù)正常進(jìn)行,如遇打噴嚏或咳嗽特殊情況,需提前告知醫(yī)生。
08、術(shù)后注意事項(xiàng)
1.術(shù)后1-2周內(nèi)不要用手?jǐn)D壓眼球,不要用臟手摸眼睛,不要用紙巾擦眼睛。
2.洗臉時注意避免將水弄到眼睛里,避免接觸油煙。
3.術(shù)后避免低頭、用力,不要做劇烈運(yùn)動。如果出現(xiàn)便秘,需要及時解決。
4.外出做好眼部的護(hù)理工作,避免受到紫外線的直接刺激。
5.保護(hù)好眼睛,避免眼部受到外傷。眼部外傷會導(dǎo)致傷口裂開或者晶體移位、脫出。
6.遵醫(yī)囑足量足療程使用眼藥水滴眼睛,還要定期復(fù)查,隨時了解病情恢復(fù)情況。
內(nèi)容來源:
[1]2020年《中國眼健康白皮書》
[2]我國飛秒激光輔助白內(nèi)障摘除手術(shù)規(guī)范專家共識(2018年)
圖片來源:
攝圖網(wǎng)、廠家供圖、原創(chuàng)設(shè)計(jì)