為什么要重視腫瘤患者的營養(yǎng)？

為什么要重視腫瘤患者的營養(yǎng)？

民以食為天，“吃”是我們維持生命和健康的基礎(chǔ)，但30～35%的腫瘤發(fā)生也都與飲食相關(guān)，那么，腫瘤患者還該不該注重加強(qiáng)營養(yǎng)呢。

一、腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高

近半個(gè)世紀(jì)以來，惡性腫瘤已經(jīng)成為我國危及生命的常見疾病。與發(fā)達(dá)國家相比，中國惡性腫瘤患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率相對(duì)更高。中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)2019年報(bào)告顯示，我國腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)58%。尤其消化系統(tǒng)腫瘤以及頭頸部腫瘤等，營養(yǎng)不良發(fā)生率更高，為60～80%。

二、腫瘤患者營養(yǎng)不良的原因

**1）營養(yǎng)及能量需求增加：**部分腫瘤患者的基礎(chǔ)代謝水平比正常人群整體高出8～9%，具體原因可能與癌性疼痛、腫瘤分泌的代謝因子以及長期慢性炎癥增加代謝需求等原因有關(guān)。另外，因手術(shù)、放療及化療對(duì)患者造成創(chuàng)傷，出現(xiàn)免疫功能受損、靜息能量消耗增加、分解代謝增加，代謝水平可增加20～25%。

**2）飲食攝入降低：**腫瘤本身或抗腫瘤治療引起食欲下降、消化功能紊亂等導(dǎo)致攝入量下降，此外，也有一些人為因素，如患者和家屬錯(cuò)誤的營養(yǎng)觀念，認(rèn)為生病時(shí)就應(yīng)該比正常時(shí)飲食量減低、盲目忌口、忽視體重下降，醫(yī)護(hù)人員對(duì)營養(yǎng)不良也不夠重視。

三、營養(yǎng)不良危害大

營養(yǎng)不良是一種疾病，應(yīng)該引起足夠重視。營養(yǎng)不良是多種腫瘤預(yù)后不良因素之一。研究發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者比營養(yǎng)狀況良好或輕微營養(yǎng)不良的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)高出2～5倍，甚至20%的惡性腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良，而非腫瘤本身。

四、營養(yǎng)治療的必要性

俗話說：“兵馬未動(dòng)，糧草先行”。如果將“兵馬”比作機(jī)體的免疫細(xì)胞，那么“糧草”就是營養(yǎng)素。營養(yǎng)支持能夠使機(jī)體儲(chǔ)備得到較好的恢復(fù)，以保證機(jī)體能夠耐受手術(shù)、放化療等治療措施，獲得較好的遠(yuǎn)期治療效果；對(duì)于機(jī)體嚴(yán)重消耗、腫瘤已累及多個(gè)器官的患者，營養(yǎng)支持也能起到減緩自身消耗的作用。國內(nèi)外很多研究表明，合理、有效的營養(yǎng)治療，并不會(huì)增加腫瘤復(fù)發(fā)率或轉(zhuǎn)移率、降低生存率，反而可以明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率和疾病死亡率，提高腫瘤患者術(shù)后營養(yǎng)和免疫狀況，減少術(shù)后并發(fā)癥和感染的發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，降低患者20%左右醫(yī)療花費(fèi)。