如果你早上沒吃飯就趕去上學(xué),結(jié)果在升旗儀式上忽然頭暈?zāi)垦?,“啪唧”倒地,那你可能是低血糖,大腦因為葡萄糖供應(yīng)缺乏而“停工”了;如果你身嬌體弱,從蹲著或者坐著的低體位一下子站起來,結(jié)果一瞬間眼前發(fā)黑,頭暈?zāi)X脹,那你可能是低血壓,血液一時不能到達(dá)大腦,營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足,大腦“卡帶”了;如果你趕作業(yè)到凌晨,第二天照常爬起來上學(xué),感到頭暈乎乎的,那你應(yīng)該是睡眠不足,顱內(nèi)某些血管出了點問題,大腦就像電器的某條電路出了問題一樣運作不暢……總之,林林總總的頭暈,一般都是因為大腦直接受到影響導(dǎo)致的。不過,有一類突發(fā)的頭暈和以上的發(fā)生原因不同,同時伴隨耳鳴和聽力下降——這就是近年來逐漸為大眾了解的梅尼埃病。
1.上官醫(yī)生,我最近老是頭暈,是不是得了梅尼埃病?我們今天就聊聊梅尼埃病。
2.1861年,梅尼埃醫(yī)生在法國醫(yī)學(xué)年會上發(fā)表了他的研究成果。眩暈、耳鳴、聽力下降!他認(rèn)為這一癥候群可能屬于一種新的疾??!
3.梅尼埃醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該病可能與內(nèi)淋巴出血有關(guān)。這種疾病確實和內(nèi)耳有關(guān)!直到多年后,法國醫(yī)生夏科將這種會導(dǎo)致眩暈、耳鳴、聽力下降癥候群的疾病稱作梅尼埃病。
4.梅尼埃醫(yī)生也是作家,他與雨果和巴爾扎克也來往甚密。直到20世紀(jì)二三十年代,對于相關(guān)病例解剖的增多,醫(yī)學(xué)界才逐漸確認(rèn)梅尼埃病與內(nèi)耳的關(guān)系,且進一步發(fā)現(xiàn)病因是內(nèi)淋巴積水,屬于一種內(nèi)耳疾病。
5.這個膜迷路就像個裝了水的氣球!沒錯,就是它水腫惹的禍。所謂梅尼埃病,就是一種以反復(fù)發(fā)作性眩暈、聽力下降、耳鳴和耳內(nèi)悶脹感為特征的內(nèi)耳疾病。
6.眩暈是指以視物旋轉(zhuǎn)、平衡功能受損為表現(xiàn),聽力下降是波動性的,反復(fù)發(fā)作后聽力會越來越差。
7.目前膜迷路水腫的具體原因仍然未知,但普遍認(rèn)為與膜迷路中內(nèi)淋巴液的產(chǎn)生與吸收失衡有關(guān)系。所謂失衡,就像是小時候的數(shù)學(xué)題一樣,膜迷路就像是個水池,一邊在放水,一邊在漏水,放的多了或者漏的少了,池子里的水都會滿出來。包括免疫反應(yīng)、內(nèi)耳缺血、病毒感染和遺傳等多種因素都有可能與此相關(guān)。
8.梅尼埃病就像是懸在人們頭頂上的“達(dá)摩克利斯之劍”,連醫(yī)生也無法預(yù)知下一次發(fā)作是在何時?!坝袝r去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。目前,梅尼埃病尚無特效藥物治療,治療主要是緩解不適、鎮(zhèn)靜以及脫水等,且該病發(fā)作后一般多數(shù)會自行緩解。所以,“幫助”與“安慰”并不是謙辭,其實也是幫助患者理解梅尼埃病,消除內(nèi)心恐懼的一種心理治療。