中國心梗救治日丨牢記“1120”，迅速應(yīng)對心梗，搶救關(guān)鍵時(shí)刻

2024年的11月20日是第11個(gè)“中國心梗救治日”。這個(gè)日期的設(shè)立旨在提高公眾對心梗嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知，并普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程。

“1120”寓意有兩個(gè)：一是“有胸痛，我要撥打120”；二是“心梗救治，爭取黃金120分鐘”。

心梗發(fā)作迅速、危害嚴(yán)重，其高發(fā)群體主要為中老年人，但近年來年輕人的發(fā)病率也在上升。因此預(yù)防和防治尤為重要。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）心血管內(nèi)二科副主任張婷來給大家支招，聊一聊如何保護(hù)心臟，遠(yuǎn)離心肌梗死的威脅。

一、什么是心肌梗死？

心肌梗死，俗稱“心梗”，是一種急性心臟病，是指心臟供血的血管（冠狀動(dòng)脈）發(fā)生堵塞，導(dǎo)致心肌缺氧、壞死。一般人們常說的“心臟病發(fā)作”多是指心肌梗死。

心肌梗死通常發(fā)生在冠狀動(dòng)脈因斑塊破裂形成血栓，阻塞了血流，導(dǎo)致心肌組織因缺氧而壞死，和中醫(yī)的“真心痛”病名對應(yīng)。最常見的癥狀有：

**1、胸痛：**典型表現(xiàn)為胸口劇烈的壓迫感、緊縮感，可能持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。

**2、呼吸困難：**患者感到胸悶、氣短，呼吸困難；

**3、出冷汗：**心肌梗死發(fā)作時(shí)常伴有冷汗，患者有種瀕臨死亡的感覺；

**4、惡心嘔吐：**尤其在心肌梗死伴隨急性胃部癥狀時(shí)，可能出現(xiàn)惡心感甚至嘔吐；

5、另外肩部、左臂、下巴等部位的放射痛也要警惕。

如果自己或身邊人出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，盡量避免拖延，以便獲得專業(yè)救助。

二、怎樣預(yù)防心肌梗死？

**心肌梗死預(yù)防重點(diǎn)在于保持心血管健康。**做好以下幾點(diǎn)可以有效減少風(fēng)險(xiǎn)：

1.健康飲食

盡量減少攝入高脂、高糖和高鹽的食物，多吃蔬菜、水果、全谷物和魚類。健康飲食可以控制血脂，降低高血壓和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

2.保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能，保持心血管系統(tǒng)健康。

3.戒煙限酒

吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒應(yīng)適量，過量飲酒會(huì)引發(fā)高血壓，加重心臟負(fù)擔(dān)。

4.控制體重

體重超重或肥胖會(huì)增加高血壓、糖尿病等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)控制體重可減輕心臟壓力。

5.保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，不要大喜大悲，憤怒急躁。

6.定期體檢

冠心病有一定家族遺傳傾向，父母親有冠心病的人應(yīng)更加重視定期的體檢，做血脂、血糖、血壓等相關(guān)檢查，早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取干預(yù)措施。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）心血管內(nèi)二科主任周兵提醒，如果懷疑發(fā)生了心肌梗死，需立刻采取以下措施：

1.立即撥打急救電話。心梗來勢洶洶，不容耽擱，立即撥打120，等待專業(yè)急救。

2.保持鎮(zhèn)靜?；颊邞?yīng)停止一切活動(dòng)，盡量保持平靜，避免情緒過度波動(dòng)以加重心臟負(fù)擔(dān)。

3.含服硝酸甘油、速效救心丸或阿司匹林，如果身邊有硝酸甘油（低血壓時(shí)不可用），可以在患者舌下含服一片，或者速效救心丸5—10粒舌下含服，有助于擴(kuò)張血管，緩解疼痛；或在醫(yī)囑下服用阿司匹林等抗血小板藥物，以防血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。

4.保持患者呼吸通暢，如患者失去意識(shí)，確保他保持仰臥，并開始心肺復(fù)蘇，直到急救人員到達(dá)。

西醫(yī)急救有優(yōu)勢，中醫(yī)重視康復(fù)護(hù)理，預(yù)防疾病的再發(fā)生。心肌梗死的患者在急性期過后，需接受長期康復(fù)和護(hù)理，避免復(fù)發(fā)?？梢酝ㄟ^中藥調(diào)理、心臟康復(fù)訓(xùn)練、戒煙限酒、情緒管理等，幫助身體逐步恢復(fù)。

心血管內(nèi)二科心臟康復(fù)中心運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法，根據(jù)病情，制定個(gè)性化的康復(fù)方案，可讓患者重獲“心”生。

心肌梗死雖然兇險(xiǎn)，但我們可以通過良好的生活方式、健康的飲食習(xí)慣、規(guī)律的體檢以及對突發(fā)狀況的正確應(yīng)對，有效降低心梗的發(fā)生率。愛護(hù)心臟，關(guān)愛健康，從每一個(gè)人做起。讓我們從今天開始，關(guān)注心臟健康，守護(hù)每一個(gè)跳動(dòng)的瞬間！

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）心血管內(nèi)二科 張婷 佘瑞寧

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（編輯YT）