首先,讓我們了解什么是腫瘤。腫瘤是指細(xì)胞異常生長形成的組織,它可能是良性的,也可能是惡性的。良性腫瘤一般生長緩慢,局限于某一部位,對周圍組織影響較小,惡性腫瘤則具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,對身體造成更大的威脅。
得了腫瘤就不能運動了?
中國惡性腫瘤患者運動治療專家共識指出,隨著我國惡性腫瘤發(fā)病率及死亡率的逐年增加, 行之有效的腫瘤整合治療策略正在日益彰顯其重要性。作為腫瘤整合療法的組成之一,運動療法已被多項研究及數(shù)據(jù)證實了其在腫瘤預(yù)防和治療中的重要作用。運動不但能夠影響和改變腫瘤微環(huán)境,抑制或逆轉(zhuǎn)腫瘤中的一些代謝途徑, 還能通過減少和改善腫瘤發(fā)生的危險因素來預(yù)防其發(fā)生。運動抗癌的作用體現(xiàn)在多個層面,包括降低腫瘤的生長速度和轉(zhuǎn)移風(fēng)險;降低腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險以及改善腫瘤患者的預(yù)后;提高抗腫瘤治療的療效;改善腫瘤相關(guān)癥狀和抗腫瘤治療相關(guān)不良反應(yīng)并可以提高患者的生活質(zhì)量。
運動給腫瘤患者帶來的好處:
1.運動可以通過多種機(jī)制對腫瘤的發(fā)生、發(fā)展或轉(zhuǎn)移產(chǎn)生影響;可能通過降低幾種介質(zhì)的循環(huán)水平來幫助預(yù)防腫瘤;運動也可以通過使腫瘤微環(huán)境正?;?提高腫瘤的固有和適應(yīng)性免疫,影響腫瘤的發(fā)展。
2.運動能激活轉(zhuǎn)錄因子、激酶和共調(diào)節(jié)蛋白組成的多樣化網(wǎng)絡(luò),最終導(dǎo)致基因表達(dá)變化,增加線粒體生物發(fā)生,并刺激骨骼肌的代謝重編程從而影響腫瘤微環(huán)境。
3.運動可提高抗氧化酶活性,有效清除自由基運動促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)對氧化應(yīng)激的反應(yīng)。
4.細(xì)胞缺氧會導(dǎo)致正常細(xì)胞代謝障礙,復(fù)制出不成熟的幼稚細(xì)胞,成為癌癥發(fā)生和不可控制的首要因素,而運動可以增加獲氧量,從而抑制癌細(xì)胞。
5.通過運動可以上調(diào)腫瘤抑制因子的水平。
6.癌細(xì)胞必須逃避宿主的免疫監(jiān)視才能生存和擴(kuò)散,但是運動可以增強(qiáng)人體的免疫功能。
7.國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(International Agency for Research on Cancer,IARC)的工作組在2016年數(shù)據(jù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),超重或肥胖會增加食管腺癌、結(jié)直腸癌、絕經(jīng)后婦女乳腺癌、子宮癌、腎細(xì)胞癌、肝癌、賁門癌、膽囊癌、胰腺癌、甲狀腺癌、卵巢癌、腦膜瘤和多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病風(fēng)險,而這13種腫瘤年發(fā)病率占全世界新診斷病例的42%,因此運動可以通過預(yù)防肥胖降低腫瘤風(fēng)險。
惡性腫瘤患者怎么進(jìn)行運動呢?
接受放化療的患者:身體比較虛弱,這個時期只能進(jìn)行低強(qiáng)度或短時間的運動。推薦運動從治療第1天開始,至化療進(jìn)程結(jié)束,運動強(qiáng)度為中等強(qiáng)度,即運動時心率達(dá)到最大心率的55%~65%(最大心率=220-年齡)。運動形式包括快步走、慢跑、上下樓梯、健身操等;運動頻率為3~4次/周,運動時間為每次20~30分鐘。
恢復(fù)期患者:經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)之后,身體機(jī)能可能稍有好轉(zhuǎn),可以根據(jù)自己的身體狀況增加運動的強(qiáng)度、適當(dāng)延長運動時間。
康復(fù)后的無疾病或疾病穩(wěn)定期:這個時期的患者身體狀況良好,可選擇的運動方式也很多,如游泳、打羽毛球、跑步、騎車等;運動時間以餐后30分鐘到1小時為宜,以免影響胃腸消化、吸收或出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。每天推薦的運動量應(yīng)保持在30分鐘左右,可1次或分次完成,但有效運動的持續(xù)時間應(yīng)保持在15分鐘以上,每周不少于3次。體力較好的患者或肥胖患者可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加運動量及運動頻率,并堅持6個月以上,形成良好的生活習(xí)慣。
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