腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)療法：穴位注射、中藥離子導(dǎo)入

作者：朱瑜琪 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：張智海 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 主任醫(yī)師

從中醫(yī)的角度來(lái)講，腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病屬于“腰痹”和“腰痛”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為由于先天稟賦不足，隨著年齡增加，腰椎退變得比較快，退行性改變加重，加上風(fēng)寒濕邪的侵襲和積累性損傷，導(dǎo)致氣血不暢和阻滯，筋骨得不到很好的濡養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。

在臨床實(shí)踐中，逐步摸索出中醫(yī)五聯(lián)療法來(lái)治療骨關(guān)節(jié)病，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證明安全有效，臨床應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)效果非常好。五聯(lián)療法包括穴位注射、中藥湯劑、中藥離子導(dǎo)入、針灸、按摩，這五種方案聯(lián)合應(yīng)用，能緩解癥狀，增強(qiáng)身體自我修復(fù)的能力，對(duì)疼痛改善、功能康復(fù)都非常有幫助。一般來(lái)講，五聯(lián)療法以穴位注射為主，根據(jù)情況再?gòu)闹兴帨珓?、中藥離子導(dǎo)入、針灸、按摩這四種方法中選擇一項(xiàng)或兩項(xiàng)配合使用，一般中藥離子導(dǎo)入跟穴位注射配合使用得比較多。

今天我們就來(lái)了解一下穴位注射和中藥離子導(dǎo)入治療。

一、穴位注射

穴位注射是把藥物注射在穴位上，注射的針相當(dāng)于針灸，對(duì)穴位有刺激作用，注射進(jìn)去的藥物吸收后能發(fā)揮藥物本身的作用，所以穴位注射有針灸、穴位、藥物三合一的治療作用。穴位注射能提升身體自我的修復(fù)能力，提高機(jī)體的防御能力，通暢經(jīng)絡(luò)，把經(jīng)脈打通，通則不痛，問(wèn)題也就解決了。

腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病變的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)退行性改變，中醫(yī)認(rèn)為是腎氣不足，氣血不通所致。一般注射穴位常規(guī)選擇一側(cè)的秩邊穴和雙側(cè)足三里穴，三個(gè)穴位。另外承山穴、委中穴、腰俞穴、腎俞穴、昆侖穴也都可以選擇。一般選用鹿瓜多肽和腺苷鈷胺作為注射藥物，鹿瓜多肽注射在雙側(cè)足三里穴位上，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的腺苷鈷胺注射在一側(cè)的秩邊穴上，這兩種藥物能解決絕大多數(shù)的問(wèn)題。另外當(dāng)歸注射液、丹參注射液、紅花注射液、健骨注射液，效果也是不錯(cuò)的。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

穴位注射總體上來(lái)講非常安全，相對(duì)比較常見的問(wèn)題是藥物過(guò)敏；神經(jīng)損傷，注射時(shí)傷到神經(jīng)，或者藥物濃度較高，刺激到神經(jīng)；出血，注射過(guò)程中碰到了小血管。這些不良反應(yīng)的發(fā)生率總體較低。

二、中藥離子導(dǎo)入

中藥離子導(dǎo)入治療，就是把中藥藥液加熱到45℃-50℃，把紗布?jí)|放在中藥中浸泡，浸濕以后放在電極片上，然后把電極片放在選擇好的穴位上或者疼痛部位，一般放兩個(gè)電極板。

電極板通上直流電以后，產(chǎn)生類似于推拿手法的運(yùn)動(dòng)模式，通過(guò)直流電場(chǎng)的作用，把中藥成分電離成有效的離子，相當(dāng)于用熱乎乎的藥墊做了一次按摩。藥液成分直接滲透進(jìn)皮膚和穴位內(nèi)，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕局部痙攣，減輕局部炎癥反應(yīng)，腰部疼痛癥狀就會(huì)減輕。治療過(guò)程舒適度好，不痛苦，也很安全。

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中藥離子導(dǎo)入使用的中藥，是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行辨證分型，是因人而異形成的處方。一般來(lái)說(shuō)每天做一次，一次做20分鐘就可以。現(xiàn)在有些機(jī)器、設(shè)備能家用，在醫(yī)生指導(dǎo)下，開一些適合的中藥，回家也可以自己做。